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我孩子5岁了 男 从今年春天开始眼睛一直红、痒、有分泌物 医生说是过敏性结膜炎 开了一些药不起作用。化验了过敏源是花生、大豆。可必开了还不好 还用了进口药“纳素达”。怎么就不好呢?请专家解答一下患者性别:患者年龄:详细病情及咨询目的:本次发病及持续的时间:目前一般情况:病史:以往的诊断和治疗经过及效果:辅助检查:

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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黄斑前膜术后需要趴着吗?
黄斑前膜术后一般不需要趴着恢复。黄斑前膜手术主要通过移除黄斑区的纤维化组织来改善视力,而术后趴着并不会对手术效果或恢复过程产生显著帮助。不过,术后仍需遵循医生的建议进行复查和护理,避免可能的术后并发症。 1.为什么黄斑前膜术后不要求趴着? 黄斑前膜是一种黄斑区的增生性疾病,与纤维组织的异常变化有关。手术的主要目的是移除这些纤维性组织,恢复黄斑区的正常状态。而术后趴着通常是用于某些需要维持玻璃体腔内气体充填位置的眼科手术,例如视网膜脱离手术,而黄斑前膜手术并不属于此类。术后一般不要求特殊的趴卧姿势。 2.术后主要注意哪些事项? 虽然不需要趴卧,但术后的护理非常重要,以下是几项关键的注意事项: 眼部休息:保证足够的休息,避免眼部过劳,比如长时间用眼、强光刺激或阅读时间过长。 药物使用:遵医嘱使用抗感染滴眼液或抗炎药物,预防术后感染。常用药物包括妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液,频次和剂量需严格遵从医生意见。 避免碰撞:术后眼部较为脆弱,应避免揉眼睛、碰撞头部等可能引起不适或问题的动作。 3.如何防范术后并发症? 黄斑前膜术后偶尔可能会出现并发症,如感染、视力波动或眼内出血。为降低风险: 定期复查:术后通常会在1周、1个月、3个月等时间点安排复查,以便医生评估康复进展。 监测用药:听从医生指导适时调整药物的种类和剂量,避免自主停药或误用不适合的药物。 警惕异常:若出现视力突然下降、眼痛或明显红肿,应立即就医,早期发现问题才能及时处理。 术后最重要的是遵循医嘱,按时复查,并注意保护眼睛。如果感到困惑或出现异常症状,应主动与医生沟通。虽无需趴卧,但良好的护理和定期复查是成功恢复的关键。保持乐观心态,也能帮助身体更快康复。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

沙眼衣原体是什么病严重吗?
沙眼衣原体感染是一种由沙眼衣原体引起的结膜炎疾病,如不及时治疗可能导致角膜瘢痕、视力减退甚至失明。此疾病需要积极干预,在使用抗生素的同时,也要维护良好的个人卫生习惯以降低传播风险。 1.病因及传播途径 沙眼衣原体是一种细菌,常通过接触传播,包括共用毛巾、揉眼等日常行为。而成人中,沙眼衣原体感染也可能通过性传播。这种疾病在密切接触人群中传播广泛,尤其是环境卫生较差或免疫状态低下的人群更易感染。 2.症状及病情发展 沙眼衣原体感染早期表现为眼红、流泪、结膜充血、异物感以及轻度疼痛。如果病情加重,炎症会导致角膜溃疡和瘢痕,可能引起视力永久损害。严重时,角膜浑浊可能导致失明。因此在出现早期症状时应及早就医,并通过检查明确病因。 3.治疗方法 药物治疗是沙眼衣原体感染的核心。 抗生素滴眼液:常用的包括四环素滴眼液、红霉素滴眼液等,可直接作用于病灶。 全身性抗生素:对于症状严重或合并其他部位感染的患者,医生可能建议服用阿奇霉素或多西环素。 局部护理:使用无刺激的生理盐水冲洗患处,减轻分泌物堆积。治疗期间必须定期复查,评估用药效果和病情变化。 4.预防及生活注意 感染者需避免与他人共用毛巾、洗脸盆等物品,勤洗手以防交叉感染。家庭成员也应注意清洁卫生,尽量减少不必要的眼部接触。同时,对性传播感染的个体,需配合伴侣接受规范的诊疗并暂停性行为,直至感染完全清除。 沙眼衣原体感染对视力健康威胁较大,但早期诊断和有效治疗可以防止并发症。无论是患者还是周围人群,都需增强卫生意识,避免传播风险。若出现不适或疑似症状,请尽早就医并遵从医嘱进行治疗。在治疗之外,持续关注日常健康习惯是预防复发和保护家人的关键所在。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

