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突然发现眼睛不是很好,视力下降了,有了近视眼,这个能不能恢复?

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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听力下降了怎么办?

听力下降可通过避免噪音刺激、清理耳道、药物治疗、佩戴助听器、手术治疗等方式改善。听力下降通常由耳垢栓塞、中耳炎、噪声性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等原因引起。

1、避免噪音刺激

长期接触高强度噪音可能导致噪声性耳聋,表现为对高频声音敏感度降低。日常需减少使用耳机时间,音量控制在60分贝以下,在嘈杂环境中佩戴防噪耳塞。职业性噪声暴露者应定期进行听力筛查,必要时调换工作岗位。

2、清理耳道

耳垢栓塞是导致传导性听力下降的常见原因,可见耳道内有黄褐色块状物堵塞。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耳垢后,由医生用耵聍钩或冲洗法清除。切忌自行用挖耳勺处理,可能损伤鼓膜或将耳垢推向深处。

3、药物治疗

突发性耳聋需在72小时内使用甲泼尼龙片冲击治疗,配合银杏叶提取物注射液改善内耳微循环。慢性中耳炎可选用氧氟沙星滴耳液抗感染,化脓时加服头孢克洛分散片。梅尼埃病引起的波动性听力下降,需长期服用盐酸倍他司汀片调节内淋巴液平衡。

4、佩戴助听器

感音神经性耳聋患者可选择耳背式或耳内式助听器,数字信号处理技术能针对性补偿不同频率听力损失。重度耳聋者需进行助听效果评估,部分患者可能更适合骨锚式助听器。初次佩戴需经历1-2个月适应期,需定期调试参数。

5、手术治疗

鼓膜穿孔持续3个月未愈者可行鼓室成形术,听骨链中断需进行听骨链重建术。双侧极重度耳聋患者可考虑人工耳蜗植入,术后需进行6-12个月言语康复训练。听神经瘤引起的听力下降,根据肿瘤大小选择伽马刀治疗或开颅手术。

听力下降者应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食注意补充富含锌元素的海产品、坚果,限制高盐高脂食物摄入。洗澡时防止污水进入耳道,感冒时不要用力擤鼻涕。建议每半年进行纯音测听检查,突发单侧听力下降或伴随耳鸣眩晕需立即就诊。老年患者可进行听觉训练,如闭眼辨识声源方向、跟读新闻播报等,有助于延缓听力退化。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

肛窦炎其实很好治吗?

肛窦炎的治疗效果因人而异,多数患者通过规范治疗可以较好控制症状。肛窦炎是肛窦部位的炎症反应,可能与细菌感染、局部刺激、排便习惯不良等因素有关。

症状较轻的肛窦炎患者通过保守治疗通常能获得较好效果。保持肛门清洁、温水坐浴有助于减轻炎症。调整饮食结构,增加膳食纤维摄入可软化大便减少刺激。医生可能建议使用痔疮栓、抗生素软膏等药物控制感染。多数患者在1-2周内症状会明显改善。

部分患者可能出现反复发作或症状加重的情况。长期慢性炎症可能导致肛周脓肿或肛瘘等并发症。对于药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗。术后恢复期需要特别注意伤口护理,避免感染。这类情况治疗周期相对较长,需要患者积极配合医生治疗方案。

肛窦炎患者应避免久坐久站,保持规律作息。饮食上忌辛辣刺激食物,多饮水保持大便通畅。出现肛门不适症状时应及时就医,不要自行用药延误治疗。定期复查有助于医生评估治疗效果并调整方案。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肛窦炎其实很好治?

肛窦炎通常可以通过规范治疗有效缓解症状。肛窦炎的治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、饮食调整、生活习惯改善、中医调理等。多数患者经过积极干预后预后良好。

1、药物治疗

肛窦炎患者可遵医嘱使用抗感染药物如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症,配合复方角菜酸酯栓缓解局部水肿疼痛。若伴有便秘可短期使用乳果糖口服溶液调节排便。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。

2、物理治疗

温水坐浴能促进肛周血液循环,每日2次每次15分钟有助于减轻肿胀。红外线照射可通过热效应加速炎症消退,临床常采用特定波长的肛周理疗仪进行治疗。物理治疗需在医生指导下规范操作。

