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新生儿溶血后血色素117需要输血吗?.5正

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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癌症晚期要一直输血吗?
癌症晚期是否需要一直输血,取决于患者的具体病情和身体状况。输血主要用于缓解贫血、改善缺氧症状或支持治疗,但并非所有晚期癌症患者都需要长期输血。治疗方案应根据患者的贫血程度、癌症类型及身体状况综合评估。 1、癌症晚期贫血的原因 癌症晚期患者常因肿瘤消耗、化疗副作用或骨髓抑制导致贫血。肿瘤可能直接侵犯骨髓,影响造血功能,或通过慢性失血(如消化道肿瘤出血)导致贫血。化疗药物也可能抑制骨髓造血,进一步加重贫血症状。 2、输血的适应症 输血通常在患者血红蛋白水平显著降低(如低于7-8g/dL)或出现严重缺氧症状(如头晕、乏力、心悸)时考虑。对于某些癌症类型,如白血病或多发性骨髓瘤,输血可能是常规支持治疗的一部分。但对于其他类型癌症,输血更多是短期缓解症状的手段。 3、替代治疗方案 除了输血,还有其他方法可以改善贫血症状。例如,使用促红细胞生成素(EPO)药物刺激骨髓造血,或通过补充铁剂、维生素B12和叶酸改善营养性贫血。对于部分患者,调整化疗方案或使用靶向治疗也可能减少贫血的发生。 4、长期输血的局限性 长期输血可能带来铁过载、免疫反应或感染风险。对于预期生存期较长的患者,医生可能会优先选择其他治疗方案。而对于预期生存期较短的患者,输血更多是为了提高生活质量,而非治愈疾病。 癌症晚期是否需要一直输血,需根据患者的具体情况决定。输血虽能缓解症状,但并非唯一选择。患者应与医生充分沟通,制定个性化的治疗方案,平衡治疗效果与生活质量。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

输血会传染艾滋病?
输血本身不会传染艾滋病,但若血液未经严格筛查,可能携带艾滋病病毒(HIV),导致感染风险。确保血液安全的关键在于严格的筛查流程和规范的输血操作。 1、输血传染艾滋病的原因 输血传染艾滋病的主要原因是输入了含有HIV病毒的血液。HIV病毒通过血液传播,若供血者感染了HIV且未被检测出来,受血者可能因此感染。现代医疗体系中,血液筛查技术已非常成熟,但极少数情况下仍可能存在漏检风险。非法或不规范的输血操作也可能增加感染风险。 2、如何降低输血传染艾滋病的风险 为确保输血安全,医疗机构需严格执行以下措施: - 血液筛查:所有献血者的血液必须经过HIV抗体、抗原及核酸检测,确保无病毒残留。 - 规范操作:输血过程中需使用一次性无菌器械,避免交叉感染。 - 选择正规机构:患者应选择有资质的医疗机构进行输血,避免非法或不规范操作。 3、输血后怀疑感染艾滋病的应对方法 若输血后出现发热、乏力、淋巴结肿大等症状,应及时就医。医生会通过以下方式确诊: - HIV抗体检测:输血后4-6周进行检测,若结果为阳性,需进一步确认。 - 病毒载量检测:直接检测血液中的HIV病毒数量,准确性更高。 - 咨询与治疗:若确诊感染,需立即启动抗病毒治疗(ART),如使用替诺福韦、拉米夫定等药物,控制病毒复制。 4、预防艾滋病的其他措施 除了输血安全,日常生活中也需注意预防艾滋病: - 安全性行为:使用安全套,避免高危性行为。 - 避免共用针具:注射药物时使用一次性针具,避免共用。 - 定期检测:高危人群应定期进行HIV检测,早发现早治疗。 输血传染艾滋病的风险极低,但不可忽视。通过严格的血液筛查、规范操作和及时检测,可以有效降低感染风险。若怀疑感染,应尽快就医并接受专业治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

