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本人20岁,因为手淫三四年了,现在导致早泄!还有时会梦遗,但是又不想去医院看,请问有什么方法治疗的,谢

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张笑 住院医师
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陈雨 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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小孩身上烫但又不发烧是怎么回事?

小孩身上烫但又不发烧可能与衣物过厚、剧烈活动、环境温度高、过敏反应、自主神经功能紊乱等因素有关。建议家长及时排查原因,必要时就医检查。

1、衣物过厚

婴幼儿体温调节中枢发育不完善,若穿着过多或包裹过紧,体表热量无法及时散发会导致皮肤发烫。家长需触摸孩子颈背部判断实际体温,及时减少衣物层数,选择透气棉质面料。夏季应避免使用过厚包被,室内保持26℃左右为宜。

2、剧烈活动

儿童奔跑跳跃后血液循环加速,肌肉产热增加会引起暂时性体表温度升高,通常休息15-30分钟可自行缓解。建议家长在孩子运动后及时擦干汗水,补充适量温水,避免立即进入空调环境导致温差过大。

3、环境温度高

长时间处于高温密闭环境可能引发非发热性体温升高,表现为面部潮红、皮肤灼热。需立即转移至阴凉通风处,用温水擦拭四肢帮助散热。特别注意汽车内高温环境易导致婴幼儿热蓄积,绝对不可单独留孩子在车内。

4、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发皮肤血管扩张,出现局部或全身皮肤发烫伴瘙痒。可观察是否同时存在皮疹、喷嚏等症状,必要时使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,严重时需就医排除过敏性休克。

5、自主神经功能紊乱

部分学龄期儿童因植物神经调节异常出现阵发性皮肤潮红发热,多与情绪紧张、压力有关。表现为手足心发热但腋温正常,可配合谷维素片调节植物神经功能,保证充足睡眠,避免过度疲劳。

家长应每日监测孩子体温变化,记录皮肤发烫的持续时间与伴随症状。保持居住环境温湿度适宜,避免使用电热毯等持续热源。饮食上多补充维生素B族与水分,限制辛辣刺激性食物。若皮肤发烫持续超过2小时或伴随精神萎靡、拒食等情况,需立即就医排除川崎病、甲状腺功能亢进等疾病。夜间出现症状时可先用温水擦浴物理降温,禁止擅自使用退热药物。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

产后来了一次月经又不来了是怎么回事?

产后来了一次月经又不来了可能与内分泌失调、哺乳影响、子宫恢复不良等因素有关。

内分泌失调是产后月经不调的常见原因,分娩后体内激素水平波动较大,可能导致排卵功能暂时紊乱,表现为月经周期异常。哺乳期女性体内泌乳素水平较高,会抑制促性腺激素分泌,从而延迟月经恢复。子宫恢复不良如宫腔粘连、子宫内膜修复延迟等也可能导致月经暂停,常伴随下腹隐痛或分泌物异常。

若排除哺乳因素,建议及时就医检查激素六项及盆腔超声,明确病因后可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、益母草颗粒等药物调节周期。日常需保持规律作息,避免过度劳累,哺乳期女性无须特殊干预,断奶后月经多可自然恢复。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

为什么连续两三天梦遗?

连续两三天梦遗可能与生理性因素或病理性因素有关,主要有青春期激素波动、睡眠环境刺激、精神压力过大、前列腺炎、精囊炎等原因。梦遗是男性在睡眠中不自主排精的生理现象,若频繁发生需结合具体原因分析。

1、青春期激素波动

青春期男性睾丸功能活跃,睾酮水平升高会导致精液生成速度加快。此时生殖系统尚未完全适应激素变化,可能出现短期频繁梦遗。通常伴随第二性征发育,无须特殊治疗,建议保持规律作息,避免过度关注生理反应。

2、睡眠环境刺激

睡眠时穿着过紧内裤或使用厚重被褥,可能增加会阴部温度与摩擦刺激。部分人群对睡眠体位敏感,仰卧时膀胱压迫精囊也可能诱发排精反射。建议选择透气棉质睡衣,调整睡姿为侧卧位,减少外部物理刺激。

3、精神压力过大

长期焦虑或紧张状态会干扰大脑皮层对脊髓射精中枢的调控。考试期、情感纠纷等应激事件可能造成短期神经功能紊乱,表现为梦遗频次增加。可通过冥想、有氧运动等方式缓解压力,必要时可咨询心理医生。

4、前列腺炎

慢性前列腺炎可能导致盆腔充血及神经敏感性增高。炎症刺激会使患者在睡眠中更易触发排精反射,常伴随尿频、会阴胀痛等症状。确诊需进行前列腺液检查,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。

