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小孩咳嗽,有痰,第3天,说左眼疼,晚上睡觉醒过来之后,眼屎很多,2只眼睛的睫毛上都是眼屎。应该不是太热

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刘奇英 主任医师
临汾市人民医院
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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小孩被子盖太热会发烧吗?

小孩被子盖太热一般不会直接引起发烧,但可能导致体温暂时性升高。发烧通常由感染、炎症等病理因素引发,而过度保暖仅会使体表温度上升。

婴幼儿体温调节中枢发育不完善,当环境温度过高或包裹过厚时,可能出现捂热综合征,表现为面色潮红、出汗增多、呼吸急促等类似发热的症状。这种情况需立即减少衣被,用温水擦拭降温。但真正的病理性发热往往伴随咳嗽、腹泻、精神萎靡等感染症状,与单纯保暖过度存在本质区别。

若体温持续超过38摄氏度或伴有其他异常表现,需警惕病毒性感冒、幼儿急疹、肺炎等疾病。建议家长及时测量腋温,避免使用酒精擦浴等不当降温方式,保持室内通风,并观察孩子精神状态与进食情况。必要时携带体温记录就诊,由医生判断发热原因。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小孩睡觉太热会不会导致发烧?

小孩睡觉太热一般不会直接导致发烧,但可能因体温调节失衡引发不适。儿童体温调节中枢发育不完善,长时间处于高温环境可能诱发脱水或热性症状。

环境温度过高时,儿童通过出汗散热的能力有限,可能出现面色潮红、烦躁不安等表现。若未及时补充水分,可能因脱水导致体温轻度升高,但通常不超过38摄氏度。这种情况需与感染性发热鉴别,后者多伴随咳嗽、流涕等感染症状。

少数情况下,捂热综合征可能因过度保暖导致高热、缺氧甚至惊厥,多见于1岁以内婴儿。家长应保持室温在24-26摄氏度,选择透气棉质睡衣,避免使用电热毯。夜间可定时检查孩子颈背部是否潮湿出汗。

发现孩子体温异常时应及时测量腋温,若超过38.5摄氏度或持续低热,建议就医排查感染因素。日常注意保持卧室通风,睡前避免剧烈活动。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

安眠药中毒醒过来的后遗症?

安眠药中毒苏醒后可能出现头痛、记忆力减退、共济失调等后遗症,严重时可导致呼吸抑制或认知功能障碍。安眠药中毒的后遗症主要与药物种类、剂量及抢救时机有关,常见类型有神经系统损害、心血管系统异常、胃肠功能紊乱、精神行为改变、肝肾代谢障碍等。

1、神经系统损害

苯二氮䓬类药物中毒后可能遗留嗜睡、头晕症状,巴比妥类易引发持续性震颤或周围神经病变。部分患者会出现视物模糊、眼球震颤等脑干功能异常,与药物抑制中枢神经递质有关。需通过脑电图监测神经电生理恢复情况,严重者可遵医嘱使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物。

2、心血管系统异常

大剂量安眠药可能导致苏醒后血压波动或心律失常,如水合氯醛中毒易引发窦性心动过缓。这类后遗症与药物对心肌细胞钠钾泵的抑制作用相关,需持续心电监护,必要时遵医嘱使用盐酸胺碘酮注射液、酒石酸美托洛尔片控制心律。

3、胃肠功能紊乱

洗胃操作及药物毒性可造成胃黏膜损伤,表现为苏醒后恶心呕吐或腹泻。三唑仑等短效安眠药更易引发胆汁淤积性肝炎,需监测肝功能指标。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多潘立酮片改善症状,同时补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

4、精神行为改变

部分患者会出现焦虑抑郁情绪或短期记忆缺失,唑吡坦中毒者可能出现梦游样行为。这与药物干扰海马体记忆巩固过程有关,需心理评估后遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片、奥氮平片进行干预,配合认知行为治疗。

5、肝肾代谢障碍

苯巴比妥等经肝脏代谢的药物可能导致转氨酶升高,肾功能不全者更易出现药物蓄积。需定期检测肝肾指标,必要时遵医嘱注射用还原型谷胱甘肽、复方α-酮酸片进行支持治疗,避免使用肾毒性药物。

安眠药中毒苏醒后应保持清淡饮食,适当增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉促进组织修复,避免高脂饮食加重肝脏负担。恢复期需保证充足睡眠但不宜超过9小时,可进行散步等低强度运动改善血液循环。家属需密切观察患者情绪变化,定期复查肝肾功能与心电图,所有药物使用必须严格遵循医嘱,禁止自行调整剂量。若出现持续头痛、心悸或意识模糊需立即返院复查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

眼睛红血丝眼屎多怎么回事?

眼睛红血丝眼屎多可能与结膜炎、干眼症、角膜炎等因素有关。

结膜炎通常由细菌或病毒感染引起,表现为眼睛充血、分泌物增多等症状。干眼症多因泪液分泌不足或蒸发过快导致,常见症状包括眼睛干涩、异物感以及晨起时眼睑黏附分泌物。角膜炎可由外伤、感染等因素诱发,除红血丝和分泌物外,还可能伴随畏光、视力模糊等表现。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物。干眼症患者可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液缓解症状。角膜炎需根据病因选择抗病毒或抗真菌药物,如更昔洛韦眼用凝胶、那他霉素滴眼液等。

日常需避免用手揉眼,减少电子屏幕使用时间,佩戴护目镜避免风沙刺激。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

眼睛干涩眼屎多的原因?

眼睛干涩眼屎多可能由用眼过度、细菌感染、过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎等原因引起。

1、用眼过度

长时间使用电子屏幕或阅读会导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快引发干涩。眼部分泌物可能因结膜轻微充血而增多。建议每用眼40分钟休息5分钟,适当使用人工泪液缓解症状。热敷眼睑可促进睑板腺油脂分泌,改善泪膜稳定性。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体感染可引起急性结膜炎,表现为黄色粘稠眼屎增多伴眼睑红肿。可能与不注意手部卫生或共用毛巾有关。需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗,同时保持眼部清洁。感染期间应避免佩戴隐形眼镜。

3、过敏性结膜炎

花粉、尘螨等过敏原刺激会导致眼痒、水样分泌物增多。部分患者可能同时出现打喷嚏等过敏症状。可选用奥洛他定滴眼液抗过敏治疗,冷敷能缓解充血。建议查找并远离过敏原,室内使用空气净化器。

4、干眼症

泪液分泌不足或质量异常会导致持续性眼干、异物感,晨起时可能出现丝状分泌物。常见于中老年人群或长期戴隐形眼镜者。需长期使用玻璃酸钠滴眼液,严重者可考虑泪小点栓塞术。增加Omega-3脂肪酸摄入有助于改善睑板腺功能。

5、睑缘炎

睑缘油脂分泌异常会引发慢性炎症,导致眼屎呈泡沫状或鳞屑样堆积。可能与蠕形螨感染或脂溢性皮炎相关。需每日用茶树油湿巾清洁睑缘,配合妥布霉素地塞米松眼膏治疗。顽固性病例需要口服多西环素控制炎症。

建议保持规律作息避免熬夜,室内湿度维持在40%-60%。饮食可多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激饮食。若症状持续超过一周或出现视力下降、剧烈疼痛等表现,应及时到眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等检查。避免自行长期使用含防腐剂眼药水,以免加重干眼症状。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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