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失眠怎么办啊 没有一天晚上能睡好 睡觉的时候总想着会失眠 越想越睡不着 天天受着煎熬啊 谁能帮忙啊 我现在没有分 有分了在给你们。。。 还有 如果想治疗 是去医院 药物治疗 还是找心理医生好啊

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张笑 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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刚怀孕子宫肌瘤6公分了怎么办?

怀孕合并6厘米子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、调整体位、营养支持和心理疏导等方式处理。子宫肌瘤在孕期增大可能与激素水平升高、子宫血供增加等因素有关。

1、定期监测:

每4周进行超声检查评估肌瘤大小及位置变化,重点观察是否出现红色变性肌瘤急性缺血表现。监测胎儿生长发育情况,若肌瘤位于胎盘附着处需增加胎心监护频次。

2、药物控制:

出现明显疼痛时可使用对乙酰氨基酚缓解症状,禁用非甾体抗炎药。宫缩频繁者需在医生指导下使用子宫松弛剂,如盐酸利托君。用药需严格评估胎儿安全性。

3、调整体位:

建议采取左侧卧位改善子宫胎盘血流,避免仰卧位导致肌瘤压迫下腔静脉。日常活动应避免突然转身或弯腰,防止带蒂肌瘤发生扭转。

4、营养支持:

每日增加优质蛋白摄入至80-100克,优先选择鱼类、禽肉等低脂来源。补充铁剂预防贫血,血清铁蛋白低于30微克/升时需联合维生素C促进吸收。

5、心理疏导:

参加产科联合妇科的专病门诊,通过认知行为疗法缓解焦虑。建立孕妇互助小组分享应对经验,避免过度关注肌瘤导致的紧张情绪影响妊娠。

孕期需特别注意避免腹部按摩或热敷等可能刺激肌瘤的理疗方式。建议选择游泳、孕妇瑜伽等低冲击运动,运动时心率控制在最大心率的60%以下约110-120次/分。饮食上减少动物内脏、蜂王浆等可能含雌激素的食物摄入,每日保证25克膳食纤维预防便秘。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时需立即就医。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

心里老是想着一个人是怎么回事?

心里老是想着一个人可能由情感依赖、心理暗示、未解决的情感问题、习惯性思维、潜意识需求等原因引起,这种情况可通过情感疏导、心理干预、调整生活习惯、转移注意力、寻求专业帮助等方式缓解。

1、情感依赖:当对某个人产生强烈的情感依赖时,会不自觉地反复想起对方。这种情况多见于亲密关系中,可能是由于缺乏安全感或过度依赖对方的情感支持。建议通过培养独立情感、拓展社交圈来减少依赖。

2、心理暗示:反复的心理暗示会强化对某个人的记忆和情感。比如,不断提醒自己“我很想他/她”,这种暗示会让大脑更加关注相关记忆。可以通过正念练习、自我对话等方式减少消极暗示,转而关注积极事物。

3、未解决的情感问题:未解决的情感问题会让人反复思考相关的人和事。比如,未表达的情感、未处理的矛盾等都会让人难以释怀。建议通过情感表达、沟通或寻求心理咨询来解决遗留问题。

4、习惯性思维:长期形成的思维习惯会让人不自觉地想起某个人。比如,每天固定时间联系或见面的人,一旦停止联系,大脑仍会习惯性地想起对方。可以通过建立新的日常习惯、改变环境来打破这种思维模式。

5、潜意识需求:潜意识中的某些需求会让人反复想起特定的人。比如,渴望被关心、被理解等需求可能通过想起某个人来满足。建议通过自我觉察、满足内在需求来减少对特定人的依赖。

日常护理中,可以通过培养兴趣爱好、保持规律作息、适度运动等方式调节情绪。饮食上,多摄入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,有助于稳定情绪。运动方面,建议选择瑜伽、慢跑等舒缓运动,帮助放松身心。如果长期无法摆脱这种状态,建议寻求专业心理咨询师的帮助,通过系统干预改善心理状态。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

心理医生是怎么判断心理问题的?

心理医生通过综合评估患者的心理状态、行为表现和病史来判断心理问题,常用方法包括临床访谈、心理量表和观察分析。治疗方式根据具体问题可能涉及认知行为疗法、药物治疗和心理教育。心理问题的判断通常基于患者的症状、生活功能受损程度以及是否符合心理障碍的诊断标准。心理医生会通过详细的临床访谈了解患者的情绪、思维模式和行为表现,并结合心理量表如抑郁自评量表、焦虑自评量表等工具进行量化评估。观察分析则通过患者的非语言行为、表达方式和互动模式获取信息。心理问题的治疗需根据具体情况制定个性化方案,认知行为疗法帮助患者识别和改变负面思维模式,药物治疗如抗抑郁药、抗焦虑药可缓解症状,心理教育则帮助患者及家属了解疾病并掌握应对技巧。心理问题的判断和治疗需要专业心理医生的参与,早期识别和干预对改善预后至关重要。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

孩子社恐需要看心理医生吗?

孩子社恐需要根据严重程度决定是否看心理医生,轻度可通过家庭支持改善,中重度建议及时就医。社交恐惧症(社恐)是一种焦虑障碍,表现为对社交场合的强烈恐惧和回避,可能与遗传、环境压力、童年经历等因素有关。对于轻度社恐,家长可以通过鼓励孩子参与社交活动、培养兴趣爱好、建立自信心等方式帮助孩子缓解焦虑。对于中重度社恐,建议尽早寻求心理医生的帮助,通过认知行为疗法、暴露疗法等专业治疗手段进行干预,必要时可配合药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或苯二氮卓类药物。家长应避免强迫孩子参与社交,给予充分的理解和支持,同时关注孩子的情绪变化,及时调整干预策略。社交恐惧症若长期未得到有效治疗,可能影响孩子的学业、人际关系和心理健康,因此及早识别和干预至关重要。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

肝细胞癌分了几级?
肝细胞癌根据肿瘤的大小、数量、血管侵犯和远处转移情况分为I、II、III、IV四个级别。I级为早期,肿瘤较小且无血管侵犯;II级肿瘤稍大或数量增多;III级出现血管侵犯或局部扩散;IV级为晚期,伴有远处转移。治疗方式包括手术切除、肝移植、射频消融、靶向药物治疗和免疫治疗等。 1、I级肝细胞癌通常表现为单个肿瘤,直径小于2厘米,未侵犯血管。此时手术切除是首选治疗方法,术后复发率较低。对于不适合手术的患者,射频消融或微波消融也是有效的局部治疗手段。 2、II级肝细胞癌可能表现为单个肿瘤直径大于2厘米,或多个肿瘤但直径均小于5厘米。此时手术切除仍为主要治疗方式,但需结合术后辅助治疗,如靶向药物索拉非尼或仑伐替尼,以降低复发风险。 3、III级肝细胞癌已出现血管侵犯或局部扩散,手术切除的可行性降低。此时可考虑肝移植,或采用经动脉化疗栓塞TACE联合靶向药物治疗,以控制肿瘤进展。 4、IV级肝细胞癌已发生远处转移,治疗以全身治疗为主,如靶向药物瑞戈非尼或免疫治疗药物纳武利尤单抗,可延长生存期并改善生活质量。 肝细胞癌的分级直接影响治疗方案的选择和预后,早期发现和治疗是关键。定期体检、肝功能筛查和影像学检查有助于早期诊断,高危人群如慢性肝炎或肝硬化患者应加强监测。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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