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结核性胸膜炎肝损有什么症状

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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新生儿结核性胸膜炎?
新生儿结核性胸膜炎是一种由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症,常见于免疫功能低下的新生儿。其病因可能与母婴传播、环境暴露或免疫系统不成熟有关,需及时就医治疗。 1、病因分析 新生儿结核性胸膜炎的病因主要包括以下几个方面: - 母婴传播:母亲患有活动性结核病时,结核分枝杆菌可通过胎盘或分娩过程传播给新生儿。 - 环境暴露:新生儿接触结核病患者或生活在结核病高发环境中,可能通过空气飞沫感染。 - 免疫系统不成熟:新生儿的免疫系统尚未完全发育,对结核分枝杆菌的抵抗力较弱,易感染并发展为胸膜炎。 - 病理因素:结核分枝杆菌感染后,可能引发胸膜炎症,严重时可导致胸腔积液或胸膜增厚。 2、治疗方法 新生儿结核性胸膜炎的治疗需结合药物治疗和辅助治疗,具体方法如下: - 药物治疗: 1. 抗结核药物:如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,需根据体重和病情调整剂量。 2. 抗生素:用于预防或治疗继发感染。 3. 糖皮质激素:在严重炎症反应时使用,以减轻胸膜炎症和胸腔积液。 - 辅助治疗: 1. 胸腔穿刺引流:用于缓解大量胸腔积液引起的呼吸困难。 2. 营养支持:通过母乳喂养或配方奶粉,确保新生儿摄入足够的营养,增强免疫力。 3. 定期复查:监测病情变化,调整治疗方案。 3、预防与护理 - 母婴筛查:孕妇应进行结核病筛查,发现活动性结核病需及时治疗,避免母婴传播。 - 环境管理:避免新生儿接触结核病患者,保持室内空气流通,减少感染风险。 - 免疫支持:通过母乳喂养和补充维生素D,增强新生儿的免疫力。 新生儿结核性胸膜炎是一种严重的感染性疾病,需早期诊断和规范治疗。家长应密切关注新生儿的健康状况,发现异常及时就医,同时注意预防措施,降低感染风险。通过科学的治疗和护理,大多数患儿可以恢复健康。
高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

什么样的人容易得尿毒症哪些药物会损伤肾脏?
尿毒症是一种严重的肾脏疾病,通常由慢性肾病发展而来。长期高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、家族遗传史以及滥用药物的人群更容易患上尿毒症。某些药物如非甾体抗炎药、抗生素和造影剂也可能损伤肾脏。 1、遗传因素 家族中有慢性肾病或尿毒症病史的人群,患病风险较高。遗传性肾病如多囊肾病、Alport综合征等,可能导致肾功能逐渐恶化,最终发展为尿毒症。建议有家族史的人群定期进行肾功能检查,早期发现并干预。 2、环境因素 长期接触重金属、化学物质或生活在高污染环境中,可能增加肾脏负担,导致肾功能受损。不良生活习惯如高盐饮食、过量饮酒和吸烟也会加速肾脏损伤。改善生活环境、戒烟限酒、控制盐分摄入是保护肾脏的重要措施。 3、生理因素 高血压和糖尿病是导致尿毒症的两大主要病因。长期高血压会损伤肾小球,而高血糖则会导致肾小管和肾间质病变。控制血压和血糖水平至关重要,建议定期监测并遵医嘱服用降压药或降糖药。 4、药物损伤 某些药物对肾脏有直接毒性作用。例如,长期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)可能引起肾小管损伤;部分抗生素(如庆大霉素)和造影剂也可能导致急性肾损伤。使用这些药物时需严格遵医嘱,避免过量或长期使用。 5、病理因素 慢性肾炎、肾结石、尿路感染等疾病若未及时治疗,可能逐渐发展为尿毒症。早期发现并治疗这些疾病是预防尿毒症的关键。定期体检、及时就医是保护肾脏健康的重要手段。 预防尿毒症的关键在于控制危险因素,如管理血压和血糖、避免滥用药物、改善生活习惯。对于高风险人群,定期进行肾功能检查尤为重要。通过早期干预和科学管理,可以有效降低尿毒症的发病率。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肺结核腰疼是肾损吗?
肺结核腰疼不一定是肾损,但可能与肾脏受累或并发症有关。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要影响肺部,但也可能扩散至其他器官,包括肾脏。腰疼可能是肾脏受累的表现,但也可能是其他原因,如肌肉劳损或脊柱问题。 1、肺结核与肾脏的关系 肺结核扩散至肾脏时,可能引发肾结核,表现为腰疼、尿频、尿急、血尿等症状。肾结核是肺结核的并发症之一,需通过尿液检查、影像学检查(如CT或超声)确诊。如果确诊为肾结核,需及时进行抗结核治疗,避免肾功能进一步受损。 2、腰疼的其他可能原因 腰疼也可能是肺结核患者长期咳嗽导致的肌肉劳损,或脊柱结核引起的疼痛。脊柱结核是肺结核的另一种并发症,可能压迫神经,导致腰疼甚至下肢麻木。通过X光或MRI检查可明确诊断,治疗需结合抗结核药物和手术干预。 3、治疗方法 - 药物治疗:抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺是治疗肺结核和肾结核的基础,需按疗程规范服用。 - 手术治疗:对于严重的肾结核或脊柱结核,可能需手术清除病灶或修复受损组织。 - 生活方式调整:加强营养支持,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜;适度运动如散步、瑜伽,增强免疫力。 肺结核腰疼需警惕肾脏或脊柱受累,及时就医明确病因是关键。通过规范治疗和生活方式调整,可有效控制病情,避免并发症加重。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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