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腰椎损伤,钢钉拆下两年后生骨刺受累即痛

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刘超 主治医师
营口市中心医院
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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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腰椎盘突出骨刺压迫神经?
腰椎间盘突出和骨刺压迫神经是常见的脊柱疾病,主要由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致,表现为腰腿疼痛、麻木等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体需根据病情选择。 1、腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的原因 腰椎间盘突出通常与椎间盘退变有关,随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易在外力作用下突出。骨刺则是由于长期脊柱受力不均或退行性改变,导致骨质增生。遗传因素、长期久坐、重体力劳动、外伤等都可能诱发或加重病情。 2、药物治疗 药物治疗是缓解症状的常用方法。 - 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)可减轻疼痛和炎症。 - 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于缓解肌肉痉挛。 - 神经营养药物(如甲钴胺)可促进神经修复,改善麻木症状。 3、物理治疗 物理治疗是保守治疗的重要组成部分。 - 牵引治疗通过拉伸脊柱,减轻椎间盘压力。 - 热敷和电疗可改善局部血液循环,缓解疼痛。 - 康复锻炼如核心肌群训练(平板支撑、桥式运动)可增强脊柱稳定性,预防复发。 4、手术治疗 对于症状严重或保守治疗无效的患者,手术是必要的选择。 - 微创椎间盘切除术通过小切口切除突出部分,减轻神经压迫。 - 椎间融合术适用于脊柱稳定性差的患者,通过植入骨块或人工椎间盘恢复脊柱功能。 - 椎管减压术可扩大椎管空间,缓解神经压迫。 5、生活方式调整 日常生活中的调整对预防和治疗至关重要。 - 保持正确坐姿,避免久坐,每隔1小时起身活动。 - 控制体重,减轻脊柱负担。 - 避免提重物或弯腰动作,必要时使用护腰工具。 腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的治疗需要综合药物、物理治疗和生活方式调整。对于症状严重者,及时就医并考虑手术治疗是关键。通过科学管理和积极康复,大多数患者可以有效缓解症状,恢复正常生活。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

前列腺癌早期术后生存率高吗?
前列腺癌早期术后生存率较高,尤其是局限性疾病患者,5年生存率可达90%以上。早期发现和规范治疗是提高生存率的关键。 1、早期前列腺癌的生存率 早期前列腺癌通常指肿瘤局限于前列腺内,未发生远处转移。这类患者通过手术切除(如根治性前列腺切除术)后,5年生存率通常超过90%。术后生存率的高低与肿瘤的分级、分期以及患者的整体健康状况密切相关。低危和中危患者术后复发风险较低,而高危患者可能需要结合放疗或激素治疗以降低复发风险。 2、影响术后生存率的因素 - 肿瘤分级和分期:Gleason评分较低(≤6分)和肿瘤分期较早(T1-T2期)的患者术后预后较好。 - 手术方式:根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的标准治疗方式,微创手术(如机器人辅助手术)可减少并发症,提高术后生活质量。 - 术后辅助治疗:对于高危患者,术后结合放疗或激素治疗可进一步降低复发风险。 3、术后康复与随访 - 生活方式调整:术后患者应保持健康饮食,减少高脂肪食物摄入,增加蔬菜和水果的比例。适量运动(如散步、游泳)有助于恢复身体机能。 - 定期随访:术后需定期进行PSA检测和影像学检查,监测肿瘤是否复发。早期发现复发可及时采取干预措施。 - 心理支持:术后患者可能面临尿失禁或性功能障碍等问题,心理疏导和支持有助于提高生活质量。 前列腺癌早期术后生存率高,但术后管理和随访同样重要。通过规范治疗、健康生活方式和定期监测,患者可以显著降低复发风险,提高长期生存率。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

