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高血压颈椎病头晕耳鸣怕躁音,已有四个月,医生按颈椎病脑共血不足治疗的,效果不好。

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李兵 副主任医师
中国医科大学航空总医院
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怎样辨别喉咙痰音和哮喘?
喉咙痰音和哮喘的辨别主要在于声音特征、伴随症状和病因。喉咙痰音通常由呼吸道分泌物引起,而哮喘则是气道炎症和痉挛导致的呼吸困难。通过观察症状、听诊和医学检查可以准确区分。 1、声音特征 喉咙痰音表现为咳嗽时伴随明显的痰液声,声音浑浊且带有湿感,通常与呼吸道感染或慢性支气管炎相关。哮喘的声音则多为哮鸣音,呼吸时出现高音调的“嘶嘶”声,尤其在呼气时更为明显。这种声音是由于气道狭窄和气流受限所致。 2、伴随症状 喉咙痰音常伴有咳嗽、咳痰、喉咙痛或鼻塞等症状,可能与感冒、流感或慢性呼吸道疾病有关。哮喘患者除了哮鸣音外,还会出现呼吸困难、胸闷、夜间或清晨症状加重,严重时可能出现嘴唇发紫或意识模糊。 3、病因分析 喉咙痰音的病因多为感染、过敏或慢性炎症,如细菌或病毒感染、吸烟、空气污染等。哮喘的病因则涉及遗传、环境因素(如花粉、尘螨)和免疫系统异常,气道高反应性是其主要特征。 4、处理方法 对于喉咙痰音,可以通过多喝水、使用祛痰药物(如氨溴索)或蒸汽吸入缓解症状。哮喘的治疗则需要使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、支气管扩张剂(如沙美特罗)或抗过敏药物(如孟鲁司特)。严重哮喘发作时需立即就医。 5、就医建议 如果症状持续或加重,尤其是出现呼吸困难、胸痛或高烧,应及时就医。医生可能会通过听诊、肺功能测试或影像学检查明确诊断,并制定个性化治疗方案。 喉咙痰音和哮喘的辨别需要结合声音特征、伴随症状和病因综合分析。及时识别症状并采取正确的处理方法,有助于缓解不适并预防病情恶化。如果症状复杂或难以区分,建议尽早就医以获得专业诊断和治疗。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

眼科检查一共多少钱?
眼科检查的费用因检查项目、医院等级和地区差异而有所不同,通常在几十元到上千元不等。基础检查费用较低,而复杂检查如眼底造影、OCT等费用较高。具体费用需根据检查项目和医院收费标准确定。 1、基础眼科检查 基础眼科检查包括视力测试、眼压测量、裂隙灯检查等,费用一般在50-200元之间。这类检查适用于常规体检或初步筛查眼部问题,如近视、远视、散光等。 2、特殊眼科检查 特殊检查如眼底造影、光学相干断层扫描(OCT)、视野检查等,费用较高,通常在300-1000元不等。这些检查用于诊断青光眼、黄斑病变、视网膜脱落等复杂眼病。 3、高端眼科检查 高端检查如角膜地形图、超声生物显微镜(UBM)等,费用可能超过1000元。这些检查主要用于角膜疾病、白内障术前评估等特殊情况。 4、影响费用的因素 医院等级、地区经济水平、医生资质等都会影响检查费用。三甲医院费用通常高于社区医院,一线城市费用也普遍高于二三线城市。 5、如何节省费用 选择医保定点医院可报销部分费用。部分医院提供套餐检查,价格更优惠。定期体检可早期发现问题,避免后期高昂治疗费用。 眼科检查费用因项目不同而有较大差异,建议根据自身需求选择合适的检查项目。对于复杂眼病,及时就医并选择专业医院进行检查和治疗是关键。定期检查有助于早期发现和预防眼病,保护视力健康。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

和乙肝患者共用餐具会不会传染乙肝?
和乙肝患者共用餐具不会传染乙肝。乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播,日常生活中的共用餐具、握手、拥抱等行为不会导致传染。预防乙肝的关键在于接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。 1、乙肝病毒的传播途径 乙肝病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播。常见的传播方式包括: - 母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能将病毒传给新生儿。 - 血液传播:如输血、共用注射器、使用未经消毒的医疗器械等。 - 性接触传播:与乙肝病毒携带者发生无保护措施的性行为。 日常生活中的共用餐具、饮水杯、握手、拥抱等行为不会传播乙肝病毒,因为乙肝病毒无法通过消化道传播。 2、如何预防乙肝 预防乙肝最有效的方法是接种乙肝疫苗。疫苗能够提供长期保护,建议所有未接种疫苗的人群尽快接种。 - 避免高危行为:如不共用注射器、避免无保护措施的性行为等。 - 注意个人卫生:避免直接接触他人的血液或体液,使用一次性医疗器械。 - 定期体检:尤其是高危人群,如医护人员、性工作者等,应定期进行乙肝病毒检测。 3、乙肝的治疗方法 如果确诊为乙肝,应根据病情选择合适的治疗方案。 - 药物治疗:常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定,这些药物能够抑制病毒复制,延缓病情进展。 - 免疫调节治疗:如干扰素治疗,能够增强机体免疫力,帮助清除病毒。 - 生活方式调整:保持健康的生活方式,如戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动,有助于提高免疫力,减轻肝脏负担。 乙肝虽然是一种慢性疾病,但通过科学的预防和治疗,可以有效控制病情,降低并发症风险。接种疫苗、避免高危行为、定期体检是预防乙肝的关键措施。如果怀疑自己可能感染乙肝病毒,应及时就医检查,早期发现和治疗能够显著改善预后。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

