请问滴虫性阴道炎有什么症状？最近身体有点不妥，还是早点咨询确认好，希望得到专业的解答！-妇科

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滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎是两种常见的阴道感染，病因、症状和治疗方法不同。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播，表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒和灼热感；霉菌性阴道炎由白色念珠菌引起，常见于免疫力低下或滥用抗生素后，表现为白色凝乳状分泌物、外阴瘙痒和红肿。治疗滴虫性阴道炎常用甲硝唑或替硝唑口服，伴侣需同时治疗；霉菌性阴道炎常用克霉唑、氟康唑等抗真菌药物，局部用药或口服均可。 1、滴虫性阴道炎的病因主要是阴道毛滴虫感染，常见于性活跃女性，尤其是多性伴侣或未使用安全套者。症状包括黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒、灼热感和性交疼痛。治疗以口服甲硝唑或替硝唑为主，疗程通常为7天，伴侣需同时治疗以避免交叉感染。治疗期间避免性行为，注意个人卫生，勤换内裤，避免使用刺激性洗液。 2、霉菌性阴道炎的病因是白色念珠菌过度繁殖，常见于免疫力低下、长期使用抗生素、妊娠或糖尿病患者。症状包括白色凝乳状分泌物、外阴瘙痒、红肿和灼热感。治疗以抗真菌药物为主，如克霉唑阴道栓、氟康唑口服等。局部用药通常为3-7天，口服药物单次或多次服用。治疗期间避免穿紧身衣物，保持外阴干燥，减少糖分摄入以抑制真菌生长。 3、两种阴道炎的预防措施有所不同。滴虫性阴道炎的预防重点是安全性行为，使用安全套，避免多性伴侣，定期进行妇科检查。霉菌性阴道炎的预防则需注意个人卫生，避免滥用抗生素，保持外阴清洁干燥，穿棉质内裤，避免长时间使用护垫。饮食上可增加益生菌摄入，如酸奶，以维持阴道菌群平衡。滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎虽然症状相似，但病因和治疗方法不同，需根据具体情况进行诊断和治疗。预防措施包括保持良好的个人卫生习惯、安全性行为和合理使用抗生素。若出现相关症状，应及时就医，避免自行用药导致病情加重或反复发作。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

活检确认是鼻咽癌就可以确定了吗?

活检确认鼻咽癌后，仍需结合影像学检查、临床分期等综合评估，以制定精准治疗方案。鼻咽癌的诊断需通过病理活检确认，但仅凭活检结果无法全面评估病情。影像学检查如CT、MRI可明确肿瘤范围及淋巴结转移情况，临床分期则有助于判断疾病进展程度。治疗方案需根据分期、患者身体状况等因素制定，包括放疗、化疗、靶向治疗等。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，化疗可增强放疗效果，靶向治疗则针对特定基因突变。治疗过程中需密切监测病情变化，及时调整方案。鼻咽癌的预后与早期诊断、规范治疗密切相关，患者应积极配合治疗，定期复查，以提高生存率和生活质量。鼻咽癌的治疗需多学科协作，综合运用多种治疗手段，以达到最佳治疗效果。患者应保持积极心态，遵循医嘱，配合治疗，同时注意营养支持、心理疏导等辅助治疗，以促进康复。鼻咽癌的治疗是一个长期过程，患者需有耐心和信心，与医生密切合作，共同战胜疾病。

张楠

主任医师济南市中心医院肿瘤综合科

孕期有滴虫性阴道炎用什么药?

