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大肠癌的治疗原则有哪些?

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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大肠癌晚期能活多久??
老年男性患者处于大肠癌晚期。具体存活率取决于癌症的详细阶段和具体的辅助治疗。事实上,对于晚期大肠癌患者,是能选择腹壁造瘘手术,因为它可以改善大便症状,避免肠梗阻,同时病人营养状况合格后,可进行全身静脉化疗。大肠癌晚期能够活一二年的时间,具体的生存时间主要还是取决于患者实际的病情。术后则是需要采取化疗治疗,从而控制疾病的进展,延长患者生存的时间。晚期化疗的次数在六次到八次左右,其次出现疼痛则是需要采取口服止痛的药物进行治疗。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

大肠癌的发病机制是什么样?
肿瘤的发病机制目前不是很清楚,大肠癌也同样。目前认为结直肠的发病主要有几个通路,一个是经腺的癌变,就是大肠癌绝大多数来自原先的一个腺瘤。扩散性大肠癌的发病都认为是由于一些基因的异常改变。第二个是锯齿状病变的通路,比如增生性息肉、锯齿状腺瘤等的恶变,或者是错位修复基因等等因素所导致。第三个就是溃疡性结肠炎相关的截至肠癌通路的一些改变,比如溃疡性结肠炎相关的大肠癌与散发的大肠癌是不同的,因此其分子机制也不同,比如P53基因的异常都可以发生癌变。第四是幼年性息肉病,最后导致部分幼年性息肉病发生的一些基因的突变,除发生遗传性肿瘤外,绝大多数肿瘤也发生需要多基因改变相互的作用,因此肿瘤的形成是多因素的,差异性很大。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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