禽流感是一种什么共患的急性传染病?
禽流感是一种由禽流感病毒引起的急性传染病,主要感染禽类,但也可能通过密切接触传播给人类。其传播速度快、危害性大,需引起高度重视。预防和治疗的关键在于控制传播途径、加强免疫防护和及时就医。 1、禽流感的病因 禽流感病毒属于甲型流感病毒,主要通过禽类传播,尤其是家禽。病毒可通过呼吸道、消化道和直接接触传播。遗传因素、环境因素(如养殖场卫生条件差)、生理因素(如免疫力低下)以及外伤(如皮肤破损)都可能增加感染风险。病理上,病毒从轻症感染到重症肺炎甚至多器官衰竭,病情可能迅速恶化。 2、禽流感的症状 人类感染禽流感后,常见症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛等,严重时可能出现呼吸困难、肺炎甚至死亡。如果出现类似症状,尤其是近期接触过禽类或去过疫区,应立即就医,避免延误治疗。 3、禽流感的预防 预防禽流感的关键在于切断传播途径。避免接触病死禽类,尤其是活禽市场。注意个人卫生,勤洗手,避免用手触摸口鼻。食用禽肉和蛋类时,确保彻底煮熟。对于高风险人群,如养殖场工作人员,建议接种流感疫苗,增强免疫力。 4、禽流感的治疗 目前尚无特效药物治疗禽流感,但早期使用抗病毒药物(如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦)可有效抑制病毒复制,减轻症状。对于重症患者,需住院治疗,可能需要进行氧疗、机械通气等支持治疗。中医治疗也可作为辅助手段,如使用清热解毒的中药(如板蓝根、金银花)缓解症状。 禽流感是一种严重的传染病,预防和治疗需双管齐下。通过加强个人防护、改善环境卫生和及时就医,可以有效降低感染风险。对于高风险人群,定期体检和接种疫苗是重要的预防措施。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

左耳轻度感音神经性听力损失?
左耳轻度感音神经性听力损失通常是由于内耳或听神经受损引起的,可能与噪音暴露、衰老、遗传或疾病有关。治疗方法包括药物治疗、助听器使用和听力康复训练。 1、遗传因素 部分感音神经性听力损失与遗传有关,尤其是家族中有听力障碍病史的人群。基因突变可能导致内耳毛细胞或听神经发育异常,从而影响听力。对于遗传性听力损失,目前尚无根治方法,但可以通过早期筛查和干预,如佩戴助听器或植入人工耳蜗,改善听力功能。 2、环境因素 长期暴露于高强度噪音是导致感音神经性听力损失的常见原因。噪音会损伤内耳毛细胞,导致听力下降。预防措施包括减少噪音暴露、佩戴耳塞或降噪耳机。对于已经发生的听力损失,可以通过药物治疗(如使用改善内耳微循环的药物)和听力康复训练来缓解症状。 3、生理因素 随着年龄增长,内耳结构和功能逐渐退化,导致老年性耳聋。这种听力损失通常是渐进性的,早期可能表现为轻度听力下降。建议定期进行听力检查,及时使用助听器或进行听力康复训练,以延缓听力退化。 4、外伤或疾病 头部外伤、耳部感染或某些疾病(如梅尼埃病、突发性耳聋)也可能引起感音神经性听力损失。对于突发性耳聋,需尽早就医,采用糖皮质激素、血管扩张剂等药物治疗。对于慢性疾病引起的听力损失,需针对原发病进行治疗,同时结合听力康复措施。 5、药物治疗 药物治疗是改善感音神经性听力损失的常见方法。常用药物包括改善内耳微循环的药物(如银杏叶提取物)、神经营养药物(如维生素B族)和糖皮质激素(用于突发性耳聋)。具体用药需在医生指导下进行。 6、助听器与听力康复 助听器是改善轻度感音神经性听力损失的有效工具,能够放大声音,帮助患者更好地听清周围环境。听力康复训练则包括听觉训练和语言训练,旨在提高患者的听觉分辨能力和语言理解能力。 左耳轻度感音神经性听力损失虽然不会立即影响生活质量,但若不及时干预,可能进一步加重。建议尽早进行听力检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,注意保护听力,避免噪音暴露,定期复查,以维持良好的听力状态。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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