新生儿溶血性黄疸多久能发现?
新生儿溶血性黄疸通常在出生后24小时内即可发现,严重情况下可能伴随贫血、肝脾肿大等症状。早期发现的关键在于观察皮肤和眼白的黄染程度,以及血液检查中的胆红素水平。及时治疗可避免核黄疸等严重并发症。 1、新生儿溶血性黄疸的病因 新生儿溶血性黄疸主要由母婴血型不合引起,常见于Rh血型不合或ABO血型不合。当母亲与胎儿的血型不匹配时,母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,导致胆红素水平升高。遗传性红细胞膜缺陷、感染或药物也可能引发溶血性黄疸。 2、如何发现新生儿溶血性黄疸 新生儿溶血性黄疸的早期表现包括皮肤和眼白黄染,通常在出生后24小时内出现。医生会通过血液检查测量胆红素水平,结合临床症状进行诊断。黄疸进展迅速时,可能伴随贫血、肝脾肿大、尿液颜色加深等症状。家长应密切观察新生儿的状态,尤其是出生后第一天。 3、新生儿溶血性黄疸的治疗方法 治疗新生儿溶血性黄疸的主要目标是降低胆红素水平,防止核黄疸的发生。常见治疗方法包括: - 光疗:通过蓝光照射分解胆红素,促进其排出体外。 - 换血疗法:在严重情况下,通过换血快速降低胆红素水平。 - 药物治疗:如使用免疫球蛋白抑制溶血反应。 - 营养支持:增加喂养频率,促进胆红素通过粪便排出。 4、预防与护理建议 对于有溶血性黄疸风险的新生儿,孕期应进行血型筛查和抗体检测。出生后,家长需注意观察黄疸变化,及时就医。保持新生儿充足的喂养和良好的护理,有助于减少黄疸的发生和加重。 新生儿溶血性黄疸的早期发现和治疗至关重要,家长应密切关注新生儿的皮肤颜色变化,及时就医。通过科学的治疗和护理,大多数患儿可以完全康复,避免严重并发症的发生。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

新生儿溶血性黄疸多久能退黄?
新生儿溶血性黄疸通常在出生后2-3天内出现,大多数情况下会在1-2周内逐渐消退。治疗方法包括光疗、药物治疗和换血治疗,具体时间因个体差异和病情严重程度而异。 1、光疗 光疗是治疗新生儿溶血性黄疸的首选方法。通过特定波长的蓝光照射,能够将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。光疗通常持续24-48小时,严重时可能需要更长时间。光疗期间需注意保护婴儿的眼睛和生殖器,避免长时间暴露。 2、药物治疗 药物治疗主要用于辅助光疗或病情较轻的情况。常用药物包括: - 苯巴比妥:促进肝脏代谢胆红素。 - 白蛋白:结合游离胆红素,减少其对脑部的损害。 - 免疫球蛋白:适用于Rh血型不合引起的溶血性黄疸,可减少红细胞破坏。 3、换血治疗 当黄疸严重且光疗和药物治疗效果不佳时,可能需要进行换血治疗。换血能够快速降低血液中的胆红素水平,避免核黄疸的发生。换血治疗通常在重症监护室进行,需严格监测婴儿的生命体征。 4、日常护理与监测 家长需密切观察婴儿的黄疸变化,定期测量胆红素水平。保持婴儿充足的喂养,促进排便,有助于胆红素的排出。母乳喂养的婴儿可适当增加喂养次数,必要时可咨询医生是否需要暂停母乳喂养。 新生儿溶血性黄疸的消退时间因个体差异和病情严重程度而异,大多数情况下1-2周内可逐渐恢复。若黄疸持续不退或加重,需及时就医,避免核黄疸等严重并发症的发生。家长应积极配合医生治疗,并做好日常护理与监测,确保婴儿健康成长。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

新生儿溶血性黄疸持续多久?
新生儿溶血性黄疸通常持续1-2周,具体时间因个体差异和病情严重程度而异。溶血性黄疸是由于母婴血型不合导致红细胞破坏,胆红素升高引起的黄疸。治疗方法包括光疗、药物治疗和必要时换血治疗。 1、光疗 光疗是治疗新生儿溶血性黄疸的首选方法。通过特定波长的蓝光照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。光疗时间一般为24-48小时,严重者可能需要更长时间。光疗期间需注意保护婴儿眼睛和生殖器,避免光损伤。 2、药物治疗 药物治疗主要用于辅助光疗或病情较轻的患儿。常用药物包括: - 白蛋白:通过静脉注射白蛋白,增加胆红素的结合能力,促进其排出。 - 苯巴比妥:促进肝脏酶的活性,加速胆红素代谢。 - 免疫球蛋白:用于抑制母体抗体对婴儿红细胞的破坏,减少溶血。 3、换血治疗 当胆红素水平过高或光疗效果不佳时,需进行换血治疗。换血可以快速降低血液中的胆红素浓度,防止胆红素脑病的发生。换血治疗通常在重症患儿中使用,需在专业医院进行。 4、日常护理 - 母乳喂养:母乳喂养有助于促进肠道蠕动,加速胆红素排出。 - 监测黄疸指数:定期检测胆红素水平,评估治疗效果。 - 观察症状:注意婴儿的精神状态、食欲和皮肤颜色变化,发现异常及时就医。 新生儿溶血性黄疸的持续时间与治疗方法和病情严重程度密切相关。光疗和药物治疗是主要手段,重症患儿可能需要换血治疗。家长应密切观察婴儿症状,配合医生治疗,确保黄疸及时消退,避免并发症。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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