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耳朵后面有一个囊肿,请问可以做手术吗…是不是要到肿瘤科看…

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王墨培 副主任医师
北京大学第三医院
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方德康 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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输尿管结石只要到膀胱?
输尿管结石只要到膀胱,通常意味着结石已经通过输尿管进入膀胱,这是结石排出过程中的一个重要阶段。输尿管结石的形成可能与遗传、饮食习惯、代谢异常等因素有关。治疗方面,可以通过药物、手术或自然排石等方式处理。 1、遗传因素 部分人群由于家族遗传,体内代谢异常,容易形成结石。例如,高钙尿症或高尿酸血症患者更容易出现输尿管结石。对于这类人群,建议定期体检,监测尿液成分,及时调整饮食结构。 2、环境因素 饮食中高盐、高蛋白、低水分的摄入是结石形成的重要诱因。长期饮水不足会导致尿液浓缩,增加结石风险。建议每日饮水量保持在2-3升,减少高盐、高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力等。 3、生理因素 代谢异常如甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等,可能导致尿液中矿物质浓度升高,形成结石。针对这种情况,需通过药物治疗调节代谢,例如使用噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄,或使用别嘌呤醇降低尿酸水平。 4、外伤或病理因素 尿路感染、尿路梗阻等疾病可能诱发结石形成。感染性结石通常与细菌感染有关,需使用抗生素治疗,如头孢类或喹诺酮类药物。对于梗阻性结石,可能需要手术干预,如输尿管镜碎石术或体外冲击波碎石术。 5、治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)帮助扩张输尿管,促进结石排出;止痛药如布洛芬缓解疼痛。 - 手术治疗:对于较大结石或药物治疗无效的情况,可采用输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术或体外冲击波碎石术。 - 自然排石:多饮水、适度运动(如跳绳)有助于小结石自然排出。 输尿管结石进入膀胱后,通常可以通过多饮水、适度运动等方式促进结石排出。若结石较大或引起明显不适,需及时就医,根据医生建议选择药物或手术治疗。定期体检、调整饮食结构、保持充足水分摄入是预防结石复发的关键。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

胆囊癌挂肿瘤科可以吗?
胆囊癌患者应挂肿瘤科就诊,肿瘤科是处理癌症相关疾病的主要科室,能够提供全面的诊断和治疗方案。胆囊癌的治疗通常包括手术、化疗和放疗等多种手段,具体方案需根据病情制定。 1、胆囊癌的病因 胆囊癌的发生与多种因素相关。遗传因素可能增加患病风险,家族中有胆囊癌病史的人群需提高警惕。环境因素如长期接触化学物质或辐射也可能诱发癌症。生理因素方面,胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病长期未得到有效治疗,可能发展为胆囊癌。外伤或胆囊手术史也可能增加患病风险。病理因素中,胆囊息肉、胆囊腺瘤等良性病变若未及时处理,可能恶化为胆囊癌。 2、胆囊癌的诊断与治疗 胆囊癌的诊断通常通过影像学检查(如超声、CT、MRI)和病理活检确认。治疗方案需根据癌症分期和患者身体状况制定。 - 手术治疗:早期胆囊癌可通过手术切除胆囊及周围受影响的组织。常见手术方式包括胆囊切除术、肝部分切除术和淋巴结清扫术。 - 化疗:化疗药物如吉西他滨、顺铂等可用于控制癌细胞扩散,适用于中晚期患者或术后辅助治疗。 - 放疗:放疗可局部控制肿瘤生长,常用于无法手术的患者或术后辅助治疗。 3、生活管理与预防 胆囊癌患者需注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的蔬果。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质。定期体检和早期筛查是预防胆囊癌的关键,尤其是有胆囊疾病史的人群更应重视。 胆囊癌的治疗需多学科协作,肿瘤科医生会根据患者具体情况制定个性化方案。早期发现和规范治疗是提高生存率的关键,患者应积极配合医生治疗,同时注重生活方式的调整和预防措施。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

得了老年肾病综合征需要到哪个科室就诊?
老年肾病综合征通常是指65岁以上患者出现的肾病综合症。往往表现的是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,也会出现水肿、高血压、肾功能下降等。所以对于这种专科比较强的疾病,一般建议在肾病内科就诊。引起老年人肾病综合症的原因有很多,比如糖尿病肾病、多发性骨髓瘤、肾淀粉样变性等多种继发性因素。如果患者明确有继发性的因素,也可以到相应的科室进行治疗。如果是糖尿病肾病引起的老年肾病综合征,可以到内分泌科就诊;如果是血液系统疾病导致的肾病综合征,可以在血液科就诊;如果患者就诊的医院不具备肾病内科,也可以到普通内科进行治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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