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大腿骨折治疗费用需要多少钱?现在还在医院输液,打针,费用太高了!真的有点等不起了。

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陶惠人 主任医师
深圳大学总医院
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郭盛杰 副主任医师
北京积水潭医院
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一次靶向治疗输液几天?

一次靶向治疗输液通常需要1-3天,具体时间与药物种类、治疗方案及患者耐受性有关。

靶向治疗输液时长主要取决于药物代谢特性和治疗目的。单次输注药物如曲妥珠单抗注射液通常需90分钟完成,但首次使用可能延长至2.5小时。多日连续输注方案常见于某些特定药物组合,例如治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米联合地塞米松方案需连续2天输液。治疗过程中医护人员会监测患者反应,若出现发热、皮疹等不良反应可能调整输注速度或暂停治疗。部分靶向药物需预处理用药,如抗过敏药物苯海拉明注射液,这会额外增加0.5-1小时准备时间。输液结束后通常需要观察30-60分钟确认无急性过敏反应。

靶向治疗期间应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动导致输液管移位。记录输液后出现的乏力、恶心等症状并及时反馈医生。治疗间隔期需定期复查血常规和肝肾功能,避免食用西柚等影响药物代谢的食物。若出现严重黏膜炎或腹泻,可遵医嘱使用康复新液缓解症状。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

怎么判断血压是紧张高了?

血压因紧张升高可通过测量前静息、重复测量、观察伴随症状等方式判断。紧张性血压升高多由交感神经兴奋引发,通常表现为短暂波动,与高血压病的持续异常需区分。

1、静息后复测

首次测量血压偏高时,应静坐5-10分钟后再复测。紧张导致的血压升高在放松后数值会明显下降,收缩压降幅可达10-20毫米汞柱。建议选择安静环境,避免交谈或移动,采用标准坐姿测量。

2、动态血压监测

通过24小时动态血压仪可区分紧张性与病理性升高。紧张引起的血压波动多出现在日间活动或就医场景,夜间睡眠时恢复正常。若全天多次测量中仅偶发升高,更可能为紧张性反应。

3、伴随症状观察

紧张性血压升高常伴手心出汗、心跳加快、呼吸急促等交感神经兴奋症状,且随情绪平复缓解。若同时出现持续性头痛、视物模糊等靶器官损害表现,则需警惕原发性高血压。

4、白大衣高血压筛查

约15%-30%人群存在诊室血压升高而家庭血压正常的白大衣现象。建议连续3天早晚居家测量并记录,若家庭血压均低于135/85毫米汞柱,可判断为紧张所致。

5、排除病理因素

需排查甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等继发性高血压。通过甲状腺功能检测、尿儿茶酚胺测定等检查,若结果正常且无高血压家族史,更支持紧张性升高的判断。

日常应避免咖啡因摄入、保证充足睡眠,学习深呼吸等放松技巧。建议每周监测家庭血压并记录,若静息状态下多次超过140/90毫米汞柱或伴随靶器官症状,需心血管内科就诊。长期精神紧张者可尝试正念训练,必要时心理科干预调节自主神经功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

盆腔炎输液好还是吃药好?

盆腔炎的治疗方式选择需根据病情严重程度决定,轻度盆腔炎通常建议口服药物治疗,中重度盆腔炎或合并并发症时需静脉输液治疗。

口服药物适用于症状较轻、无发热、血象正常的患者。常用药物包括盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑片,可覆盖常见病原体如淋球菌、衣原体和厌氧菌。头孢克肟分散片联合奥硝唑胶囊也是常见方案,具有胃肠道刺激较小的优势。口服治疗期间需观察3天,若症状无改善需调整方案。治疗周期通常为10-14天,完成疗程后需复查炎症指标。

静脉输液适用于体温超过38.5℃、血常规显示白细胞显著升高、盆腔脓肿形成或门诊口服治疗无效的患者。常用输液方案包括头孢曲松钠联合奥硝唑氯化钠注射液,覆盖需氧菌和厌氧菌。对于青霉素过敏者可用盐酸莫西沙星注射液替代。严重感染可能需要住院治疗,疗程约7天后改为口服序贯治疗。静脉治疗期间需监测肝肾功能,防止二重感染。

盆腔炎患者治疗期间应卧床休息,避免性生活至症状完全消失后2周。保持会阴清洁,每日更换内裤并用温水清洗。饮食宜选择高蛋白易消化食物,如鱼肉、蒸蛋和米粥,避免辛辣刺激。急性期可在下腹部放置热水袋缓解疼痛,但温度不宜超过40℃。完成治疗后需复查超声确认炎症吸收,反复发作患者需排查性伴侣感染因素。无论选择何种治疗方式,均需严格遵医嘱完成全程治疗,防止转为慢性盆腔炎。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

肌酐高了5个点能恢复吗?

肌酐升高5个点能否恢复需结合具体原因判断,多数情况下通过干预可改善,少数需长期管理。肌酐轻度升高可能与生理因素或早期肾病有关,建议及时就医明确病因。

短期内肌酐轻微升高常见于剧烈运动、高蛋白饮食或脱水等生理性因素。调整生活方式后通常1-2周可恢复正常。避免过度运动,每日饮水量保持在2000毫升以上,减少红肉及蛋白粉摄入,选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。定期复查肾功能指标,观察肌酐波动情况。

若肌酐持续升高可能提示肾功能损伤,如急性肾损伤或慢性肾病早期。需完善尿常规、肾脏超声等检查。控制血压低于140/90毫米汞柱,限制每日盐分摄入不超过5克。避免使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊,必要时遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助治疗。糖尿病或高血压患者需严格监测原发病。

日常需保持规律作息,每半年检测一次肾功能。出现水肿、尿量减少等症状应立即就诊。慢性肾病患者可咨询营养师制定低蛋白饮食方案,适当补充复方α-酮酸片。注意预防感染,避免滥用抗生素,接种流感疫苗和肺炎疫苗降低感染风险。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

成人起水痘用打针吗?

成人起水痘一般无须打针,多数情况下通过药物治疗和护理即可缓解。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,成人患病后可能出现发热、乏力、皮肤疱疹等症状。疱疹初期为红色斑疹,逐渐发展为透明水疱,最后结痂脱落。成人水痘症状通常比儿童更严重,但多数患者通过抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、伐昔洛韦片等治疗,配合局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,能够有效控制病情。保持皮肤清洁干燥,避免抓挠疱疹,有助于预防继发感染。

若患者出现高热不退、疱疹化脓、呼吸困难等严重症状,或存在免疫功能低下等情况,可能需要注射免疫球蛋白或进行其他医疗干预。此时应及时就医,由医生评估是否需要打针治疗。

患病期间应多休息,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持室内空气流通,减少与他人密切接触以防传染。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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