顽固性不寐的中医治疗?
顽固性不寐的中医治疗可以通过调理脏腑、平衡阴阳、安神定志的方法来改善。中医认为顽固性不寐多与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关，常见原因包括情志不畅、饮食不节、气血不足等，治疗方法包括中药调理、针灸、推拿等。
1、中药调理：中医常根据患者的具体证型选用不同方剂。例如，心脾两虚型可选用归脾汤，具有补益心脾、养血安神的作用；肝郁化火型可选用龙胆泻肝汤，具有疏肝解郁、清热安神的功效；心肾不交型可选用交泰丸，能够交通心肾、安神定志。中药调理需在专业中医师指导下进行，根据个体差异调整用药。
2、针灸治疗：针灸通过刺激特定穴位调节气血运行，改善睡眠质量。常用穴位包括神门、内关、三阴交、百会等。神门穴位于手腕横纹尺侧端，具有宁心安神的作用；内关穴位于前臂掌侧，能够调节心气、缓解焦虑；三阴交位于小腿内侧，可调理肝脾肾三脏，改善气血不足。针灸治疗需由专业针灸师操作，疗程根据病情而定。
3、推拿按摩：推拿通过手法按摩放松肌肉、疏通经络，缓解失眠症状。常用手法包括头部按摩、背部推拿、足底按摩等。头部按摩可重点按压太阳穴、百会穴，有助于缓解头痛、放松神经；背部推拿可沿督脉、膀胱经进行，能够舒缓背部肌肉紧张；足底按摩可重点刺激涌泉穴，具有安神助眠的作用。推拿按摩可在家中自行操作，但需注意手法轻柔，避免过度用力。
4、饮食调理：中医认为饮食与睡眠密切相关，建议失眠患者调整饮食习惯。可多食用具有安神作用的食物，如莲子、百合、龙眼肉、小米等。莲子具有养心安神的功效，可煮粥或炖汤食用；百合能够清心安神，可搭配银耳煮成甜汤；龙眼肉具有补益心脾、养血安神的作用，可直接食用或泡茶饮用；小米粥具有健脾和胃、安神助眠的作用，适合晚餐食用。同时，应避免摄入辛辣刺激、油腻厚重的食物，以免影响睡眠质量。
5、情志调节：中医强调情志与脏腑功能的关系，建议失眠患者注重情志调节。可通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力，保持心情平和。冥想有助于集中注意力、放松身心，可在睡前进行10-15分钟的冥想练习；深呼吸能够调节呼吸节奏、缓解焦虑，可进行腹式呼吸练习；瑜伽通过体位法和呼吸法结合，能够放松肌肉、平衡身心，适合日常练习。同时，应避免过度思虑、情绪波动，保持乐观积极的心态。
顽固性不寐的中医治疗需结合患者的具体情况，综合运用中药、针灸、推拿、饮食调理、情志调节等多种方法，逐步改善睡眠质量。治疗过程中需保持耐心，遵循医嘱，避免擅自停药或改变治疗方案。通过长期调理，大多数患者能够获得显著改善，恢复正常的睡眠节律。同时，建议患者养成良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、营造舒适的睡眠环境、避免睡前过度兴奋等，以巩固治疗效果，预防失眠复发。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
治疗不寐的时间宜选在什么时候?
不寐指的是睡眠障碍，主要是指的是入睡困难，药物治疗通常都是睡前半小时服用，当然因为药物种类有很多，具体还是要医生指导进行，另外就是心态上要做调整，在睡前建议可以听一些冥想类的音乐放松一下，白天也要通过适度的运动加强精神的调节，建立良好的生活习惯。,通常不寐是一个时间段内出现的情况，在这个时间里去就诊治疗都是可以的，没有必要特别的选在具体的时间，但越早调节效果越好，药物的服用一般是要按时间的，需要由医生指导，尤其是一些改善睡眠的药物，一般是在睡前半小时服用，当然具体情况具体由医生指导就可以了。
不寐的治疗原则为?
不寐是中医的讲法，通常导致不寐的原因主要是气血虚或者是肝胆火旺等，所以具体的治疗原则需要先去中医科面诊，由医生辨证诊断后对症治疗，通常主要就是针对性的补气血，或者是理气清火等的方式来进行治疗，患者个人也要注意情绪的放松改善，白天要适度的活动。,它的治疗原则首先就是要培养良好的睡眠习惯，另外就是配合一些非药物的方法来改善这种情况，如果一些治疗方法并不是特别管用的话，那么就需要服用一些辅助性睡眠的药物了。这种情况出现之后首先可以自我缓解一下，比如让自己待在一个比较温馨的环境当中，可以培养一些睡眠质量。
失眠不寐症?
引起睡眠障碍的病因有很多，你首先要注意排除脑器质性的疾病，最好进行头颅CT以及核磁共振检查，如果没有异常，那就要考虑是精神心理方面的因素，或者有没有内分泌的失调影响，你要结合自身症状和病史进行综合分析，一定要注意进行治疗，通过行为心理方面的调整，注意劳逸结合，避免过度劳累，平时白天多参加一些体育锻炼。可以改善睡眠，适当配合药物进行治疗。