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今天打球崴脚了,拍了片子,医生说没事,但是我看着不对劲啊

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高胜山 副主任医师
马鞍山市人民医院
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李宏 副主任医师
北京大学第一医院
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党保平 副主任医师
空军军医大学(第四军医大学)
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早上起来鼻塞流鼻涕白天没事怎么办?

早上起来鼻塞流鼻涕白天没事可能与过敏性鼻炎、感冒初期或环境干燥有关,可通过清洗鼻腔、热敷鼻部、使用药物等方式缓解。

过敏性鼻炎患者晨起接触尘螨、花粉等过敏原可能引发鼻黏膜水肿,表现为阵发性喷嚏和清水样鼻涕,白天脱离过敏环境后症状减轻。感冒初期病毒侵袭上呼吸道常导致晨起鼻塞流涕,随着活动促进血液循环症状可能缓解。室内夜间空气干燥会使鼻黏膜分泌物黏稠堵塞鼻腔,起床后通过饮水或加湿可改善。建议遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂缓解过敏症状,生理性海水鼻腔喷雾器保持湿润,连花清瘟胶囊治疗感冒相关症状。日常需注意卧室除尘除螨,睡眠时使用加湿器维持湿度。

保持规律作息并加强锻炼有助于增强鼻腔黏膜抵抗力,症状持续超过一周或伴发热需就医排查鼻窦炎等疾病。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

轻度肾积水会一辈子没事吗?

轻度肾积水多数情况下不会影响终身健康,但少数情况可能进展为肾功能损害。肾积水通常由尿路梗阻、先天发育异常或妊娠等因素引起,建议定期复查泌尿系统超声并监测肾功能变化。

尿流受阻程度较轻时,肾盂内压力可通过代偿机制保持稳定,积水可能长期无明显进展。部分患者因输尿管生理性狭窄或轻度结石导致的一过性积水,在解除诱因后积水可完全消退。这类情况通常无须特殊治疗,每6-12个月复查超声即可,日常注意每日饮水2000毫升以上,避免憋尿和过量摄入高草酸食物。

当存在进行性加重的尿路梗阻时,如输尿管肿瘤、神经源性膀胱或前列腺增生晚期,肾盂压力持续升高会导致肾实质萎缩。这类患者可能出现腰部钝痛、反复尿路感染或血肌酐缓慢上升,需通过输尿管支架置入术、经皮肾造瘘等解除梗阻。先天性肾盂输尿管连接部狭窄患者若积水持续超过3年,即使无症状也建议手术矫正。

建议轻度肾积水患者每半年检测尿常规和肾功能,出现排尿困难、发热或腰痛加重时需及时就诊。日常应保持低盐饮食,控制血压在130/80毫米汞柱以下,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。妊娠期生理性肾积水者分娩后6周需复查超声评估恢复情况。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

痔疮犯了拉好多血自己看着都害怕,痔疮会死人吗?

痔疮一般不会导致死亡,但大量出血可能引起贫血等并发症。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,主要症状包括便血、肛门疼痛、肛门瘙痒等。

痔疮出血通常为鲜红色,附着在大便表面或便后滴血,多数情况下出血量较少且可自行停止。长期反复出血可能导致缺铁性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状。若短时间内大量出血且无法止住,可能引发失血性休克,需要紧急就医处理。

极少数情况下,痔疮可能因血栓形成或感染导致严重并发症。血栓性外痔可能引起剧烈疼痛,感染性痔疮可能发展为肛周脓肿甚至败血症。但这些情况在规范治疗下通常不会危及生命。

痔疮患者应保持肛门清洁,避免久坐久站,增加膳食纤维摄入预防便秘。若出血持续超过3天或伴随头晕、心悸等症状,应及时到肛肠科就诊。医生可能根据病情采用药物保守治疗或手术切除,常用药物包括马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用制剂。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

甲状腺癌没转移是不是就没事了?

甲状腺癌没有转移通常预后较好,但仍需定期复查和规范治疗。

甲状腺癌未发生转移时,肿瘤局限于甲状腺内,手术切除后治愈概率较高。乳头状癌和滤泡状癌等分化型甲状腺癌生长缓慢,未转移时通过甲状腺全切或部分切除配合放射性碘治疗,多数患者可获得长期生存。但需警惕微小癌灶或淋巴结隐匿性转移的可能,术后需监测甲状腺球蛋白水平及影像学变化。髓样癌和未分化癌恶性程度较高,即使未转移也需密切随访。

术后应遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片维持激素水平,避免过度劳累和电离辐射,每年复查甲状腺功能及颈部超声。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

崴脚可以用热水泡脚吗?

崴脚后24小时内不建议用热水泡脚,24小时后可以适当使用温水泡脚。

崴脚后局部软组织会出现毛细血管破裂和炎症反应,此时热敷或热水泡脚会加速血液循环,导致肿胀和疼痛加重。急性期应遵循RICE原则,即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。冰敷可以收缩血管减少出血和渗出,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。加压包扎使用弹性绷带从远端向近端缠绕,注意松紧适度避免影响血液循环。

24小时后肿胀开始消退,此时可以改用温水泡脚促进血液循环帮助消肿。水温控制在40度左右,时间不超过20分钟。泡脚后可以配合轻柔按摩和适度活动踝关节,但避免剧烈运动和负重。如果肿胀疼痛持续加重或出现皮肤青紫、活动受限等情况,应及时就医排除骨折或韧带撕裂。

恢复期间注意休息避免剧烈运动,可以适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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