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减脂期一天一块鸡胸肉多吗

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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减腰部赘肉的运动方法有哪些?

减腰部赘肉可通过平板支撑、仰卧蹬车、俄罗斯转体等运动实现。

平板支撑能有效激活核心肌群,通过静态收缩消耗腹部脂肪,建议每次保持30秒后休息10秒,重复进行。仰卧蹬车模拟骑行动作,平躺时双腿交替屈伸,能同时锻炼腹直肌和腹斜肌,每日可练习3组。俄罗斯转体需坐姿屈膝,手持重物左右扭转躯干,对侧腰脂肪分解效果显著,注意控制速度避免腰椎损伤。这些运动需配合每周150分钟有氧运动如快走或游泳,避免高糖高脂饮食。

减脂期间应保证每日蛋白质摄入量,适当增加蔬菜水果比例,避免久坐和熬夜。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

单纯性肥胖能选择减重手术吗 了解减重手术的禁忌症和适应症?

单纯性肥胖患者可以考虑减重手术,但需严格评估手术适应症和禁忌症。

减重手术适用于体重指数超过32.5且合并代谢性疾病,或体重指数超过37.5的单纯性肥胖患者。常见术式包括腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路术。手术能有效减少胃容量或改变食物吸收路径,帮助患者长期控制体重。术前需排除严重心肺功能不全、凝血功能障碍、未控制的精神疾病等禁忌症。术后可能出现营养不良、吻合口瘘、倾倒综合征等并发症,需要终身随访和营养管理。

减重手术后需长期补充维生素和矿物质,保持规律运动并建立健康饮食习惯。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

血小板减少有什么食物可补?

血小板减少患者可以适量吃花生红衣、红枣、猪肝、菠菜、牛肉等食物,有助于辅助改善症状。血小板减少可能与免疫异常、感染、药物因素、骨髓造血功能异常、遗传因素等有关,建议及时就医明确病因,在医生指导下进行规范治疗。

一、食物1. 花生红衣

花生红衣富含白藜芦醇和儿茶素,能促进骨髓巨核细胞增殖分化,有助于血小板生成。可将花生红衣煮水饮用或直接食用带衣花生,每日建议摄入20-30克。需注意花生可能引起过敏,消化道溃疡患者应慎用。

2. 红枣

红枣含有环磷酸腺苷和铁元素,能刺激造血微环境,改善血小板减少引起的乏力症状。建议每日食用5-10枚,可与枸杞、桂圆同煮。糖尿病患者需控制摄入量,避免血糖波动。

3. 猪肝

猪肝是优质蛋白和维生素B12的来源,维生素B12参与造血过程,对巨核细胞成熟有促进作用。每周建议食用2-3次,每次50-80克,烹饪时需彻底煮熟。高尿酸血症患者应限制摄入。

4. 菠菜

菠菜富含叶酸和维生素K,叶酸是DNA合成必需物质,维生素K参与凝血因子合成。建议焯水后凉拌或清炒,每日100-150克。肾结石患者需避免与高钙食物同食。

5. 牛肉

牛肉提供血红素铁和锌元素,能改善造血原料不足导致的血小板减少。选择瘦肉部位每周食用3-4次,每次60-100克。烹饪时避免高温煎炸,胃肠功能较弱者可制成肉糜食用。

二、药物1. 升血小板胶囊

含青黛、连翘等成分,适用于免疫性血小板减少症,能调节免疫功能。可能出现轻度消化道反应,肝功能异常者慎用。

2. 咖啡酸片

通过刺激骨髓造血提升血小板计数,对放化疗后血小板减少有效。用药期间需监测凝血功能,避免与抗凝药物联用。

3. 重组人血小板生成素注射液

直接作用于巨核细胞促进血小板生成,用于严重血小板减少症。需皮下注射使用,可能引起骨痛等不良反应。

4. 氨肽素片

从动物脏器提取的活性物质,能改善骨髓造血微环境。对慢性血小板减少患者效果较好,需连续服用2-3个月。

5. 利可君片

半胱氨酸衍生物,参与核酸代谢促进血小板生成。适用于多种原因引起的血小板减少,服药期间应多饮水。

血小板减少患者日常应避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷防止牙龈出血。保持饮食清淡,禁食辛辣刺激及过硬食物。定期复查血常规,观察皮肤瘀点瘀斑变化。若出现鼻出血不止、血尿等严重出血倾向,需立即就医。注意休息避免熬夜,冬季做好保暖防止血管收缩加重出血风险。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血清脂蛋白a偏高是怎么回事?

血清脂蛋白a偏高可能由遗传因素、不良饮食习惯、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、定期监测、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

血清脂蛋白a水平受遗传因素影响较大,部分人群因基因突变导致脂蛋白a合成增加。这种情况通常表现为家族性高脂蛋白a血症,可能伴随早发性动脉粥样硬化。对于遗传性高脂蛋白a血症,建议定期监测血脂水平,必要时在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂治疗。

2、不良饮食习惯

长期高脂肪高胆固醇饮食可能促进脂蛋白a合成,特别是过量摄入动物内脏、油炸食品等。这种情况可能伴随体重增加、血脂异常。改善措施包括减少饱和脂肪酸摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,适量食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸。

3、糖尿病

糖尿病患者的胰岛素抵抗可能影响脂蛋白代谢,导致脂蛋白a水平升高。这种情况通常伴随血糖控制不佳、多饮多尿等症状。除控制血糖外,可在医生指导下使用非诺贝特胶囊、依折麦布片等调节血脂,同时监测肝肾功能。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会降低低密度脂蛋白受体活性,导致脂蛋白a清除减少。这种情况可能伴随乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗需补充左甲状腺素钠片,同时定期复查甲状腺功能和血脂水平,根据结果调整药物剂量。

5、肾病综合征

肾脏病变导致蛋白丢失可能继发脂代谢紊乱,引起脂蛋白a升高。这种情况通常伴随大量蛋白尿、低蛋白血症。除治疗原发病外,可考虑使用普罗布考片等抗氧化调脂药物,严重时需进行血浆置换等特殊治疗。

血清脂蛋白a偏高人群应建立健康生活方式,每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳,限制酒精摄入,避免熬夜。合并高血压或糖尿病患者需严格控制血压血糖。每3-6个月复查血脂四项,必要时进行颈动脉超声等血管评估。若出现胸闷、头晕等心脑血管症状应及时就医,避免自行服用降脂药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

亚急性结节性游走性脂膜炎怎么治疗?

亚急性结节性游走性脂膜炎可通过药物治疗、局部护理及生活方式调整改善。

亚急性结节性游走性脂膜炎可能与免疫异常、感染或代谢紊乱等因素有关,通常表现为皮下结节、皮肤红斑及轻度发热等症状。药物治疗可遵医嘱使用泼尼松片抑制炎症反应,或联合羟氯喹片调节免疫功能,非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊有助于缓解疼痛。局部护理需避免结节部位摩擦,可冷敷减轻红肿。日常需减少高脂饮食摄入,保持规律作息以降低复发概率。若结节破溃或持续增大,应及时就医评估是否需调整治疗方案。

患者应避免抓挠皮损部位,适度运动增强体质,并定期复查监测病情变化。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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