5、精囊炎

精囊腺体感染会引起精液淤积和局部充血,导致遗精阈值降低。这类患者梦遗时可能排出淡红色或咖啡色精液,伴有射精疼痛。需通过精囊超声确诊,治疗可选用左氧氟沙星片、癃清片等抗感染药物。

短期梦遗增多若无其他不适,可通过调整生活方式改善。建议避免睡前接触性刺激内容,保持适度运动消耗体能,控制晚餐进食量减少内脏压迫。若伴随疼痛、血精或超过每周3次持续1个月以上,需到泌尿外科排查器质性疾病。日常应注意观察精液颜色与量的变化,记录发生频率以供医生参考。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

脑梗一会能走路一会又不能走?

脑梗患者出现间歇性行走障碍可能与脑血流灌注波动、小卒中发作或共济失调有关。脑梗又称缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,进而引发神经功能缺损。

部分脑梗患者在恢复期会出现行走能力时好时坏的现象。这种情况常见于腔隙性脑梗死或短暂性脑缺血发作,由于梗死灶较小或血栓暂时性堵塞血管后自行溶解,导致神经功能短暂缺失后又部分恢复。患者可能表现为早晨行走尚可,下午因疲劳或血压波动再次出现步态不稳。基底节区或小脑部位的梗死更容易影响平衡和协调功能,造成间歇性行走困难。部分患者合并糖尿病周围神经病变或腰椎疾病时,症状可能进一步加重。

少数情况下需警惕新发脑梗或梗死面积扩大。当患者突然出现行走能力明显退化,伴随言语含糊、单侧肢体无力或意识改变时,可能提示血管再次闭塞或脑水肿加重。分水岭区梗死患者因脑血流动力学储备不足,轻微血压波动即可导致神经功能波动。心房颤动患者未规律抗凝时,心源性栓子脱落可能引发反复栓塞。

建议出现间歇性行走障碍的脑梗患者及时复查头颅CT或MRI,明确是否存在新发病灶。日常生活中需保持血压稳定,避免突然起身或过度疲劳。康复训练应遵循循序渐进原则,使用助行器辅助行走时可显著降低跌倒风险。若症状持续超过24小时或进行性加重,须立即就医排除脑出血或大面积脑梗死。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

男人梦遗灼痛怎么回事?

男人梦遗灼痛可能与前列腺炎、尿道感染、精囊炎、性传播疾病、心理因素等原因有关,可通过抗感染治疗、心理疏导、生活方式调整等方式缓解。梦遗时伴随灼痛需警惕泌尿生殖系统炎症,建议及时就医明确病因。

1、前列腺炎

细菌性前列腺炎可能导致射精管充血肿胀,梦遗时前列腺液排出引发灼痛,常伴有尿频、会阴胀痛。确诊需进行前列腺液常规检查,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃清片等药物。急性发作期需避免久坐和辛辣饮食。

2、尿道感染

淋球菌或衣原体感染尿道时,梦遗过程中精液经过炎症部位会产生烧灼感,多合并尿道口分泌物。需通过尿培养明确病原体,常用药物包括头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒、热淋清颗粒等。治疗期间应禁止性生活并加强会阴清洁。

3、精囊炎

精囊腺体炎症会使精液成分改变,梦遗时排出含有炎性物质的精液刺激尿道黏膜,表现为射精后灼痛且精液呈粉红色。可通过精囊超声诊断,建议使用头孢地尼胶囊、八正合剂、三金片等药物,同时避免骑行等压迫会阴的运动。

4、性传播疾病

支原体或衣原体感染可引起慢性尿道炎,梦遗时尿道黏膜受刺激出现灼热疼痛,可能伴随龟头红斑。需进行PCR检测确诊,常用多西环素肠溶胶囊、克拉霉素片、银花泌炎灵片等药物,配偶需同步治疗以防交叉感染。

5、心理因素

长期性压抑或焦虑可能造成梦遗后心理性灼痛,实际无器质性病变。表现为主观不适感强烈但检查结果正常,可通过心理咨询缓解。建议保持规律作息,避免接触刺激性内容,适当进行有氧运动调节神经功能。

日常需注意保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤,避免酗酒和辛辣食物刺激。每日饮水2000毫升以上稀释尿液,可温水坐浴缓解不适。若症状持续超过1周或出现血精、发热等情况,应立即到泌尿外科就诊,必要时需进行前列腺特异性抗原检测、泌尿系CT等检查排除肿瘤风险。规律性生活有助于减少梦遗频率,但治疗期间应遵医嘱控制性活动强度。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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