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做完肠镜可以吃鸽子粥吗?前一天下午做肠镜,半夜居然发冷出汗,第二天早上月经来了就一直痛,要吃什么药吗

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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冠状动脉粥样硬化症状?

冠状动脉粥样硬化的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、头晕乏力、恶心呕吐、下肢水肿等。冠状动脉粥样硬化是冠状动脉血管壁发生脂质沉积、纤维组织增生形成的斑块,导致血管狭窄或闭塞,引发心肌缺血缺氧的病理改变。

1、胸闷胸痛

冠状动脉粥样硬化最常见的症状是心前区压迫感或绞痛,多在体力活动或情绪激动时发作。疼痛可放射至左肩、左臂内侧、下颌等部位,休息或含服硝酸甘油后可缓解。这是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,心肌细胞缺氧引起的典型心绞痛表现。严重时可发展为急性心肌梗死,出现持续不缓解的剧烈胸痛。

2、心悸气短

患者常自觉心跳加快、心律不齐,轻微活动即感呼吸困难。这与心肌缺血导致心功能下降、心脏泵血效率降低有关。夜间平卧时可能出现阵发性呼吸困难,需垫高枕头或坐起才能缓解,称为夜间阵发性呼吸困难,是左心功能不全的表现。

3、头晕乏力

冠状动脉供血不足会影响脑部血液供应,导致头晕、头昏、全身无力等症状。患者在站立或改变体位时症状可能加重,严重时可出现短暂意识丧失。长期心肌缺血还会导致慢性心力衰竭,表现为持续性的疲劳倦怠。

4、恶心呕吐

部分患者在心肌缺血发作时可伴有消化系统症状,如恶心、呕吐、上腹部不适等。这是由于心脏下壁缺血时刺激膈神经,反射性引起胃肠道症状。这种情况容易被误诊为胃炎或消化不良,需要特别注意鉴别。

5、下肢水肿

冠状动脉粥样硬化发展到心力衰竭阶段时,可出现下肢凹陷性水肿,多从足踝部开始,逐渐向上发展。这是由于心脏泵血功能减退,静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙所致。严重者可出现全身水肿、腹水、胸腔积液等表现。

冠状动脉粥样硬化患者应注意低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,适度运动。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等。出现持续胸痛、呼吸困难等严重症状时应立即就医,避免延误治疗时机。保持良好的心理状态,避免情绪激动和过度劳累,有助于病情控制。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

剖腹产前一天吃点什么好?

剖腹产前一天可以适量吃易消化、低渣的食物,如米粥、面条、蒸蛋、香蕉、馒头等。饮食需避免高纤维、产气及刺激性食物,减少术后胃肠负担。

一、食物

米粥富含碳水化合物且易于消化,能提供基础能量而不增加肠道负担。选择白米粥或小米粥,避免添加豆类等易产气食材。煮至软烂可进一步降低消化难度,适合术前胃肠准备阶段食用。

二、食物

面条选用细软的白面条或龙须面,清水煮制后搭配少量酱油调味。面食可快速补充血糖,但需注意控制分量避免过饱。不建议食用油腻的拌面或辛辣汤面,防止刺激胃肠黏膜。

三、食物

蒸蛋采用全蛋或蛋清蒸制,质地细腻且富含优质蛋白。蛋白有助于维持血浆渗透压,蛋黄含卵磷脂对术后伤口愈合有益。蒸制时避免添加牛奶或奶酪,防止乳糖不耐受引发腹胀。

四、食物

香蕉选择成熟度高的品种,其柔软质地和天然果糖能快速供能。钾元素有助于维持电解质平衡,预防术中麻醉可能引发的低钾情况。每日食用1根为宜,避免空腹食用引起反酸。

五、食物

馒头选用无糖无馅的白面馒头,经过发酵更易消化。可作为主食提供持续能量,但需充分咀嚼后吞咽。不建议搭配咸菜或酱料,防止钠摄入过量导致水钠潴留。

术前8小时需严格禁食,4小时禁饮。当日选择浅色系纯棉宽松衣物,摘除首饰及隐形眼镜。准备产褥垫、吸管杯等用品,提前练习床上翻身动作。保持情绪稳定,与医护人员充分沟通手术流程。术后6小时可开始少量饮水,肛门排气后逐步过渡到流质饮食。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

颈动脉粥样硬化怎么治疗?

