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小儿疝气手术要空腹多久

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张笑 住院医师
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小儿疝气要做手术吗?
小儿疝气是否需要手术取决于疝气的类型、严重程度以及孩子的年龄和健康状况。大多数情况下,小儿疝气需要手术治疗,尤其是腹股沟疝,因为存在嵌顿风险,可能导致肠坏死等严重后果。 1、小儿疝气的成因 小儿疝气通常是由于腹壁发育不完全或薄弱引起的,常见于腹股沟区域。遗传因素可能增加患病风险,早产儿或低体重儿更容易发生疝气。腹压增加(如频繁哭闹、便秘)也可能诱发疝气。 2、手术的必要性 腹股沟疝是小儿疝气中最常见的类型,通常需要手术治疗。手术方式包括传统开放手术和腹腔镜微创手术。传统手术通过小切口修复疝囊,腹腔镜手术则创伤更小、恢复更快。手术通常在孩子1岁左右进行,但如果疝气反复嵌顿或症状严重,可能需要尽早手术。 3、非手术治疗的选择 对于部分轻微疝气或暂时不适合手术的孩子,医生可能会建议观察和保守治疗。例如,使用疝气带固定疝囊,避免腹压增加。但这种方法并不能根治疝气,且存在嵌顿风险,需密切监测。 4、术后护理与预防 手术后,孩子需要避免剧烈活动1-2周,保持伤口清洁干燥。饮食上应多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果,预防便秘。家长需注意观察孩子是否有发热、伤口红肿等异常情况,及时就医。 小儿疝气手术是安全有效的治疗方法,能够避免嵌顿等严重并发症。家长应听从医生建议,根据孩子的具体情况选择合适的手术时机和方式,术后做好护理工作,确保孩子顺利康复。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

变异性哮喘怎么确诊检查 需要空腹吗?
变异性哮喘的确诊主要通过肺功能检查、支气管激发试验和呼出气一氧化氮检测等方法,通常不需要空腹。确诊的关键在于明确气道高反应性和可逆性气流受限。 1、肺功能检查 肺功能检查是诊断变异性哮喘的核心方法之一。通过测量患者的用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC),评估气流受限的程度。如果FEV1/FVC比值低于正常值,且吸入支气管扩张剂后FEV1改善超过12%,提示存在可逆性气流受限,支持哮喘诊断。肺功能检查不需要空腹,但建议检查前避免剧烈运动和吸烟。 2、支气管激发试验 支气管激发试验用于评估气道高反应性,是确诊变异性哮喘的重要依据。通过吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物,观察气道收缩的程度。如果FEV1下降超过20%,提示气道高反应性。该检查通常不需要空腹,但需在检查前停用支气管扩张剂和抗组胺药物。 3、呼出气一氧化氮(FeNO)检测 FeNO检测是一种无创检查方法,用于评估气道炎症水平。变异性哮喘患者通常伴有嗜酸性气道炎症,FeNO水平升高。该检查简单快捷,无需空腹,适合儿童和成人。 4、其他辅助检查 血常规、过敏原检测和胸部影像学检查可作为辅助手段,帮助排除其他疾病。血常规可观察嗜酸性粒细胞是否升高,过敏原检测有助于明确过敏原,胸部影像学检查可排除肺部其他病变。 变异性哮喘的确诊需要结合临床症状、病史和检查结果综合判断。如果出现反复咳嗽、喘息、胸闷等症状,建议尽早就医,进行相关检查以明确诊断。早期诊断和规范治疗可有效控制病情,改善生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