3、饮食调整

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持2000毫升以上可软化粪便。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等减少肛窦刺激。适量补充益生菌如酸奶有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯改善

避免久坐久站,每小时活动5分钟减轻肛周压力。养成定时排便习惯,如厕时间控制在5分钟内。选择透气棉质内裤并保持肛周清洁干燥,便后建议用温水冲洗。

5、中医调理

中药熏洗可用苦参、黄柏等清热解毒药材煎汤坐浴。针灸选取长强、承山等穴位疏通经络。中成药如痔炎消片具有清热凉血功效,需在中医师辨证后使用。体质调理需配合舌脉诊断个体化用药。

肛窦炎患者应保持规律作息和适度运动,如每天快走30分钟促进胃肠蠕动。饮食需长期保持清淡,避免反复发作。若出现持续肛门坠胀、分泌物增多等情况应及时复查,必要时需行肛窦切开引流术。治疗期间保持良好心态对康复具有积极作用,建议通过冥想、音乐疗法等方式缓解焦虑情绪。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

宝宝便血但是精神很好?

宝宝便血但精神良好可能与肛裂、肠道过敏、肠息肉、细菌性肠炎或牛奶蛋白不耐受等因素有关。建议家长及时就医排查病因,避免自行用药。

1、肛裂

排便困难导致肛门黏膜撕裂是婴幼儿便血常见原因,表现为粪便表面附着鲜红色血丝,伴随排便哭闹。家长可调整饮食增加膳食纤维,使用红霉素软膏局部涂抹。若反复发作需排除先天性巨结肠等疾病。

2、肠道过敏

食物蛋白诱导的直肠结肠炎多见于配方奶喂养婴儿,血便呈黏液状伴轻度腹泻。家长应记录饮食日记,医生可能建议改用深度水解蛋白奶粉,必要时使用蒙脱石散等药物保护肠黏膜。

3、幼年性息肉

结肠良性息肉好发于2-8岁儿童,表现为无痛性间歇性便血,血液多与粪便混合。确诊需结肠镜检查,小息肉可在检查时同步切除,术后定期随访排除复发。

4、细菌性肠炎

志贺菌或沙门菌感染可引起血性腹泻,但部分患儿早期仅表现为便血。家长需留取粪便样本送检,医生可能根据药敏结果选用头孢克肟颗粒等抗生素,同时注意预防脱水。

5、牛奶蛋白不耐受

免疫介导的消化道反应常见于1岁内婴儿,除血便外可能伴随湿疹。母乳喂养母亲需严格忌口乳制品,人工喂养儿需更换氨基酸配方粉,症状缓解后遵医嘱逐步尝试转奶。

家长应保留异常尿布样本供医生查看,记录便血频率与饮食关联。保持臀部清洁预防继发感染,避免摄入红色食物干扰观察。精神良好虽提示暂无急症风险,但持续便血可能影响生长发育,建议48小时内完成儿科或儿童消化科就诊,必要时进行粪便常规、过敏原检测或影像学检查。喂养期间注意奶具消毒,暂停添加新辅食。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

躁狂症恢复的很好,20天可以出院吗?

躁狂症患者恢复良好时,20天可能达到出院标准,但需严格评估症状稳定性和用药依从性。躁狂症属于双相情感障碍的发作期,出院决策需结合症状控制、社会功能恢复、家庭支持等多维度因素综合判断。

症状控制良好是出院的核心条件。患者需连续两周以上情绪平稳,无过度兴奋、易怒或冲动行为,睡眠周期恢复正常,认知功能基本复原。治疗团队会评估患者对碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂的反应,确认血药浓度达标且无严重不良反应。同时要求患者具备基本服药管理能力,家属能监督用药并识别复发征兆。

部分患者虽症状缓解但仍需延长住院。存在自杀风险未完全消除、合并物质滥用未戒断、既往频繁复发史等情况时,可能需要30天以上的住院观察。家庭环境不稳定或缺乏有效监护的患者,出院前需完善社区随访计划,必要时转介日间康复中心过渡。

出院后应维持规范用药6-12个月,定期复查血锂浓度及甲状腺功能。家属需协助建立规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,监测情绪波动和消费冲动。建议参加认知行为治疗小组,学习应对压力技巧。如出现睡眠需求减少、语速加快等前驱症状,须立即复诊调整治疗方案。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

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