前列腺癌早期术后生存率高吗能活多久?
前列腺癌早期术后生存率较高,5年生存率可达90%以上,具体能活多久取决于多种因素,包括肿瘤分期、患者年龄、健康状况及术后护理等。早期发现和治疗是关键,术后需定期复查并配合健康生活方式。 1、前列腺癌早期术后生存率高的原因 前列腺癌在早期阶段通常局限于前列腺内,未发生远处转移,手术切除肿瘤的效果较好。早期诊断和治疗可以显著降低肿瘤复发和转移的风险。现代医疗技术的进步,如机器人辅助手术和精准放疗,进一步提高了治疗效果。 2、影响生存时间的因素 - 肿瘤分期:早期前列腺癌(T1-T2期)术后生存率较高,而晚期(T3-T4期)生存率相对较低。 - 患者年龄和健康状况:年轻且身体状况良好的患者术后恢复更快,生存时间更长。 - 术后护理:定期复查、药物治疗(如激素治疗)和健康生活方式(如戒烟、均衡饮食)有助于延长生存时间。 3、术后延长生存时间的建议 - 定期复查:术后需定期进行PSA(前列腺特异性抗原)检测和影像学检查,监测肿瘤是否复发。 - 药物治疗:根据医生建议,可能需要使用激素治疗、靶向药物或免疫治疗,以降低复发风险。 - 健康生活方式:保持均衡饮食(如多摄入富含抗氧化剂的食物)、适度运动(如每天步行30分钟)和戒烟限酒,有助于提高身体免疫力。 前列腺癌早期术后生存率高,但术后管理和生活方式同样重要。通过科学的治疗和健康的生活习惯,患者可以显著延长生存时间并提高生活质量。建议患者与医生密切合作,制定个性化的术后管理计划。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

前列腺癌早期术后生存率高吗多少?
前列腺癌早期术后生存率较高,5年生存率可达90%以上。早期发现和及时治疗是提高生存率的关键,术后需结合定期复查、健康生活方式和必要的辅助治疗。 1、早期前列腺癌的生存率 前列腺癌在早期阶段(如T1或T2期)通常局限于前列腺内,未发生远处转移,手术切除后效果较好。根据临床数据,早期前列腺癌患者的5年生存率超过90%,10年生存率也较高。手术方式包括根治性前列腺切除术,适用于身体状况良好的患者。 2、术后管理的重要性 术后管理对提高生存率至关重要。患者需定期进行PSA(前列腺特异性抗原)检测,监测癌症是否复发。术后可能出现尿失禁或性功能障碍,可通过盆底肌训练、药物治疗或心理辅导改善。 3、辅助治疗的选择 对于高风险患者,术后可能需要辅助治疗。放射治疗可降低局部复发风险,激素治疗则用于抑制雄激素对癌细胞的刺激。化疗在特定情况下也可作为辅助手段。 4、生活方式调整 健康的生活方式有助于降低复发风险。建议患者保持均衡饮食,多摄入富含抗氧化剂的食物,如番茄、西兰花和坚果。适量运动,如散步或游泳,有助于增强体质。戒烟限酒也是重要措施。 5、心理支持与康复 前列腺癌术后可能对患者心理产生影响,建议寻求专业心理支持或加入患者互助小组。家人和朋友的陪伴也对康复有积极作用。 前列腺癌早期术后生存率高,但术后管理和生活方式调整同样重要。通过定期复查、辅助治疗和健康生活,患者可以进一步提高生活质量并降低复发风险。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

风湿性骨刺能治好吗?
风湿性骨刺是可以治疗的,通过药物、物理治疗和手术等多种方法可以有效缓解症状并改善生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者个体情况决定。 1、药物治疗 药物治疗是风湿性骨刺的常见方法,主要通过缓解疼痛和炎症来控制病情。常用药物包括: - 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸,可减轻疼痛和炎症。 - 糖皮质激素:如泼尼松,用于短期控制严重炎症。 - 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤,适用于病情较重或对其他药物反应不佳的患者。 2、物理治疗 物理治疗有助于改善关节功能,减轻疼痛,并延缓病情进展。常见方法包括: - 热敷或冷敷:热敷可缓解肌肉紧张,冷敷有助于减轻急性炎症。 - 超声波治疗:通过声波促进局部血液循环,缓解疼痛。 - 康复锻炼:如关节活动度训练和肌肉强化练习,帮助维持关节功能。 3、手术治疗 对于病情严重或保守治疗无效的患者,手术可能是必要的选择。常见手术方式包括: - 关节镜手术:通过微创技术清理关节内病变组织。 - 骨刺切除术:直接切除增生的骨刺,缓解压迫症状。 - 关节置换术:适用于关节严重受损的患者,通过人工关节替换病变关节。 风湿性骨刺的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。早期诊断和干预是关键,药物治疗和物理治疗通常能有效控制症状,而手术治疗则适用于病情较重的患者。患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活中的关节保护,避免过度劳累和不良姿势,以延缓病情进展。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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