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7月2日打完最后一针,过了178天,到了12月27日被狗咬到中指中间,没出血,破了点皮,现在伤口没了,还要打吗?

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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拉肚子拉水还要不要吃饭?

拉肚子拉水时通常需要进食,但需选择清淡易消化的食物。腹泻期间禁食可能加重脱水风险,合理饮食有助于维持电解质平衡和肠道修复。

腹泻期间胃肠功能减弱,应优先选择低脂低纤维的流质或半流质食物。米汤、稀粥、软面条等淀粉类食物可提供基础能量,同时减少肠道刺激。蒸苹果、山药泥等含有果胶的食物能帮助吸附肠道水分,缓解水样便。少量多次进食可减轻消化负担,每次摄入50-100毫升食物,间隔1-2小时补充。避免高糖、高脂及乳制品摄入,这类食物可能加重渗透性腹泻或诱发乳糖不耐受症状。

若伴随严重呕吐或腹痛,可短暂禁食2-4小时待症状缓解后再尝试进食。霍乱弧菌感染等特殊病原体导致的米泔水样便,需在医生指导下进行口服补液治疗。肠易激综合征腹泻型患者可能出现进食后症状加重,需记录饮食日记排查触发食物。炎症性肠病急性发作期可能需要肠内营养制剂替代普通饮食。

腹泻期间建议每日补充1000-1500毫升温水,可交替饮用淡盐水和稀释的苹果汁。注意观察尿量及精神状态,出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降等脱水表现需及时就医。恢复期逐渐增加蒸蛋羹、去皮鸡肉等优质蛋白,帮助肠黏膜修复。避免生冷、辛辣等刺激性食物至少一周,待大便性状完全恢复正常后再恢复正常饮食。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

根管治疗后不小心咬到了牙?

根管治疗后不小心咬到牙一般不会造成严重损伤,但需观察是否出现异常症状。

根管治疗后的牙齿由于失去牙髓营养供应,脆性会增加,但正常咀嚼压力通常不会导致牙齿折裂。治疗后的牙齿可能出现短暂敏感或轻微疼痛,这与治疗过程中器械对根尖周组织的刺激有关。若咬合后仅出现一过性酸痛且无持续加重,通常无须特殊处理。建议避免用患侧咀嚼过硬食物,使用对侧牙齿进食可减少机械刺激。

若咬合后出现剧烈疼痛、牙齿松动或牙龈肿胀,可能提示根尖周组织损伤或牙根隐裂。这种情况需及时复诊检查,通过X线片评估根尖周状况。医生可能根据情况调整咬合、进行牙周夹板固定或进一步治疗。根管治疗后的牙齿建议制作全冠修复以保护剩余牙体组织。

治疗完成后应定期口腔检查,保持口腔卫生,避免用患牙咬硬物。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

吃东西老是咬到智齿旁边的肉?

吃东西老是咬到智齿旁边的肉可能与智齿萌出异常、口腔结构不协调或局部炎症有关。

智齿萌出时若位置不正或空间不足,容易挤压邻近牙龈组织形成肿胀,导致咀嚼时反复咬伤。口腔咬合关系异常如对颌牙过长或缺失,也可能改变咬合轨迹增加误咬概率。局部因素如冠周炎发作时,牙龈充血肥大会更易被牙齿误伤,常伴随红肿疼痛和进食困难。

日常可选用软质食物减少刺激,避免辛辣过硬食材。饭后用温盐水漱口帮助消炎,必要时使用复方氯己定含漱液控制感染。若反复发作或伴随化脓,需口腔科检查评估智齿拔除指征。

张天奇

山东省立医院 口腔科

打完预防针拉肚子怎么办?

打完预防针后出现拉肚子可通过调整饮食、补充水分、观察症状、避免刺激性食物、必要时就医等方式缓解。拉肚子可能与疫苗反应、胃肠功能紊乱、饮食不当、肠道感染、过敏反应等因素有关。

1、调整饮食

接种疫苗后胃肠功能可能暂时敏感,建议选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸苹果等。避免高脂、高糖或高纤维食物加重肠道负担。少量多餐有助于减轻消化压力,可适当增加富含电解质的食物如香蕉、土豆泥。

2、补充水分

腹泻会导致体内水分和电解质流失,需要及时补充口服补液盐或淡盐水。可少量多次饮用温开水,每日饮水量保持在2000毫升以上。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频次,配方奶喂养可按正常比例冲调。

3、观察症状

家长需密切观察排便次数、性状及伴随症状。若每日腹泻超过5次,或出现血便、持续发热、精神萎靡等情况应及时就医。记录腹泻开始时间、疫苗种类等信息便于医生判断是否为疫苗相关不良反应。

4、避免刺激性食物

接种后48小时内应避免食用生冷、辛辣、乳制品等可能刺激肠道的食物。婴幼儿暂停添加新辅食,儿童避免含糖饮料和油炸食品。适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散可帮助恢复肠道菌群平衡。

5、必要时就医

若腹泻持续2天未缓解,或出现脱水症状如尿量减少、眼窝凹陷,需及时就诊。医生可能根据情况开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物,或进行大便常规检查排除轮状病毒感染等病原体感染。

接种疫苗后出现轻微胃肠反应多为正常现象,通常1-2天可自行缓解。期间保持充足休息,避免剧烈运动。注意腹部保暖,可用温热毛巾敷肚脐周围。母乳喂养的母亲应保持饮食清淡,配方奶喂养无须稀释奶粉。若需使用止泻药物,须严格遵医嘱,避免自行服用抗生素。疫苗接种后建议留观30分钟,出现严重过敏反应如呼吸困难需立即就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肛门局麻第一针疼?

肛门局麻第一针通常会有轻微疼痛感,但多数人可以耐受。肛门局部麻醉主要用于肛周手术或检查,疼痛程度与个体敏感度、麻醉药物种类及操作手法有关。

实施肛门局麻时,医生会先对皮肤进行消毒,随后将麻醉药物注射至皮下或黏膜下层。第一针的疼痛主要来自针头刺入瞬间,类似蚊虫叮咬的刺痛感。随着麻醉药物起效,后续注射的痛感会明显减轻。部分人群因肛门神经分布密集,可能感觉疼痛稍明显,但持续时间较短,一般不超过数秒。麻醉药物如利多卡因、普鲁卡因等能快速阻断神经传导,注射后1-2分钟即可产生麻醉效果。

极少数情况下,若患者对疼痛极度敏感或存在肛周炎症,可能感觉疼痛较明显。此时医生会调整注射速度或采用表面麻醉凝胶预处理,以降低不适感。操作过程中若出现剧烈疼痛或持续灼烧感,需立即告知医生排查药物过敏或神经损伤等异常情况。

术后需保持肛周清洁干燥,避免用力擦拭或久坐压迫。饮食上增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,预防便秘减少局部刺激。若出现持续疼痛、肿胀或出血,应及时复诊评估。麻醉药物代谢完全后,轻微不适感通常会在几小时内自行缓解,无须特殊处理。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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