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宝宝9个月、这两天发现在腹部,变成了这样。看图片。想知道这是怎么了?要去看吗?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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唇疱疹肿成了香肠嘴?

唇疱疹肿成香肠嘴通常与单纯疱疹病毒感染有关,可能伴随局部炎症反应。建议及时就医明确诊断。

单纯疱疹病毒1型感染是唇疱疹的主要病因,病毒潜伏在神经节中,当免疫力下降时激活繁殖。局部表现为簇集性水疱,破溃后形成糜烂面。炎症反应导致血管通透性增加,组织液渗出引发肿胀。过度抓挠、继发细菌感染可能加重肿胀程度。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物,配合硼酸洗液湿敷缓解肿胀。若出现化脓、发热需考虑细菌感染,可能需联用莫匹罗星软膏。

保持患处清洁干燥,避免撕扯痂皮,饮食宜清淡并保证充足睡眠有助于恢复。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

之前磨过的两个水泡变成了像茧一样硬的?

磨出的水泡变硬成茧状通常是皮肤对反复摩擦的适应性保护反应,可能与局部角质层增厚、表皮修复异常等因素有关。主要诱因有长期机械刺激、不合脚鞋袜压迫、运动摩擦过度等。

1、机械刺激

足部或手部长期受工具、器械等硬物摩擦会导致表皮细胞加速增殖。角质形成细胞在修复过程中过度堆积可能形成硬茧,伴随局部皮肤发黄、触感粗糙。建议更换柔软护具,使用尿素维E乳膏软化角质。

2、鞋袜不适

过紧鞋子或粗糙袜料持续压迫皮肤会引起代偿性增生。常见于足跟、小趾外侧等骨突部位,表现为边界清晰的圆形硬斑。可选用硅胶足跟贴缓冲压力,配合水杨酸软膏促进角质脱落。

3、运动损伤

重复性运动如跑步、举重可能使表皮与真皮层分离形成水泡,修复过程中成纤维细胞过度分泌胶原蛋白会导致硬化。运动前涂抹凡士林减少摩擦,已形成硬茧时可使用含水杨酸成分的鸡眼贴。

4、修复异常

水泡破损后继发感染可能干扰正常修复进程。金黄色葡萄球菌等病原体侵袭会导致炎性角质增生,形成质地坚硬的痂皮。需外用莫匹罗星软膏控制感染,严重时需就医行痂皮清除术。

5、角质代谢病

遗传性掌跖角化症等疾病会使局部皮肤持续增厚,表现为弥漫性坚硬斑块。可能与角蛋白基因突变有关,需长期使用维A酸乳膏改善症状,必要时联合激光治疗。

日常应避免强行撕扯硬茧,穿着透气棉袜并保持足部干燥。每日用40℃温水浸泡软化角质后,轻柔打磨去除表层死皮。若硬茧出现疼痛、渗液或周围皮肤发红,提示可能存在感染或深部损伤,须及时至皮肤科就诊评估。糖尿病患者出现足部硬茧时更需谨慎处理,防止诱发慢性溃疡。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

游泳成了过敏性鼻炎怎么缓解?

游泳后出现过敏性鼻炎症状可通过远离过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、调整游泳环境等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、氯气刺激等因素引起,表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状。

1、远离过敏原

游泳后出现过敏性鼻炎症状时,应立即离开泳池并更换干净衣物。泳池中的氯消毒剂可能刺激鼻黏膜,部分人群对池水中的藻类或清洁剂成分过敏。建议选择室外通风良好的泳池或自然水域,避免在消毒剂浓度高的时段游泳。若症状持续不缓解,需进行过敏原检测明确具体诱因。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除残留过敏原。推荐使用鼻腔冲洗器每日1-2次,水温保持在37℃左右。冲洗时头部稍前倾,张口呼吸避免呛水。该方法能有效减少鼻黏膜水肿,缓解鼻塞流涕症状。儿童使用时需家长协助控制水流速度。

3、药物治疗

症状明显时可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片。鼻塞严重者可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但连续使用不超过7天。药物需严格按说明书或医嘱使用,儿童患者需选择合适剂型。

4、免疫治疗

对于反复发作的过敏性鼻炎,可考虑进行脱敏治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐渐提高机体耐受性。该疗法需持续3-5年,有效率较高但起效较慢。治疗期间需定期复查,出现严重不良反应时应立即中止。