颈动脉粥样硬化可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。颈动脉粥样硬化通常由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。控制体重在合理范围内,避免肥胖。戒烟限酒,减少对血管的损害。规律进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少进行几次。保持情绪稳定,避免长期精神紧张。

2、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。降脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片有助于降低血脂水平。降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊可控制血压。降糖药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片适用于合并糖尿病患者。其他辅助药物如普罗布考片可改善血管内皮功能。

3、手术治疗

颈动脉内膜剥脱术通过手术切除增厚的内膜和斑块。颈动脉支架植入术在狭窄部位放置支架以扩张血管。手术适用于狭窄程度较重或有症状的患者。术前需全面评估手术风险和获益。术后需长期随访和药物治疗。

4、血压管理

定期监测血压变化,保持血压在目标范围内。减少钠盐摄入,每日食盐量控制在合理范围。遵医嘱规律服用降压药物,不可随意停药。避免剧烈运动和情绪激动。注意气候变化对血压的影响。

5、血脂控制

限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。增加不饱和脂肪酸如深海鱼油的摄入。定期检测血脂水平,评估治疗效果。坚持长期降脂治疗,不可擅自调整药物。注意药物可能引起的肝功能异常等不良反应。

颈动脉粥样硬化患者应建立健康的生活习惯,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行颈动脉超声检查,监测病情变化。遵医嘱规范用药,不可自行增减药物。出现头晕、肢体无力等症状时应及时就医。保持乐观心态,积极配合治疗,有助于控制疾病进展。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

杂粮粥血糖高的人能吃吗?

血糖高的人一般可以适量吃杂粮粥,但需注意选择低升糖指数的杂粮并控制食用量。杂粮粥的升糖速度受食材种类、加工方式和搭配比例影响,建议优先选用燕麦、荞麦、糙米等食材,避免添加糖分。

杂粮粥对血糖的影响与精制谷物不同。多数杂粮富含膳食纤维和抗性淀粉,能够延缓葡萄糖吸收,有助于稳定餐后血糖。例如燕麦中的β-葡聚糖可形成黏性溶液,降低胃排空速度;荞麦含有手性肌醇,能改善胰岛素敏感性。将杂粮提前浸泡并延长熬煮时间,可使淀粉充分糊化,但过度烹煮反而会增加升糖指数。

部分特殊情况下需谨慎食用。消化功能较弱的患者可能因杂粮粥中纤维素刺激出现胃肠不适;糖尿病肾病晚期需限制植物蛋白摄入者,应减少豆类杂粮比例;个别对麸质敏感者需避开大麦、黑麦等原料。合并胃轻瘫的糖尿病患者,杂粮粥可能加重胃排空延迟。

建议血糖高的人群在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案,监测食用杂粮粥前后的血糖变化。搭配优质蛋白和蔬菜食用可进一步降低升糖负荷,避免单独大量摄入。定期检测糖化血红蛋白水平,综合评估饮食控制效果,必要时调整降糖药物剂量。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

吃了避孕药居然怀孕了?

服用避孕药后怀孕的情况虽然少见,但确实可能发生。避孕药避孕失败可能与漏服药物、药物相互作用、个体吸收差异等因素有关。紧急避孕药的有效性低于常规避孕药,常规避孕药正确使用时的避孕成功率较高。

避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状及子宫内膜环境来达到避孕效果。常规短效避孕药需每日定时服用,漏服或延迟服用超过12小时可能降低药效。部分抗生素、抗癫痫药物、中草药可能干扰避孕药代谢,影响血药浓度。胃肠功能紊乱如严重呕吐腹泻可能导致药物未完全吸收。个体对激素敏感性差异也可能影响避孕效果。

紧急避孕药仅针对单次无保护性生活,在事后72小时内服用效果最佳,但避孕成功率随服药时间延迟而下降。服药后再次发生无保护性行为、体重指数超过标准、药物存放不当受潮失效等情况均可能导致避孕失败。部分女性存在天然激素抵抗现象,常规剂量可能无法完全抑制排卵。

建议使用避孕药时严格遵医嘱,避免漏服或与其他药物混用。若出现月经延迟或早孕症状应及时检测。避孕药不能预防性传播疾病,高风险性行为应配合避孕套使用。计划外妊娠需尽早就医评估,根据个人情况选择后续处理方案。保持规律服药习惯,妥善存放药物,定期体检评估避孕方式适应性。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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