孕期滴虫性阴道炎的治疗需在医生指导下使用甲硝唑或替硝唑等药物，同时注意个人卫生。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，孕期激素变化可能增加感染风险。治疗期间需遵医嘱用药，避免自行停药或更改剂量，同时注意外阴清洁，避免使用刺激性洗液，穿透气棉质内裤，定期更换卫生用品，避免性生活以防交叉感染。 1、药物治疗：孕期滴虫性阴道炎的首选药物是甲硝唑，可在医生指导下口服或外用。替硝唑也可作为替代药物，但需严格遵循医嘱。克林霉素栓剂也可用于局部治疗，但需在医生评估后使用。用药期间需定期复查，确保疗效并监测胎儿健康状况。 2、个人卫生：保持外阴清洁干燥是预防和治疗滴虫性阴道炎的重要措施。建议使用温水清洗外阴，避免使用含有香料或化学成分的洗液。选择透气性好的棉质内裤，并定期更换。避免穿紧身裤或化纤内裤，以减少局部潮湿和摩擦。 3、生活方式调整：孕期滴虫性阴道炎患者应避免性生活，以防交叉感染或加重症状。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，增强免疫力。避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉悦，有助于病情恢复。 4、定期复查：治疗期间需定期复查，包括阴道分泌物检查和胎儿健康监测。复查可评估治疗效果，及时调整治疗方案。若症状持续或加重，需及时就医，排除其他感染或并发症。定期产检有助于确保母婴安全，及时发现和处理潜在问题。孕期滴虫性阴道炎需在医生指导下规范治疗，使用甲硝唑或替硝唑等药物，同时注意个人卫生和生活方式调整。治疗期间需定期复查，确保疗效和胎儿健康。保持良好的生活习惯和心态，有助于病情恢复和母婴安全。若症状持续或加重，应及时就医，排除其他感染或并发症，确保孕期健康。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

滴虫性阴道炎怎么用药?

滴虫性阴道炎的治疗主要采用口服或局部抗滴虫药物，常见药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑。治疗期间需避免性生活，伴侣也应同时治疗以防止交叉感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播，少数情况下可通过共用毛巾、浴盆等间接传播。 1、口服药物：甲硝唑是最常用的口服药物，通常剂量为500毫克，每日两次，连续服用7天。替硝唑和奥硝唑也是有效的替代药物，替硝唑剂量为2克单次口服，奥硝唑剂量为1.5克单次口服。口服药物能有效杀灭全身和局部的滴虫，适用于症状较重或反复发作的患者。 2、局部药物：甲硝唑阴道栓剂或凝胶可直接作用于阴道，每日一次，连续使用5-7天。局部药物适用于症状较轻或不能耐受口服药物的患者，但需注意局部药物可能对全身感染效果有限。 3、伴侣治疗：滴虫性阴道炎具有性传播特性，伴侣需同时接受治疗，即使无症状也应服用甲硝唑或替硝唑，剂量与患者相同，以防止交叉感染和复发。 4、生活调整：治疗期间避免性生活，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。内衣裤需每日更换，清洗后高温消毒，避免与他人共用毛巾、浴盆等个人用品。滴虫性阴道炎的治疗需坚持全程用药，避免自行停药或减量，定期复查以确保彻底治愈。预防措施包括安全性行为、个人卫生习惯的改善和定期妇科检查。

魏碧荷

主任医师临汾市人民医院妇科

碱性磷酸酶达到多少可以确认为癌症?

碱性磷酸酶水平升高并不直接等同于癌症，需结合其他检查结果综合判断。碱性磷酸酶ALP是一种广泛存在于肝脏、骨骼、肠道等组织的酶，其水平升高可能与多种疾病有关。癌症患者中，ALP升高通常与骨转移或肝胆系统肿瘤相关，但确诊癌症需依赖影像学、病理学等综合检查。对于ALP升高的患者，建议进一步检查肝功能、骨代谢指标及影像学评估，如超声、CT或MRI，以明确病因。治疗需根据具体疾病进行，如肝病患者需保肝治疗，骨转移患者可考虑放疗或靶向治疗。若ALP显著升高且伴随其他异常指标，应及时就医排查潜在恶性肿瘤。碱性磷酸酶水平的升高只是提示可能存在某些疾病，但不能单独作为癌症的诊断依据，需结合临床症状、病史及其他检查结果综合评估。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

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