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得了老年肾病综合征需要到哪个科室就诊

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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急性肾损伤的治疗方法有哪些?
急性肾损伤的治疗,1、积极纠正可逆致病因素预防进一步损伤,发生急性肾损伤后要找到病因纠正存在引起急性肾损伤的肾前性或肾后性因素是首要环节,2、在急性肾损伤时营养支持治疗是通过提供足够的热卡和蛋白质来维持或者改善患者的营养状况,减少体内蛋白分解,避免或者加重代谢的紊乱,促进原发病的愈合,改善机体的免疫功能降低患者的死亡率,有许多药物能有效阻止或者减轻急性肾损伤比如说多巴胺能够激动剂、利尿剂、利钠肽等等有一些是处于实验性阶段还没有运用于临床,有待进一步的研究,在急性肾损伤的多尿期治疗仍然以维持水电解质的平衡以及维持酸碱平衡进一步控制降低氮质血症为主,急性肾损伤还有一个重要的治疗手段就是肾脏的替代治疗它是严重的急性肾损伤的主要治疗措施,主要模仿已经成形的终末期肾脏病的治疗办法开始进行RRT。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

右肾萎缩的原因是什么??
右肾萎缩的原因是什么?右肾萎缩的原因可分为先天性和继发性,具体如下:1、先天性原因先天性肾发育不全、肾动静脉疾病等先天性疾病可导致肾细胞组织体积减少和数量减少,从而表现为右肾萎缩。2、继发性原因继发性右肾萎缩通常是由肾脏疾病引起的,如慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成和栓塞、反流性肾病、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死等,可破坏肾单位,导致肾功能丧失和肾萎缩。过度劳累、酗酒和长期使用免疫抑制剂会导致身体免疫力下降,容易患肾病,进而诱发继发性右肾萎缩。如果患者有泌尿系统结石,不及时治疗会引起肾积水,引起肾盂肾炎,也会增加继发性右肾萎缩的风险。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

急性肾损伤肾脏替代治疗的指征是怎样的?
急性肾损伤在必要的条件下一定要进行肾脏替代治疗,肾脏替代疗法就是日常中常说的RRT它是改善患者内环境和临床结局的重要的治疗手段,临床上大部分行RRT治疗的患者都是因为少尿或者无尿而影响尿量的因素包括有效血容量不足、心排功能降低肾前性的因素以及肾小管病变,肾性因素以及机械性尿路梗阻的肾后因素,当临床上存在内科积极的保守治疗效果欠佳随时可能危及患者的生命的情况下,如内环境紊乱包括严重的高钾血症血钾高于6.5毫摩尔每升,严重的酸中毒pH低于7.1或者急性肺水肿,水负荷过重进行性的无尿,又存在大量补液的需求时候,需要急诊进行RRT的治疗,RRT也是临床急诊中常去会诊,在急诊科进行插管、急诊的血液透析的一个重要的治疗手段,根据研究显示肾脏替代疗法对于改善急性肾损伤患者的预后具有重要的意义,能够减低患者的死亡风险、增加患者肾功能恢复的几率。能够明显的改善患者的预后。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

急性肾损伤肾脏替代治疗是怎么回事?
肾脏替代治疗就是临床中常说的这个RRT肾脏替代治疗,是临床中常用的纠正急性肾损伤的手段,急诊中遇到一些急性肾损伤保守的内科治疗难以纠正的一些患者,需要进行肾脏的替代治疗,在哪些情况下需要进行肾脏替代治疗呢?难以纠正的电解质紊乱、心律衰竭、难以纠正的酸碱失衡、急性肺水肿、氮质血症、急性的炎症爆发期以及发生了代谢性脑病、尿毒症的一些患者需要进行肾脏替代治疗,在临床中的操作股静脉内置管把血液引流出来从而进行一个肾脏的替代治疗,肾脏替代治疗对于纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡、纠正患者的水负荷过重等等具有不可代替重要的地位,它可以更好的控制患者的出入量、更好的迅速的达到电解质水电的平衡、迅速的纠正氮质血症清除炎症因子纠正尿毒症脑病、代谢性脑病,如患者在脓毒症多器官功能障碍综合征等等的这种急危重症的时候,急性肾损伤是能够明显改善患者的预后。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

尿蛋白是早期肾病吗??
尿蛋白是早期肾病吗?尿蛋白添加可能是早期肾病或生理因素引起的。1、早期肾病:尿蛋白的添加表明,尿液中的蛋白质含量已超过正常范围。如果伴有腰酸肿胀、下肢和眼睑水肿明显、尿液泡沫增多、夜间尿液增多等不适症状,可能是早期肾病引起的。2、生理因素:正常人的尿液中有一定量的蛋白质。如果发现尿蛋白结果加号,可能是剧烈运动引起的,属于正常生理因素。建议患者在日常生活中,如有不适症状,应及时就医,及时治疗,以免耽误病情。平时要避免过度劳累,多注意休息,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。同时要避免过度紧张和压力,避免不良情绪,保持良好的心态。可以适当运动,提高身体素质,提高免疫力。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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