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尿毒症为什么要剪袋子?

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张笑 住院医师
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肌酐480是尿毒症吗?
肌酐480有可能是尿毒症,因为判断尿毒症的标准有两个,第一个就是患者血肌酐≥707微摩尔每升以上,第二个标准就是患者肾小球的滤过率低<10毫升每分钟以下。一般肌酐480对于老年患者来说,比如70岁的女性患者,肾小球的滤过率会低于10毫升每分钟以下,所以可以诊断尿毒症,但是如果是20岁左右的男性患者,血肌酐480,那么肾小球的滤过率会大于10毫升每分钟,不属于尿毒症。所以肌酐480是不是尿毒症取决于患者性别、年龄。当然一旦达到尿毒症的诊断标准,往往需要进行透析治疗,否则会影响患者的生命安全。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肛瘘术后不剪肉芽严重吗?
肛瘘手术后创面出现肉芽组织,需要进行清理,如果不清理,会继续诱发创面渗出物,影响创面的正常恢复。肛瘘手术需要将瘘管切除或者敞开瘘管,让创面从内部向外部愈合,可以避免假性愈合,而肉芽组织会持续刺激创面,容易导致局部假性愈合,导致新的肛周脓肿病变情况出现。肛瘘很难自愈,当患者出现临床症状后,需要及早就医治疗,对于临床症状不明显的患者,可以在查体以后,确定肛瘘的基本情况,采取保守治疗措施,通过调整饮食结构,药液坐浴、熏洗,同时配合局部外用药物的方式治疗,对于病情复杂的患者,及早手术治疗,避免病情进一步发展。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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