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三年前就有症状 但当时不知是肾结石 怎么治疗?

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张笑 住院医师
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于一冰 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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陈雨 住院医师
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一咳嗽就有一点喘不过气是怎么回事?

咳嗽伴随喘不过气可能与气道高反应性、慢性呼吸道疾病或急性感染有关,常见于哮喘、慢性阻塞性肺病或呼吸道感染。及时就医排查病因是关键,日常需避免冷空气及过敏原刺激。

1. 气道高反应性

气道敏感人群接触冷空气、粉尘或烟雾时,支气管易发生痉挛。咳嗽时胸腔压力变化进一步加重气道狭窄,出现喘息症状。建议外出佩戴口罩,居家使用空气净化器减少刺激物。

2. 哮喘发作

典型表现为夜间阵发性咳嗽伴哮鸣音,呼气延长。患者需常备沙丁胺醇气雾剂,急性发作时立即吸入。长期控制需规律使用布地奈德吸入剂,每月复查肺功能。

3. 慢性支气管炎

长期吸烟者支气管黏膜持续充血,咳嗽时黏液堵塞气道。每日进行腹式呼吸训练,晨起饮用温蜂蜜水稀释痰液。急性加重期需口服盐酸氨溴索片促进排痰。

4. 心源性哮喘

左心衰竭患者平卧时肺淤血加重,出现粉红色泡沫痰。夜间需高枕卧位,限制每日饮水量不超过1500ml。确诊后需服用呋塞米片利尿,配合地高辛片强心治疗。

5. 过敏因素

花粉季或接触宠物后突发喘息,常伴眼睑水肿。立即脱离过敏环境,口服氯雷他定片抗过敏。过敏体质者应提前两周使用孟鲁司特钠预防发作。

咳嗽伴喘息持续超过48小时,或出现口唇紫绀、意识模糊需急诊处理。日常记录咳嗽发作时间与环境因素,就诊时提供详细病史有助于快速确诊。肺功能检查与支气管激发试验是鉴别诊断的金标准。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

从小就有乙肝能活多久?
从小患有乙肝的患者,通过规范治疗和科学管理,可以拥有与健康人相近的寿命。乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者,关键在于定期监测、抗病毒治疗和生活方式调整。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,感染后可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。早期发现和干预是延长寿命的关键。 1、定期监测:乙肝患者需每3-6个月进行一次肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声检查,及时发现病情变化。对于病毒载量高或肝功能异常的患者,需缩短监测间隔。 2、抗病毒治疗:目前常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦,这些药物能有效抑制病毒复制,降低肝硬化和肝癌风险。治疗需在医生指导下长期坚持,不可擅自停药。 3、生活方式调整:乙肝患者应避免饮酒,酒精会加重肝脏损伤。饮食上以清淡、高蛋白、低脂肪为主,如鱼类、豆制品和新鲜蔬菜。适量运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。 4、心理疏导:乙肝患者可能因疾病产生焦虑或抑郁情绪,家人和社会的支持非常重要。必要时可寻求心理咨询,保持积极乐观的心态。 5、预防传播:乙肝患者应避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人物品,性生活中使用安全套,女性患者在怀孕期间需进行母婴阻断治疗,防止病毒传染给新生儿。 从小患有乙肝的患者,只要坚持规范治疗和健康管理,完全可以拥有高质量的生活和正常寿命。定期检查、科学用药和良好的生活习惯是延长寿命的关键,同时积极预防传播,保护他人健康。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