角膜削薄会再长厚吗?
角膜削薄后不会再长厚,因为角膜本身没有再生能力,削薄的部分不会增生。对于考虑进行角膜削薄手术或已接受手术的患者,一定要了解这一点以便合理预期术后效果。手术通过特制设备削除角膜表面一层组织,调整角膜曲率,使角膜永久性变薄。 1.角膜特性:角膜是眼睛的重要结构,位置在眼球前部中央,承担保护眼内结构、调节光线等功能。由于其缺乏血管再生功能,受损或削薄部分无法自行修复或增长。 2.手术过程与效果:角膜削薄手术通过切削角膜组织来调整度数,常用于治疗某些屈光不正。因为角膜表面组织一旦被去除,就不会再生,这意味着削薄效果是持久的。患者在选择手术时应充分考虑这一永久性特点,并与医生详细探讨适用性。 3.疾病影响:若患者有角膜炎,消退后可能会有修复表现,但这不意味着角膜增厚。此种修复可能伴随眼部充血、轻度水肿。术后或患有眼疾时应定期随诊,确保眼部健康。 4.术后护理:术后护理极为重要。需定期检查角膜状态,避免剧烈运动以防外伤。保持良好的生活作息和充足睡眠有助于术后恢复及眼部健康。 角膜削薄属于非可逆过程,患者需充分理解其特性与后果。在术前咨询中,充分沟通和了解手术适应症、效果及术后注意事项至关重要,以确保眼健康。遵从医生建议进行术后护理不仅能维护健康,也能保证手术效果。如果术后出现异常或不适感,及时就医是保障眼健康的正确步骤。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

玻璃体混浊严重么?
玻璃体混浊的严重程度取决于混浊的程度以及是否伴有其他眼部疾病。若只是轻微混浊且无其他眼部疾病,一般不严重;若伴有糖尿病视网膜病变等,则需特别关注。玻璃体混浊常常会伴随视力模糊及眼前黑影飘动的症状。 1.年龄与退行性变化:随着年龄的增长,玻璃体可能会发生液化和变性,形成混浊。这是一种常见的老化现象,通常不需要紧急处理。但是,保持定期的眼科检查可以监控其发展,以防止其他可能的眼部疾病被忽视。 2.眼部疾病的伴随:如果玻璃体混浊伴随其他眼部问题,如糖尿病视网膜病变,则情况较为严重,可能需要更多的医学干预。糖尿病患者应特别注意血糖控制,并定期检查视网膜健康。 3.症状的警觉:视力模糊、眼前黑影等症状可能提示严重问题,如眼内炎症或出血。这些情况需要尽早就医进行专业评估和治疗,以维护视力健康。 在日常生活中,保护眼睛健康具有重要意义。减少长时间盯屏幕的时间,每隔一段时间休息眼睛,定期做眼科检查都是有效的预防措施。另外,确保健康饮食和适当的运动也有助于整体身体健康,从而间接保护眼睛。 无论玻璃体混浊多么轻微或是否伴随严重症状,保护眼睛健康、保持良好的生活习惯以及及时就医都至关重要。眼科检查不但能及时发现问题,还能提供专业的建议,确保眼睛健康得到最有效的维护。如果您有任何眼部不适,请及时联系专业眼科医生以获得帮助。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

视神经萎缩眼压高吗?
视神经萎缩可能会导致眼压升高,这多与房水循环受阻或其他眼部疾病如青光眼有关。患者应及时就医,通过检查确定具体病因,并采取针对性的治疗措施。 1.长期眼内炎症或外伤因素 视神经萎缩可能因长期眼内炎症或眼外伤引起。这些因素会刺激房水循环受阻,导致眼压升高。房水是眼内维持营养和代谢的重要液体,一旦循环受阻,眼压会异常上升,压迫视神经。慢性炎症可能进一步加重视神经损伤。如果病史包括眼外伤或长期炎症,需尽早就诊,医生可能会建议局部使用抗炎滴眼液(如氟米龙眼药水.或通过外科手段缓解受阻的房水循环。 2.与青光眼的关联 青光眼是一种常见导致视神经萎缩的眼病,其主要特征是眼压升高和视神经损伤。视神经的退行性改变和眼部血液供应障碍是其关键病理机制。闭角型青光眼可能出现急性发作,而开角型青光眼则通常进展缓慢。青光眼患者可以通过降眼压药物(如噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液.或激光手术(如小梁成形术.进行治疗。对高度眼压患者,可能需手术辅助降低眼压。 3.症状警惕与定期检查 视神经萎缩和眼压升高的常见症状包括视力模糊、夜视困难、视野逐渐缩小,严重时可能完全失明。这些症状随着眼部疾病的进展逐渐加重,需尽快接受视神经检查、眼底照相和眼压测量等综合评估。医生会根据病因选择纠正眼压的方法,例如药物、激光干预或手术(如房水引流手术。 视神经萎缩和眼压升高关系密切,患者不可轻视任何视力问题。早期筛查和专业干预可以减缓疾病进展,防止失明的发生。如果出现眼部不适,应立即咨询眼科医生,并坚持定期检查,保护视力健康,享受清晰生活。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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