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我扁桃体发炎 用手摸能感觉到下巴底下有突起的块状物 吞咽困难 声音嘶哑 咳嗽 痰呈黄色带有血丝。长期发低烧37度多一点 早上体温一般正常 下午和晚上就升高。查不出什么毛病 我很害怕 想咨询一下 该怎么办?

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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腋下有疙瘩有点痛怎么回事?

腋下有疙瘩有点痛可能由毛囊炎、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、乳腺增生、感染等原因引起,可通过药物治疗、热敷、手术切除等方式缓解。

1、毛囊炎:毛囊炎是毛囊周围组织感染引起的炎症,常因细菌感染、皮肤摩擦或卫生不良导致。表现为局部红肿、疼痛,可能伴有脓疱。治疗可使用外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏,每日涂抹2-3次,同时保持皮肤清洁干燥。

2、淋巴结肿大:腋下淋巴结肿大常因感染、免疫反应或肿瘤引起。表现为局部肿块、压痛,可能伴有发热或乏力。治疗需针对原发病因,如感染可使用抗生素如阿莫西林胶囊,每次500mg,每日3次,持续5-7天。

3、皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞导致的囊肿,常因油脂分泌过多或皮肤清洁不当引起。表现为无痛或轻微疼痛的肿块,可能伴有感染。治疗可通过手术切除,术后需保持伤口清洁,避免感染。

4、乳腺增生:乳腺增生是乳腺组织异常增生,常因激素水平波动引起。表现为腋下肿块、疼痛,可能伴有乳房胀痛。治疗可使用中药调理如逍遥丸,每次8粒,每日3次,持续1-2个月,同时避免情绪波动。

5、感染:腋下感染可能因细菌或真菌引起,常因皮肤破损或卫生不良导致。表现为局部红肿、疼痛,可能伴有发热。治疗可使用抗真菌药物如克霉唑乳膏,每日涂抹2-3次,同时保持皮肤清洁干燥。

日常护理中,建议保持腋下皮肤清洁干燥,避免使用刺激性化妆品或衣物摩擦。饮食上可多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,增强免疫力。适量运动如散步或瑜伽有助于促进血液循环,缓解症状。若症状持续或加重,建议及时就医。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

心里总是很害怕很恐惧怎么办?

心里总是很害怕很恐惧可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。这种症状通常由压力过大、焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍、遗传因素等原因引起。

1、压力过大:长期处于高压环境中可能导致情绪紧张和恐惧感。建议通过放松训练如深呼吸、冥想等方式缓解压力,同时合理安排作息,避免过度劳累。

2、焦虑症:焦虑症患者常伴有持续性的恐惧和担忧。心理治疗如认知行为疗法CBT是首选,同时可配合药物治疗如帕罗西汀20mg/日、阿普唑仑0.25mg/次等。

3、抑郁症:抑郁症患者可能出现情绪低落和恐惧感。抗抑郁药物如舍曲林50mg/日、氟西汀20mg/日可缓解症状,同时结合心理治疗如人际疗法IPT。

4、创伤后应激障碍:经历过创伤事件的人可能产生持续恐惧。暴露疗法和眼动脱敏与再加工疗法EMDR是有效治疗方法,必要时可使用药物如普萘洛尔10mg/次辅助治疗。

5、遗传因素:家族中有精神疾病史可能增加恐惧感风险。建议定期进行心理评估,早期干预,同时通过规律运动和健康饮食提升整体心理健康水平。

日常饮食中可多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,有助于改善情绪。规律的有氧运动如慢跑、游泳能促进内啡肽分泌,缓解恐惧感。保持良好睡眠习惯,避免咖啡因和酒精摄入,有助于稳定情绪。若症状持续加重,建议及时就医寻求专业帮助。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

心脏不适导致血压升高,这是怎么回事?

心脏不适导致血压升高可能与心脏功能异常、血管阻力增加、情绪波动、药物副作用、慢性疾病等因素有关。这种情况可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预、定期监测、疾病管理等方式改善。

1、心脏功能异常:心脏不适可能源于心肌缺血、心力衰竭等问题,心脏泵血能力下降会导致血压升高。治疗可通过改善心脏功能,如服用硝酸甘油片0.5mg舌下含服、美托洛尔缓释片47.5mg每日一次、依那普利片5mg每日一次等药物,同时限制钠盐摄入。

2、血管阻力增加:血管收缩或硬化会增加血流阻力,导致血压升高。治疗可通过扩张血管,如服用氨氯地平片5mg每日一次、硝苯地平控释片30mg每日一次等药物,同时进行有氧运动如快走、游泳等。