左胸一呼吸就有刺痛感怎么办?
左胸一呼吸就有刺痛感可能与胸膜炎、肋间神经痛或肌肉拉伤有关,需根据具体原因采取治疗措施。胸膜炎可通过抗炎药物如布洛芬、抗生素如阿莫西林或胸腔引流缓解;肋间神经痛可使用止痛药如对乙酰氨基酚、神经营养药物如维生素B1或物理治疗;肌肉拉伤可通过热敷、按摩或外用药物如扶他林改善。 1、胸膜炎是左胸呼吸刺痛感的常见原因,通常由感染、自身免疫性疾病或外伤引起。感染性胸膜炎需使用抗生素如阿莫西林或头孢类药物控制感染,同时配合抗炎药物如布洛芬减轻炎症;自身免疫性胸膜炎可能需要使用糖皮质激素如泼尼松;若胸腔积液较多,需进行胸腔穿刺引流以缓解症状。 2、肋间神经痛多由病毒感染、脊柱病变或外伤导致,表现为沿肋间神经分布的刺痛感。治疗上可使用止痛药物如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠,同时配合神经营养药物如维生素B1、B12促进神经修复;物理治疗如热敷、红外线照射或针灸也有助于缓解疼痛。 3、肌肉拉伤常因剧烈运动、姿势不当或外力作用引起,表现为局部疼痛和活动受限。急性期可进行冷敷以减少肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环;外用药物如扶他林或云南白药喷雾可缓解疼痛;适度按摩和拉伸有助于恢复肌肉功能,避免再次拉伤。 左胸呼吸刺痛感的原因多样,需根据具体病因采取针对性治疗。若症状持续或加重,应及时就医明确诊断,避免延误病情。日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度劳累和剧烈运动,有助于预防相关疾病的发生。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

脚底瘙痒一抓就有小疙瘩?成因有哪些??
脚底瘙痒伴随抓挠后出现小疙瘩,可能与真菌感染、湿疹或接触性皮炎有关。治疗需根据具体病因选择抗真菌药物、局部激素药膏或抗组胺药物,同时保持足部清洁干燥。真菌感染如足癣常见于潮湿环境,可使用克霉唑、酮康唑或特比萘芬等抗真菌药膏,配合穿透气鞋袜。湿疹可能与过敏或免疫反应相关,局部涂抹氢化可的松乳膏或地塞米松软膏,避免接触刺激性物质。接触性皮炎多因接触化学物质或过敏原引起,使用炉甘石洗剂或口服氯雷他定缓解症状,避免再次接触致敏物。饮食上,多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果和深海鱼,有助于增强皮肤抵抗力。避免长期穿不通风的鞋子,定期更换鞋袜,保持足部干爽。若症状持续或加重,建议尽早就医,进行皮肤科专业检查以明确诊断。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

胸腔一动就有点扯着痛是怎么回事,怎么办?
胸腔一动就有点扯着痛可能与肌肉拉伤、肋间神经痛或胸膜炎等疾病有关,建议及时就医明确诊断后对症治疗。轻微症状可通过热敷、按摩、服用止痛药等缓解,严重情况需遵医嘱进行药物治疗或手术干预。 1、肌肉拉伤:剧烈运动、突然用力或姿势不当可能导致胸壁肌肉拉伤,表现为活动时疼痛加剧。可采取局部热敷、轻柔按摩、口服布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛,同时注意休息,避免再次受伤。 2、肋间神经痛:病毒感染、胸椎病变或外伤等因素可能引发肋间神经痛,表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛。治疗包括服用加巴喷丁、普瑞巴林等神经痛药物,局部涂抹利多卡因凝胶,必要时进行神经阻滞治疗。 3、胸膜炎:肺部感染、肿瘤或自身免疫性疾病可能导致胸膜炎症,表现为深呼吸或咳嗽时胸痛明显。需针对病因治疗,如抗生素抗感染、化疗抗肿瘤、糖皮质激素控制炎症等,同时可服用对乙酰氨基酚缓解疼痛。 4、其他可能:气胸、冠心病、胃食管反流等疾病也可能引起胸痛,需通过胸部X线、心电图、胃镜等检查明确诊断。治疗包括胸腔闭式引流、冠状动脉介入、抑酸药物等,具体方案需由医生根据病情制定。 胸腔一动就有点扯着痛是多种疾病的共同表现,及时就医明确诊断至关重要。日常生活中应注意保持良好的姿势,避免剧烈运动,适当锻炼增强体质,出现持续或加重的胸痛应立即就医,以免延误病情。通过科学的诊断和治疗,大多数胸痛症状都能得到有效缓解,恢复健康的生活状态。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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