小儿疝气是什么病?
小儿疝气是一种常见的外科疾病,主要表现为腹股沟或脐部出现肿块,通常在哭闹、咳嗽或用力时明显,安静或平躺时可能消失。其核心原因是腹壁薄弱或先天性缺陷导致腹腔内容物(如肠管)突出。治疗方法包括观察、保守治疗和手术修复。 1、遗传因素 小儿疝气可能与遗传有关,家族中有疝气病史的孩子患病风险较高。腹壁发育不良或先天性腹壁薄弱是主要原因之一。对于这类情况,家长需密切关注孩子的症状,及时就医。 2、环境因素 长期咳嗽、便秘或哭闹等增加腹压的行为可能诱发疝气。避免孩子过度哭闹、保持排便通畅、预防呼吸道感染是减少疝气发生的重要措施。 3、生理因素 早产儿或低体重儿因腹壁肌肉发育不完善,更容易发生疝气。这类孩子需要更细致的护理,避免腹压增加的活动。 4、外伤或手术史 腹部外伤或手术后可能造成腹壁薄弱,增加疝气风险。家长应注意保护孩子的腹部,避免剧烈运动或碰撞。 5、病理因素 疝气本身是一种病理状态,若未及时治疗,可能导致嵌顿疝,即突出的肠管被卡住,引发肠梗阻或坏死,需紧急手术。 治疗方法 1、保守治疗 对于症状较轻的患儿,医生可能建议观察和保守治疗。使用疝气带固定肿块,避免腹压增加,同时注意饮食调理,如多吃富含纤维的食物预防便秘。 2、药物治疗 目前尚无特效药物直接治疗疝气,但可通过药物缓解相关症状。例如,使用止咳药减少咳嗽,或使用通便药缓解便秘。 3、手术治疗 手术是根治疝气的主要方法,常见手术方式包括: - 开放疝修补术:通过小切口修复腹壁缺损。 - 腹腔镜疝修补术:微创手术,创伤小、恢复快。 - 无张力疝修补术:使用补片加强腹壁,降低复发率。 小儿疝气虽常见,但需引起重视。家长应密切关注孩子的症状,及时就医,避免延误治疗。通过合理的护理和科学的治疗,大多数患儿可以完全康复。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

查体查乙肝五项需要空腹吗?
查体查乙肝五项不需要空腹,但建议在检查前避免高脂饮食和饮酒,以确保结果准确。乙肝五项检查主要通过血液检测乙肝病毒标志物,空腹与否对结果影响不大,但饮食和饮酒可能干扰部分指标。 1、乙肝五项检查的内容 乙肝五项包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)。这些指标用于判断是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃度以及免疫状态。检查主要通过血液样本进行,空腹并非必需条件。 2、为什么不需要空腹 乙肝五项检查主要检测病毒标志物,而非血糖、血脂等受饮食影响的指标。空腹与否对结果影响较小。但高脂饮食可能导致血液样本浑浊,影响检测准确性;饮酒可能干扰肝功能相关指标,间接影响乙肝五项结果的解读。 3、检查前的注意事项 - 避免高脂饮食:检查前一天避免摄入过多油腻食物,以免血液样本浑浊。 - 避免饮酒:酒精可能影响肝功能,干扰乙肝五项结果的准确性。 - 保持正常作息:检查前避免熬夜,确保身体状态稳定。 - 遵医嘱:如有其他检查项目(如肝功能、血糖等),需根据医生建议决定是否空腹。 4、检查后的建议 - 结果解读:乙肝五项结果需由专业医生解读,明确是否存在感染、病毒复制状态及免疫情况。 - 进一步检查:若结果异常,可能需进行乙肝病毒DNA定量、肝功能等检查,进一步评估病情。 - 预防措施:未感染者可接种乙肝疫苗,已感染者需定期复查并遵医嘱治疗。 乙肝五项检查是评估乙肝病毒感染的重要方法,虽然不需要空腹,但检查前仍需注意饮食和生活习惯,以确保结果准确。检查后应根据医生建议采取相应措施,保护肝脏健康。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

六岁小儿疝气怎么办?
六岁小儿疝气可以通过保守治疗或手术治疗解决,具体方法需根据疝气类型和严重程度决定。常见原因包括腹壁薄弱、腹压增高等,治疗方法包括观察、佩戴疝气带或手术修复。 1、腹壁薄弱 六岁儿童疝气的主要原因是腹壁肌肉或筋膜发育不完全,导致腹腔内容物(如肠管)通过薄弱部位突出。这种情况可能与先天发育不良有关,也可能因后天因素(如长期咳嗽、便秘)加重。对于轻度疝气,医生可能建议观察一段时间,避免剧烈运动,同时佩戴疝气带以减轻症状。 2、腹压增高 腹压增高是诱发疝气的重要因素。儿童常见的腹压增高原因包括长期咳嗽、便秘、哭闹或剧烈运动。家长应注意调整孩子的饮食结构,增加富含纤维的食物(如蔬菜、水果),避免便秘。同时,减少剧烈活动,避免长时间哭闹,有助于降低腹压,缓解疝气症状。 3、手术治疗 对于反复发作或症状严重的疝气,手术是根治的方法。常见手术方式包括传统开放手术和腹腔镜微创手术。传统手术通过切开腹壁修复薄弱部位,恢复时间较长;腹腔镜手术创伤小、恢复快,适合儿童患者。手术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查以确保恢复良好。 六岁小儿疝气的治疗需根据具体情况选择合适的方法。轻度疝气可通过保守治疗缓解,严重或反复发作的疝气需及时手术。家长应关注孩子的日常行为,避免腹压增高的诱因,同时定期就医检查,确保孩子的健康恢复。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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