3、情绪波动:焦虑、紧张等情绪会刺激交感神经兴奋,导致血压短暂升高。治疗可通过心理疏导,如进行深呼吸练习、冥想、瑜伽等放松活动,必要时服用阿普唑仑片0.4mg每日一次。

4、药物副作用:某些药物如激素类药物、非甾体抗炎药等可能引起血压升高。治疗可通过调整用药方案,如更换药物种类或减少剂量,同时监测血压变化。

5、慢性疾病:高血压、糖尿病等慢性疾病可能导致心脏不适和血压升高。治疗可通过控制原发病,如服用二甲双胍片500mg每日两次、胰岛素皮下注射等,同时定期监测血压和血糖。

心脏不适导致血压升高时,建议调整饮食结构,增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等,减少高脂肪、高盐食物的摄入。适量进行有氧运动如慢跑、骑自行车等,每周至少150分钟。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。定期监测血压,必要时就医进行心电图、心脏彩超等检查,以便及时发现和处理潜在的心脏问题。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

胃癌会不会导致肿瘤五项标志物升高?

胃癌可能导致肿瘤五项标志物升高,具体标志物包括CEA、CA19-9、CA72-4、AFP和CA125。这些标志物在胃癌患者中可能呈现不同程度的升高,但并非所有患者都会出现这种情况。

1、CEA升高:CEA是一种广谱肿瘤标志物,在胃癌患者中可能升高,尤其是晚期胃癌或伴有转移的患者。CEA水平升高可能与肿瘤的侵袭性和预后相关,但并非特异性指标,其他消化道肿瘤或炎症也可能导致CEA升高。

2、CA19-9升高:CA19-9是胰腺癌和胆道系统肿瘤的标志物,但在胃癌患者中也可能升高。CA19-9水平升高可能与胃癌的分期、浸润深度和淋巴结转移有关,但其敏感性和特异性有限,需结合其他检查结果综合判断。

3、CA72-4升高:CA72-4是胃癌相对特异的标志物,其水平升高与胃癌的发生、发展和预后密切相关。CA72-4在胃癌早期诊断和术后监测中具有一定的参考价值,但单独使用其诊断意义有限。

4、AFP升高:AFP通常与肝癌相关,但在胃癌患者中也可能出现轻度升高,尤其是伴有肝转移的患者。AFP水平升高可能与胃癌的侵袭性和转移倾向有关,但需排除其他可能引起AFP升高的疾病。

5、CA125升高:CA125主要与卵巢癌相关,但在胃癌患者中也可能升高,尤其是伴有腹膜转移或腹水的患者。CA125水平升高可能与胃癌的分期和预后相关,但其特异性较低,需结合其他检查结果综合评估。

胃癌患者在日常护理中应注意饮食调理,选择易消化、富含营养的食物,避免辛辣、油腻和刺激性食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于增强体质和改善消化功能。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,密切监测病情变化,及时调整治疗方案。保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高生活质量和预后效果。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

心肌酶谱升高,如何有效治疗?

心肌酶谱升高可通过饮食调节、药物治疗、病因控制、生活方式调整和定期监测等方式治疗。心肌酶谱升高通常由心肌损伤、剧烈运动、药物副作用、感染性疾病和代谢异常等原因引起。

1、饮食调节:减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加富含维生素和抗氧化物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物。避免过量饮酒和咖啡因,保持饮食清淡,有助于减轻心脏负担,促进心肌修复。

2、药物治疗:根据病因选择适当的药物,如阿司匹林肠溶片100mg每日一次、阿托伐他汀钙片20mg每晚一次、硝酸甘油片0.5mg舌下含服。药物治疗应在医生指导下进行,避免自行用药。

3、病因控制:心肌酶谱升高可能与心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等因素有关,通常表现为胸痛、气短、乏力等症状。针对具体病因进行治疗,如抗感染治疗、控制高血压、改善心功能等。

4、生活方式调整:避免剧烈运动和过度劳累,保持适度运动如散步、瑜伽等。戒烟限酒,保持良好作息,减少精神压力,有助于改善心脏健康,降低心肌酶谱水平。

5、定期监测:定期进行心肌酶谱检测,监测病情变化。结合心电图、心脏超声等检查,全面评估心脏功能。根据监测结果调整治疗方案,确保治疗效果。

心肌酶谱升高的治疗需要综合考虑饮食、药物、病因和生活方式的调整。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案,坚持规律运动和健康饮食,避免不良生活习惯。通过持续监测和积极治疗,可以有效控制心肌酶谱水平,改善心脏健康,预防心血管疾病的发生和发展。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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