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小儿腹股沟斜疝

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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小禾科普 主任医师
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小儿腹股沟斜疝怎么治?
小儿腹股沟斜疝主要通过手术治疗,避免疝囊进一步增大或发生嵌顿。手术治疗包括传统开放手术、腹腔镜手术和微创手术,具体选择需根据患儿年龄、疝气严重程度及 1、传统开放手术。这是最常见的手术方式,通过切开腹股沟区域,将疝囊内容物推回腹腔,并缝合疝环,防止复发。手术时间较短,术后恢复较快,适合多数患儿。 2、腹腔镜手术。通过腹腔镜技术,医生在患儿腹部开几个小孔,插入腹腔镜和手术器械进行操作。优点是创伤小、恢复快、术后疤痕不明显,尤其适合双侧疝气或复发病例。 3、微创手术。近年来发展的一种新技术,结合了传统手术和腹腔镜手术的优点,通过更小的切口完成手术,进一步减少创伤和术后疼痛,适合年龄较小或体质较弱的患儿。 术后护理包括注意伤口清洁,避免剧烈活动,保持饮食清淡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜等。定期复查,确保伤口愈合和疝气无复发。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿腹股沟斜疝术前检查有哪些?
小儿腹股沟斜疝术前检查主要包括体格检查、影像学检查和实验室检查,以确保手术安全性和评估病情。体格检查通过触诊和视诊确认疝囊位置和大小,影像学检查如超声或CT帮助明确疝内容物和周围组织情况,实验室检查包括血常规、凝血功能等评估患儿整体健康状况。 1、体格检查是术前评估的基础,医生通过触诊和视诊确认疝囊的位置、大小以及是否可回纳,同时检查腹股沟区域是否有压痛、红肿等异常表现,初步判断疝的类型和严重程度。 2、影像学检查是进一步明确病情的重要手段。超声检查可以清晰显示疝囊内容物,如肠管或网膜,并评估疝囊与周围组织的关系。CT检查则适用于复杂病例,提供更详细的解剖信息,帮助医生制定手术方案。 3、实验室检查是评估患儿整体健康状况的关键。血常规检查可以了解是否存在感染或贫血,凝血功能检查确保手术中出血风险可控,肝肾功能检查评估患儿对麻醉和手术的耐受性,必要时还需进行心电图和胸片检查。 4、术前评估还包括与家长沟通,了解患儿的既往病史、过敏史及家族遗传病史,确保手术安全。医生会根据检查结果制定个体化的手术方案,并告知家长手术风险及术后护理注意事项。 小儿腹股沟斜疝术前检查是确保手术成功和患儿安全的重要环节,通过全面的体格检查、影像学检查和实验室检查,医生可以准确评估病情并制定合理的手术方案,家长应积极配合医生完成各项检查,确保手术顺利进行。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿腹股沟斜疝应该怎样治疗?
小儿疝气在临床上非常常见。两岁之内的小儿疝气,可以随着生长发育、腹肌的慢慢强壮,这种疝气能够达到临床自行愈合。但是,两岁以上的儿童疝气,尤其是反复发作的,比如说目前你的孩子已经4岁了,对于这种小儿腹股沟斜疝,尽量及早采取手术治疗,手术治疗才是比较稳妥的治疗方案。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

得了小儿腹股沟斜疝会怎么样?
在生后数月出现症状与体征,生后1月内甚至在出生后第1次啼哭时即发病者并非鲜见,最初主要表现是腹股沟区可还纳性包块,当哭闹或其他原因致使腹内压增高时,包块可明显增大,安静,平卧,睡眠后包块可缩小或完全消失,一般不妨碍活动,不影响小儿正常发育,除非发生疝内容物嵌顿,嵌顿的疝内容物以肠管居多,嵌顿后可出现腹痛,腹胀,呕吐,停止排气排便等梗阻的症状。小儿腹股沟斜疝与成人相比,发生肠管绞窄,坏死者少见,且出现的时间较晚。早产儿的发病率可高达9%-11%,而足月新生儿腹股沟疝的发病率仅为35%-50%。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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