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问下乙肝大三阳在哺乳期间可以治疗吗?现在哺乳八个月,还没断母乳,八个月前生小孩时查了肝功

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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荨麻疹断根治疗方法?

荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因、局部护理、生活方式调整等方式治疗。荨麻疹通常由过敏原、感染、药物、物理刺激、精神压力等原因引起。

1、抗组胺药物:抗组胺药物是治疗荨麻疹的首选药物,常用药物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次、非索非那定片60mg/次,每日两次。这些药物能够有效缓解瘙痒和风团症状,适合急性期和慢性期的患者。

2、免疫调节:对于慢性荨麻疹患者,免疫调节治疗可能有助于控制症状。常用方法包括使用环孢素3-5mg/kg/天或奥马珠单抗150-300mg/次,每月一次。这些药物通过调节免疫系统功能,减少荨麻疹的复发频率。

3、避免诱因:识别并避免诱发因素是治疗荨麻疹的重要环节。常见的诱因包括食物过敏原如海鲜、坚果、药物如阿司匹林、抗生素、物理刺激如冷热、压力以及精神压力。通过日记记录症状和可能的诱因,有助于找到具体的触发因素。

4、局部护理:局部护理可以缓解皮肤不适。使用冷敷或炉甘石洗剂涂抹患处,能够减轻瘙痒和红肿。避免使用刺激性强的护肤品或化妆品,选择温和的清洁产品,有助于保护皮肤屏障功能。

5、生活方式调整:调整生活方式有助于减少荨麻疹的复发。保持规律的作息时间,避免熬夜和过度疲劳。适当进行有氧运动,如散步、游泳,能够增强体质,减少压力对免疫系统的影响。饮食上,避免食用高组胺食物如发酵食品、酒精,选择富含维生素C和抗氧化剂的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜。

在日常生活中,患者应注重饮食的均衡性,避免食用已知的过敏原食物,同时增加富含维生素C和抗氧化剂的食物摄入。适当进行有氧运动,如散步、游泳,能够增强体质,减少压力对免疫系统的影响。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度疲劳,有助于维持免疫系统的稳定。定期进行皮肤护理,使用温和的清洁产品,避免使用刺激性强的护肤品或化妆品,能够保护皮肤屏障功能,减少荨麻疹的复发。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

甲减可以生小孩吗?

甲减患者可以通过规范的甲状腺激素替代治疗和定期监测,在病情控制良好的情况下安全怀孕和生育。甲状腺功能减退症甲减患者怀孕前需确保甲状腺激素水平稳定,并在孕期持续监测和调整药物剂量,以降低对胎儿和母体的风险。

1、甲状腺激素替代:甲减患者需长期服用左甲状腺素钠片如优甲乐,剂量根据甲状腺功能指标TSH、FT4调整。怀孕期间,激素需求增加,药物剂量通常需要增加20%-30%,具体剂量由医生根据检查结果决定。

2、定期监测:怀孕期间需每4-6周监测一次甲状腺功能,确保TSH水平在孕期参考范围内通常为0.1-2.5 mIU/L。若TSH异常,需及时调整药物剂量,避免甲减对胎儿神经系统发育的不良影响。

3、孕期管理:甲减患者怀孕后需加强产检,关注胎儿发育情况。甲减未控制可能导致胎儿智力发育迟缓、早产、低出生体重等风险。通过规范治疗,这些风险可显著降低。

4、产后护理:分娩后,甲减患者需继续监测甲状腺功能,部分患者可能出现产后甲状腺炎,导致甲状腺功能波动。产后6周需复查甲状腺功能,必要时调整药物剂量。

5、哺乳期用药:左甲状腺素钠片在哺乳期安全,药物不会通过乳汁对婴儿产生不良影响。哺乳期间需继续服药,并定期监测甲状腺功能,确保母体健康。

甲减患者在备孕、怀孕及哺乳期间,需遵循医生指导,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。饮食中可适量摄入富含碘的食物,如海带、紫菜,但避免过量。定期复查甲状腺功能,确保药物剂量合适,是保障母婴健康的关键。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

生不生小孩下面区别?

生育与否对个人的身体、心理、生活方式及社会关系等方面均会产生不同的影响。生育可能带来身体变化、心理压力、时间分配调整、经济负担增加、社会角色转变。不生育则可能保持身体状态稳定、心理压力较小、时间自由度较高、经济负担较轻、社会角色相对单一。

1、身体变化:生育后女性身体可能经历妊娠期体重增加、产后恢复、激素水平波动等变化,这些变化可能导致皮肤松弛、乳房下垂等问题。不生育则能避免这些身体变化,保持相对稳定的体态和健康状态。

2、心理压力:生育后父母需要承担抚养孩子的责任,可能面临睡眠不足、情绪波动、焦虑等心理压力。不生育则能避免这些压力,保持相对稳定的心理状态,有更多时间和精力关注自我成长和兴趣爱好。

3、时间分配:生育后父母需要投入大量时间照顾孩子,可能影响工作、社交和休闲活动的时间分配。不生育则能保持较高的时间自由度,灵活安排工作和生活,有更多时间进行自我提升和享受生活。

4、经济负担:生育后家庭需要承担孩子的教育、医疗、生活等费用,经济负担显著增加。不生育则能减轻经济压力,有更多资金用于个人消费、投资或储蓄,提高生活质量。

5、社会角色:生育后父母的社会角色转变为家长,需要承担更多的家庭责任和社会期望。不生育则能保持相对单一的社会角色,专注于个人发展和社会贡献,避免因家庭责任而限制个人发展。

无论选择生育与否,都应注重饮食均衡、适量运动、心理调适和健康管理。均衡饮食包括摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,适量运动如每周进行150分钟的中等强度有氧运动,心理调适如通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,健康管理如定期体检和预防接种。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

女人有甲亢能生小孩吗?

