龋齿的病变过程通常分为釉质龋、牙本质龋和牙髓炎三个阶段。
龋齿最初表现为釉质表层脱矿，形成白垩色斑块。此时牙釉质内部晶体结构开始溶解，但尚未形成明显龋洞。随着细菌代谢产酸持续侵蚀，病变突破釉质进入牙本质层，形成肉眼可见的龋洞。牙本质小管结构为细菌扩散提供通道，龋坏范围迅速扩大。当病变穿透牙本质深层接近牙髓时，细菌毒素可引发牙髓充血乃至不可逆性牙髓炎，伴随剧烈自发痛。若未及时治疗，感染将进一步扩散至根尖周组织，导致根尖周炎或颌骨骨髓炎。
日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁邻面，并定期进行口腔检查。
龋齿变黑可通过补牙、根管治疗、拔牙等方式处理。
龋齿变黑通常与细菌感染、牙釉质损伤等因素有关，可能伴随牙齿敏感、疼痛等症状。补牙适用于龋坏范围较小的情况，通过清除腐质后填充树脂或玻璃离子材料恢复牙齿形态。若龋坏已波及牙髓需进行根管治疗，清除感染组织后封闭根管并安装牙冠。对于严重龋坏无法保留的牙齿，拔除后需考虑种植牙或镶牙修复。日常可使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，减少糖分摄入频率。
建议每半年进行口腔检查，发现早期龋齿及时干预。
龋齿对不同人群的危害主要包括牙齿结构破坏、疼痛不适以及继发感染等。
龋齿在儿童中可能导致乳牙早失，影响恒牙萌出顺序及颌骨发育，严重时可引发颌面部间隙感染。青少年因饮食习惯及口腔清洁不足，龋坏易进展为牙髓炎，出现夜间痛或冷热刺激痛。孕妇患龋可能因激素变化加速龋病发展，同时增加早产或低体重儿风险。中老年人龋齿常伴随牙龈退缩，根面龋发生率升高，导致牙齿敏感甚至折断。糖尿病患者合并龋齿时，口腔微生物环境恶化可能影响血糖控制。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口，并定期进行口腔检查。
严重龋齿可通过充填治疗、根管治疗、拔牙等方式治疗。
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的疾病，严重龋齿通常表现为牙齿大面积缺损、剧烈疼痛或牙髓感染。充填治疗适用于龋坏未累及牙髓的情况，通过去除腐质后用树脂或玻璃离子材料修复缺损。根管治疗针对牙髓感染的病例，需清除坏死牙髓并封闭根管，最后用冠修复保护患牙。当龋齿破坏严重无法保留时，拔牙是最终选择，后续需考虑种植或镶牙修复缺失牙。治疗过程中可能配合使用局部麻醉、消炎药物如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等控制感染。
日常应减少高糖饮食摄入，使用含氟牙膏刷牙并定期口腔检查，发现龋齿及时干预可避免病情加重。
幼儿龋齿可能与遗传因素、不良饮食习惯、口腔卫生差等原因有关。
遗传因素可能增加幼儿龋齿的发生概率，部分幼儿的牙齿结构或唾液成分存在先天缺陷，导致抗龋能力较弱。不良饮食习惯如频繁摄入含糖食物、夜间哺乳后未清洁口腔等，会为致龋菌提供繁殖环境。口腔卫生差表现为刷牙不彻底、未使用含氟牙膏等情况，容易导致牙菌斑堆积。龋齿初期表现为牙齿表面白垩色斑块，进展后可能出现褐色龋洞或进食敏感。
建议家长帮助幼儿每日使用儿童含氟牙膏刷牙两次，限制高糖零食摄入，并定期进行口腔检查。
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