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乳腺癌晚期转移到皮肤,做放疗皮肤溃烂疼痛得厉害,

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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放疗时间需要多久?

放疗时间一般需要3-7周,具体时长与肿瘤类型、分期、治疗方案等因素相关。

放疗疗程通常分为常规分割放疗和加速分割放疗两种模式。常规分割放疗每天照射1次,每周5次,总剂量在15-40次内完成,适用于多数实体肿瘤。加速分割放疗每天照射2-3次,总次数减少但单次剂量增加,常用于头颈部肿瘤等快速增殖型肿瘤。部分早期乳腺癌保乳术后放疗可缩短至3周,而局部晚期鼻咽癌可能需要6-7周。每次实际照射时间通常为5-30分钟,包括体位固定和影像验证时间。

治疗期间需保持皮肤清洁干燥,避免阳光直射照射区域,穿着宽松棉质衣物。出现放射性皮炎或乏力等症状时应及时与主治医生沟通。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

阴囊两侧大腿皮肤溃烂?

阴囊两侧大腿皮肤溃烂可能与湿疹、股癣、接触性皮炎等因素有关,建议及时就医明确诊断。

湿疹可能由过敏或局部刺激引起,表现为红斑、丘疹、渗出等症状。股癣由真菌感染导致,常见瘙痒、环形皮损和脱屑。接触性皮炎多因化学物质或衣物摩擦刺激,出现红肿、水疱和糜烂。可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏治疗湿疹合并真菌感染,联苯苄唑乳膏针对股癣,氢化可的松乳膏缓解接触性皮炎症状。

日常需保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内衣,避免抓挠和热水烫洗。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

SBRT放疗的效果?

SBRT放疗通常对早期肿瘤和部分转移瘤有较好效果。

SBRT即立体定向体部放疗,是一种高精度放疗技术,通过大剂量、少分次的照射方式精准杀伤肿瘤细胞。该技术适用于肺、肝、前列腺等部位的早期原发性肿瘤,以及数量有限的转移病灶。其优势在于靶区剂量集中,周围正常组织受量低,多数患者耐受性良好。对于早期非小细胞肺癌,SBRT的局部控制率较高,部分患者可获得与手术相当的疗效。对于骨转移或脑转移患者,SBRT能有效缓解疼痛并控制病灶进展。治疗前需通过CT或MRI精确定位,采用固定装置减少体位误差,通常需3-5次照射完成全程治疗。

治疗期间应保持充足营养摄入,避免照射区域皮肤摩擦,定期复查评估疗效。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

刚做完ECT能不能放疗?

刚做完ECT一般不建议立即进行放疗,需根据患者具体情况评估间隔时间。

ECT即电休克治疗,主要用于严重抑郁症等精神疾病,治疗过程中会对大脑产生短暂电刺激。放疗则是利用放射线治疗肿瘤等疾病,两者作用机制不同但均可能对中枢神经系统产生影响。若患者同时存在肿瘤和精神疾病需联合治疗,通常建议ECT与放疗间隔1-2周,避免神经系统过度负荷。对于脑部放疗患者更需谨慎,需神经科与肿瘤科医生共同评估治疗顺序。

特殊情况如肿瘤进展迅速需紧急放疗时,可在严密监测下缩短间隔,但需重点关注认知功能变化。治疗期间应加强营养支持,出现头痛、嗜睡等症状需及时告知医生。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

手指缝溃烂该怎么治疗?

手指缝溃烂可能与真菌感染、湿疹或接触性皮炎有关,可通过外用药物、保持干燥和避免刺激物等方式治疗。

真菌感染如手癣容易在潮湿环境中滋生,表现为皮肤脱屑、瘙痒和裂口,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。湿疹常由过敏或化学物质接触引发,伴随红肿和渗出,建议使用氢化可的松乳膏配合凡士林保湿。接触性皮炎多因洗涤剂或金属刺激导致,需立即停用致敏物,并用生理盐水湿敷缓解。若溃烂处出现化脓或发热,可能合并细菌感染,需就医进行抗生素治疗。

日常应减少手部碰水,使用棉质手套隔离刺激物,洗手后及时擦干并涂抹护手霜。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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