甲亢女性在病情稳定后可以生育,但需在医生指导下进行孕前、孕期及产后管理。甲亢患者生育可能面临甲状腺功能异常对母婴健康的影响,因此需通过药物调整、定期监测等方式确保甲状腺功能正常。孕期甲亢未控制可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险,需密切监测甲状腺激素水平。产后甲亢患者可能出现病情波动,需及时调整治疗方案。甲亢女性生育后需注意母乳喂养的安全性,部分抗甲状腺药物可能通过乳汁影响婴儿,需在医生指导下选择合适药物。

1、孕前管理:甲亢女性计划怀孕前需确保甲状腺功能正常,通常通过服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑10-20mg/天或丙硫氧嘧啶50-100mg/天控制病情。孕前3-6个月需调整药物剂量,避免药物对胎儿的影响。孕前需进行甲状腺功能检查,确保TSH水平在正常范围内。

2、孕期监测:孕期甲亢患者需每4-6周进行一次甲状腺功能检查,监测TSH、游离T4水平。孕期甲亢未控制可能导致胎儿甲状腺功能异常,需根据检查结果调整药物剂量。孕期甲亢患者需避免使用放射性碘治疗,以免影响胎儿甲状腺发育。

3、产后管理:产后甲亢患者可能出现病情波动,需在产后6周内进行甲状腺功能检查。产后甲亢患者需根据检查结果调整药物剂量,部分患者可能需要增加药物剂量。产后甲亢患者需注意母乳喂养的安全性,部分抗甲状腺药物可能通过乳汁影响婴儿,需在医生指导下选择合适药物。

4、药物选择:甲亢女性孕期及哺乳期需选择安全性较高的抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶50-100mg/天在孕期前三个月使用较为安全,甲巯咪唑10-20mg/天在孕中期及后期使用较为安全。哺乳期甲亢患者需选择通过乳汁较少的药物,如甲巯咪唑10-20mg/天。

5、风险控制:甲亢女性生育需密切监测甲状腺功能,避免甲状腺功能异常对母婴健康的影响。孕期甲亢未控制可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险,需通过药物调整、定期监测等方式控制病情。产后甲亢患者可能出现病情波动,需及时调整治疗方案,确保母婴健康。

甲亢女性生育后需注意饮食均衡,增加富含碘、锌、硒等微量元素的食物摄入,如海带、紫菜、坚果等。适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,有助于改善甲状腺功能。保持良好的心理状态,避免过度焦虑和压力,有助于病情的稳定和控制。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

患者长期断碳水的危害?

长期断碳水可能由能量供应不足、代谢紊乱、营养不良、免疫力下降、情绪波动等原因引起。断碳水可通过调整饮食结构、补充必要营养素、监测身体状况、心理调适、医疗干预等方式改善。

1、能量不足:碳水化合物是人体主要的能量来源,长期断碳水会导致能量供应不足,身体容易感到疲劳、乏力。建议适量摄入全谷物、薯类等碳水化合物,避免完全断碳。

2、代谢紊乱:碳水化合物摄入不足可能影响糖代谢和脂代谢,导致血糖波动、血脂异常。通过均衡饮食,适量摄入低GI值的碳水化合物,如燕麦、糙米,有助于维持代谢平衡。

3、营养不良:长期断碳水可能影响维生素B族、膳食纤维等营养素的摄入,导致营养不良。多食用富含维生素B族的食物,如瘦肉、豆类,以及高纤维食物,如蔬菜、水果,有助于补充营养。

4、免疫力下降:碳水化合物摄入不足可能影响免疫细胞的功能,导致免疫力下降。适量摄入碳水化合物,同时搭配富含蛋白质、维生素C的食物,如鱼类、柑橘类水果,有助于增强免疫力。

5、情绪波动:碳水化合物摄入不足可能影响神经递质的合成,导致情绪波动、焦虑、抑郁。通过摄入适量的碳水化合物,如全麦面包、香蕉,有助于稳定情绪。

长期断碳水的患者应注意饮食均衡,适量摄入碳水化合物,同时搭配蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。建议多食用全谷物、薯类、蔬菜、水果等富含碳水化合物的食物,避免过度限制碳水化合物摄入。适当进行有氧运动,如快走、游泳,有助于提高身体代谢能力。定期监测身体状况,及时调整饮食结构,必要时寻求专业医疗建议。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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