复禾问答
首页 > 感染性疾病科 > 传染科

慢性大三阳近来两年一直治疗没见有好

| 1人回复

问题描述

全部回答

苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
立即预约

相关问答

没见红但肚子疼是要生了吗?

没见红但肚子疼不一定是临产征兆,可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆临产或胎盘异常等因素引起。

1、假性宫缩:

妊娠中晚期出现的无规律宫缩称为假性宫缩,表现为腹部发紧或轻微疼痛,持续时间短且强度不增加。这种情况属于生理性反应,可通过改变体位、补充水分缓解。若每小时超过4次需警惕早产可能。

2、胃肠功能紊乱:

孕期激素变化会减缓肠道蠕动,可能引发胀气、便秘或肠痉挛。疼痛多位于脐周,伴随排气排便异常。建议少量多餐,增加膳食纤维摄入,必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。

3、泌尿系统感染:

增大的子宫压迫输尿管易导致肾盂肾炎或膀胱炎,表现为下腹坠痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查,确诊后可使用头孢类抗生素治疗,同时保持每日2000毫升饮水量。

4、先兆临产:

部分孕妇临产前仅出现规律宫缩而无见红,疼痛从后背辐射至腹部,间隔时间逐渐缩短。可通过胎心监护评估宫缩强度,宫颈检查判断宫口扩张程度,必要时住院待产。

5、胎盘异常:

胎盘早剥或前置胎盘可能引发持续性剧痛伴子宫僵硬,属于产科急症。需立即进行超声检查和胎心监测,根据孕周选择紧急剖宫产或保守治疗。

孕晚期出现腹痛建议记录发作频率和持续时间,避免剧烈运动。可尝试左侧卧位改善胎盘供血,每日饮用温蜂蜜水缓解肠道痉挛。若疼痛持续超过1小时或伴随阴道流血、胎动减少,需立即就医。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征,必要时进行电子胎心监护和超声检查排除异常情况。保持每日30分钟散步等适度活动,有助于改善血液循环和肠道功能。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

没见红没破水宫缩频繁怎么办?

宫缩频繁但未出现见红或破水时,可通过调整体位、放松呼吸、补充水分、监测宫缩频率、及时就医等方式缓解。这种情况通常由假性宫缩、胎儿活动、子宫敏感、尿路感染、临产前兆等原因引起。

1、调整体位:

立即停止当前活动,采取左侧卧位休息,减少子宫对下腔静脉的压迫。可在膝盖间放置枕头保持骨盆放松,避免平躺加重宫缩。持续观察30分钟,若频率未降低需进一步处理。

2、放松呼吸:

采用腹式呼吸法,用鼻缓慢吸气4秒使腹部隆起,屏息2秒后经口缓慢呼气6秒。循环练习10分钟能通过副交感神经抑制宫缩,同时播放舒缓音乐转移注意力。

3、补充水分:

脱水会导致电解质紊乱引发宫缩,每小时饮用200毫升温水,可添加少量蜂蜜补充能量。避免一次性大量饮水,分次小口饮用效果更佳,必要时口服补液盐调节电解质平衡。

4、监测宫缩频率:

使用手机软件记录宫缩间隔与持续时间,真性临产宫缩通常规律且逐渐增强,每10分钟3次以上需警惕。同时观察是否伴随腰酸、下坠感等产兆,记录24小时内胎动变化。

5、及时就医:

出现宫缩伴阴道流血、胎动减少、持续腹痛或破水时立即就诊。孕晚期频繁宫缩可能诱发早产,需通过胎心监护评估胎儿状况,必要时使用宫缩抑制剂治疗。

建议穿着宽松衣物避免腹部受压,每日进行30分钟散步等温和运动改善血液循环,睡眠时使用孕妇枕保持舒适体位。饮食注意补充镁元素如坚果、深绿色蔬菜,限制咖啡因摄入。保持会阴清洁,排尿后从前向后擦拭预防尿路感染。定期产检时向医生反馈宫缩情况,孕37周后准备好待产包随时应对分娩发动。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

只有宫颈粘液栓没见红怎么回事?

只有宫颈粘液栓没见红可能由宫颈粘液栓排出、宫颈炎症、激素水平变化、宫颈机能不全、假性临产等原因引起,可通过观察症状、妇科检查、激素检测、宫颈评估、胎心监护等方式明确。

1、宫颈粘液栓排出:

宫颈粘液栓是孕期宫颈腺体分泌的凝胶状物质,具有封闭宫颈管作用。妊娠晚期随着宫颈软化扩张,粘液栓可能单独排出而不伴随见红,属于正常生理现象。无需特殊处理,注意观察是否出现规律宫缩。

2、宫颈炎症:

慢性宫颈炎可能导致粘液分泌异常增多,炎症刺激使粘液栓提前脱落。常伴有分泌物异味或外阴瘙痒,需通过妇科检查确诊。轻度炎症可局部使用栓剂,严重者需抗生素治疗。

3、激素水平变化:

孕激素水平下降会改变宫颈粘液性质,导致粘液栓提前排出。可能伴随腹部紧绷感但无规律宫缩,需检测雌孕激素水平。若激素异常需补充黄体酮维持妊娠。

4、宫颈机能不全:

宫颈结构异常或创伤史可能导致宫颈过早扩张,仅排出粘液栓而无出血。常见于孕中期,需通过阴道超声测量宫颈长度确诊。确诊后需进行宫颈环扎术预防早产。

5、假性临产:

不规律宫缩可能促使粘液栓排出但未达临产标准。表现为腹部发硬频率低于每小时6次,可通过胎心监护鉴别。建议减少活动并记录宫缩频率,若转为规律宫缩需及时就诊。

出现单纯宫颈粘液栓排出时,建议每日监测胎动并记录宫缩情况,避免剧烈运动和长时间站立。保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤减少摩擦刺激。饮食注意补充优质蛋白和维生素,适量饮用温水促进新陈代谢。若后续出现规律腹痛、阴道流血或流液,需立即就医评估分娩时机。妊娠37周后出现该现象可提前准备待产物品,但无需过度焦虑。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

孕40周肚子疼但没见红怎么回事?

孕40周肚子疼但没见红可能由假性宫缩、临产先兆、胎盘早剥、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱等原因引起。可通过胎心监护、超声检查、阴道检查等方式明确原因,并根据具体情况进行针对性处理。

1、假性宫缩:

妊娠晚期子宫肌肉敏感性增高,可能出现不规律宫缩,表现为下腹紧绷或隐痛,持续时间短且无进行性加重。这种生理性宫缩不会导致宫颈扩张,通常通过改变体位、补充水分可缓解。需与真性宫缩鉴别,后者疼痛呈规律性逐渐增强。

2、临产先兆:

部分孕妇临产前仅表现为宫缩痛而无阴道见红,尤其经产妇更常见。宫缩初期可能间隔20-30分钟,伴随腰骶部酸胀感。可通过宫颈评分判断产程进展,若宫缩频率达5-6分钟一次或胎膜破裂需立即就医。

3、胎盘早剥:

妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离,表现为突发持续性腹痛伴子宫硬如板状。该情况属于产科急症,可能伴随胎心异常、阴道流血量少等症状,需紧急剖宫产终止妊娠保障母婴安全。

4、泌尿系统感染:

孕期子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎或膀胱炎,出现下腹坠痛伴尿频尿急。疼痛多位于耻骨上方,可能伴随发热寒战。需通过尿常规确诊,及时使用孕期安全抗生素治疗,避免诱发宫缩导致早产。

5、胃肠功能紊乱:

孕激素水平升高会减缓肠道蠕动,若饮食不当可能引发肠胀气或便秘,产生阵发性绞痛。疼痛多位于脐周,排便排气后缓解。建议少量多餐,增加膳食纤维摄入,必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。

孕晚期出现腹痛需密切监测胎动变化,每日胎动计数不应少于10次。建议采取左侧卧位改善胎盘供血,避免剧烈运动但可进行散步等轻度活动。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,限制高盐高糖食物摄入。若腹痛持续超过1小时或强度逐渐增强,应立即携带产检资料前往医院急诊评估。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

没见红没破水肚子一阵阵痛怎么止痛?

没见红没破水但出现阵发性腹痛,可通过调整体位、热敷腹部、呼吸放松、适度活动及药物干预等方式缓解。疼痛可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统问题、韧带牵拉或先兆临产等因素引起。

1、调整体位:

采取左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血流。可在膝盖间夹枕头缓解骨盆压力,避免平躺加重不适。持续疼痛时可尝试胸膝卧位,每次保持15分钟。

2、热敷腹部:

用40℃左右热毛巾敷于下腹部,每次20分钟。热敷能放松子宫平滑肌,缓解假性宫缩引起的疼痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者需谨慎使用。

3、呼吸放松:

采用拉玛泽呼吸法,用鼻缓慢吸气4秒,屏息2秒后经口呼气6秒。循环练习能转移疼痛注意力,降低体内应激激素水平。可配合轻音乐同步进行,每日练习3-5次。

4、适度活动:

缓慢行走或做孕期瑜伽猫牛式动作,有助于缓解韧带牵拉痛。动作需轻柔缓慢,单次活动不超过15分钟。出现强烈宫缩感应立即停止,避免诱发真性宫缩。

5、药物干预:

医生可能开具间苯三酚注射液缓解子宫痉挛,或使用对乙酰氨基酚类镇痛药。严禁自行服用非甾体抗炎药,孕晚期使用吲哚美辛可能造成胎儿动脉导管早闭。

建议记录疼痛频率与持续时间,避免摄入冷饮或产气食物。每日饮水不少于2000毫升,保持排便通畅。若疼痛间隔小于10分钟或持续加重,需立即就医排除胎盘早剥、早产等急症。孕晚期出现规律腹痛时,即使未破水见红也应尽快到医院评估产程进展。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

热门标签

股疝 肌病 宫颈炎 脾损伤 食管异物 法洛四联症 急性心包炎 倾倒综合症 门静脉海绵样变 低丙种球蛋白血症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询