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咽炎久治不愈 一步不见好转

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谭宇阳 住院医师
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张笑 住院医师
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外耳道炎结痂是好转吗?

外耳道炎结痂可能是好转的表现,也可能是病情未完全恢复或继发感染。外耳道炎通常由细菌或真菌感染、耳道皮肤损伤、过敏反应等因素引起,主要表现为耳痛、耳痒、耳道分泌物增多等症状。

外耳道炎出现结痂时,若伴随耳痛减轻、分泌物减少、瘙痒缓解等情况,通常提示炎症得到控制,耳道黏膜进入修复阶段。此时结痂属于愈合过程中的正常现象,可能由耳道分泌物干燥形成,起到保护创面的作用。但需避免自行抠挖结痂,防止造成二次损伤。

若结痂伴随持续性耳痛、流脓、听力下降或结痂反复脱落,可能提示感染未完全控制或存在继发感染。常见于治疗不彻底、耳道进水、频繁掏耳等情况。部分患者可能因真菌感染导致痂皮呈白色絮状,或细菌感染引发黄色脓性结痂,此时需进一步就医明确病因。

外耳道炎患者应注意保持耳道干燥,避免游泳或淋浴时进水。不要用棉签等物品掏耳,防止损伤耳道皮肤。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若结痂持续不脱落或症状加重,建议及时到耳鼻喉科就诊,通过耳内镜检查明确病情,必要时进行分泌物培养指导用药。遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物,或联苯苄唑溶液等抗真菌药物,切勿自行使用偏方处理。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

面瘫针灸多少天有好转?

面瘫针灸治疗一般需要7-30天可见好转,具体恢复时间与病情严重程度、个体差异及治疗配合度相关。

面瘫初期症状较轻时,针灸治疗7-14天可能观察到面部肌肉活动改善,如闭眼、抬眉功能部分恢复。此阶段多采用远端取穴配合面部局部针刺,刺激神经功能修复。若伴随病毒感染或受凉史,需同步进行抗病毒或营养神经治疗。病情进展至中度者,可能需持续针灸15-30天,此时可观察到口角歪斜减轻、鼓腮漏气减少等症状改善,治疗上会增加电针刺激强度,并配合艾灸温通经络。部分患者可能出现联动反应或面肌痉挛等后遗症,需调整针刺手法。

治疗期间应避免冷风直吹面部,用温水洗脸,配合面部肌肉按摩。若超过1个月未明显好转,建议复查肌电图评估神经损伤程度。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

包皮龟头炎怎么治 切除过长包皮是第一步?

包皮龟头炎可通过切除过长包皮、药物治疗、局部护理等方式治疗。

包皮龟头炎可能与包皮过长、细菌感染、真菌感染等因素有关,通常表现为红肿、疼痛、分泌物增多等症状。切除过长包皮可减少包皮垢堆积,降低感染概率。药物治疗需遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、复方酮康唑软膏等外用药物,针对不同病原体选择合适剂型。局部护理包括每日温水清洗、保持干燥、避免刺激等。若反复发作或伴随排尿困难,需及时就医评估手术必要性。

日常注意会阴清洁,选择透气棉质内裤,避免辛辣食物刺激。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

甲亢服碘131多长时间能好转?

甲亢患者服用碘131后通常1-3个月症状逐渐好转,具体时间与个体代谢、病情严重程度及甲状腺功能恢复情况相关。

碘131治疗通过放射性碘破坏甲状腺组织减少激素分泌,多数患者在治疗后4-6周开始出现甲状腺激素水平下降,2-3个月后症状明显改善。部分轻度甲亢患者可能在1个月内见效,而甲状腺肿大明显者可能需要更长时间。治疗初期可能出现短暂甲亢症状加重或颈部胀痛,属于正常反应。需定期复查甲状腺功能,避免过早评估疗效。

治疗期间应避免高碘饮食,规律作息并遵医嘱监测心率、体重等指标变化。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

老人喉咙痛久治不愈?

老人喉咙痛久治不愈可能与慢性咽炎、反流性咽喉炎或肿瘤等因素有关。

慢性咽炎多由长期吸烟、空气污染或反复急性咽炎发作导致,表现为咽部异物感、干痒及轻微疼痛,可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片或复方氯己定含漱液缓解症状。反流性咽喉炎因胃酸刺激咽喉黏膜引起,常伴随烧心、反酸,需联合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊和咽喉保护剂治疗。若疼痛持续加重伴声音嘶哑、吞咽困难,需排查喉部肿瘤可能,通过喉镜明确诊断。

建议老人避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,室内使用加湿器改善空气湿度,症状未缓解时及时至耳鼻喉科就诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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