5、调整游泳环境

选择臭氧消毒或紫外线消毒的泳池,这类消毒方式产生的刺激性副产物较少。游泳时佩戴鼻夹防止池水进入鼻腔,出水后及时用清水冲洗面部。室内泳池应确保通风系统正常运行,湿度控制在50%-60%为宜。冬季游泳需注意保暖,避免冷空气刺激加重症状。

游泳后出现鼻部不适时应立即停止游泳,用温水清洗面部和鼻腔。日常注意增强体质,适当补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。保持居室清洁,定期除螨除尘。症状反复或伴有哮喘发作时需及时就医,避免发展为慢性鼻窦炎或中耳炎。游泳前可咨询耳鼻喉科医生,根据个体情况采取预防性用药措施。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

牙龈炎去看牙医可以吗??

牙龈炎可以去看牙医,建议及时就医检查。牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病,通常由牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素引起,表现为牙龈红肿、出血等症状。牙医可通过专业检查明确病情,并提供针对性治疗。

牙龈炎早期症状较轻时,牙医会建议通过超声波洁治术清除牙结石和菌斑,配合局部冲洗上药缓解炎症。日常需加强口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线,避免刺激性食物。若未及时干预,炎症可能发展为牙周炎,导致牙龈萎缩、牙齿松动。此时需进行龈下刮治或牙周翻瓣手术,必要时联合抗生素治疗如甲硝唑片、阿莫西林胶囊辅助控制感染。

牙龈炎患者就诊后应定期复查,每3-6个月进行口腔检查。饮食上减少高糖食物摄入,增加维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃。避免用力横刷牙齿,掌握巴氏刷牙法。吸烟者需戒烟以降低炎症复发概率。若出现牙龈自发性出血或脓液渗出,应立即复诊。

张天奇

山东省立医院 口腔科

舌炎去看什么科?

舌炎患者通常建议就诊口腔科或口腔黏膜科,可能与维生素缺乏、感染、免疫异常、机械刺激、全身性疾病等因素有关。

1、口腔科

口腔科是舌炎的首选就诊科室。医生会通过视诊检查舌体充血、裂纹、溃疡等典型表现,结合问诊了解病程和伴随症状。对于由局部刺激或感染引起的舌炎,可能建议调整饮食习惯、使用复方氯己定含漱液等药物控制炎症。若发现舌苔异常增厚或白斑样病变,可能需进一步排查真菌感染或癌前病变。

2、口腔黏膜科

部分三甲医院设有口腔黏膜专科,更适合处理顽固性舌炎。这类科室擅长鉴别扁平苔藓、口腔白斑等黏膜病变,可通过病理活检明确诊断。对于伴随口干、眼干的患者,可能需排查干燥综合征等自身免疫性疾病,必要时联合风湿免疫科会诊。

3、营养科

当舌炎与维生素B族缺乏相关时,营养科可提供针对性指导。舌面光滑如镜面、伴有灼痛感可能是维生素B12或叶酸缺乏的表现,通过血清检测确认后,医生会制定膳食补充方案,如增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素B的食物摄入。

4、消化内科

长期舌炎合并反酸、腹胀等症状时,需考虑胃食管反流病等消化系统疾病。胃酸反流至口腔可能腐蚀舌黏膜,此时需治疗原发病,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂。医生可能建议完善胃镜检查以评估消化道状况。

5、血液内科

罕见情况下,舌炎可能是贫血或血液病的早期信号。若舌乳头萎缩伴面色苍白、乏力,需检测血常规和铁代谢指标。缺铁性贫血患者可能出现普-文综合征,表现为舌痛伴匙状甲,需补充铁剂如琥珀酸亚铁片并追踪血红蛋白变化。

舌炎患者日常应避免进食过热、辛辣或酸性食物,使用软毛牙刷轻柔清洁舌背。建议戒烟限酒,保持口腔湿润,可适量含服维生素B2片促进黏膜修复。若舌部溃疡超过两周未愈或出现硬结、异常增生物,须立即复诊排除恶性病变。同时注意观察是否伴随皮肤、关节或其他系统症状,为医生提供全面诊断依据。

张天奇

山东省立医院 口腔科

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