龋齿在牙体大面积缺损无法修复、引发根尖周炎反复发作或影响恒牙发育、导致颌骨感染或全身疾病、严重倾斜移位无法保留时需考虑拔牙。
龋齿是否需要拔牙主要取决于牙齿损坏程度和并发症情况。牙体组织大面积缺损且剩余牙体无法支撑充填或嵌体修复时，拔牙可避免反复感染。龋坏引发慢性根尖周炎经根管治疗无效，或乳牙龋坏影响恒牙胚发育时，拔除病灶牙能防止炎症扩散。当龋齿导致颌骨骨髓炎、间隙感染或诱发风湿性关节炎等全身疾病时，拔牙是控制感染的必要手段。邻牙严重倾斜移位导致咬合紊乱的残冠残根，保留价值较低也应拔除。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙并定期口腔检查，发现龋齿及时治疗可降低拔牙概率。
一岁半宝宝龋齿需要及时治疗，避免龋齿进一步发展影响恒牙健康。
龋齿可能与长期奶瓶喂养、口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿表面出现白斑、黑点或龋洞。对于一岁半宝宝，家长应避免夜间奶瓶喂养，每次进食后用纱布或指套牙刷清洁牙齿表面。若龋齿已形成明显龋洞，需由儿童口腔医生进行专业处理，如氟化物涂布、龋齿充填等治疗。日常可减少饼干、糖果等黏性高糖食物摄入，改用硅胶牙刷帮助宝宝适应口腔清洁。
建议定期带宝宝进行口腔检查，养成早晚清洁牙齿的习惯，乳牙健康对恒牙发育至关重要。
初期龋齿通常表现为牙齿表面白垩色斑块或浅龋洞，可通过加强口腔卫生和局部氟化物干预控制。
初期龋齿是牙釉质表层脱矿的早期表现，主要因口腔细菌分解糖类产酸导致。典型症状包括牙齿光滑面出现白垩色斑点，咬合面沟窝处有褐色着色，探诊时有粗糙感但无实质性缺损。部分患者进食冷热甜食时可能出现短暂敏感。控制措施需从清除牙菌斑入手，使用含氟牙膏每日刷牙两次，配合牙线清洁邻面。对于儿童可每半年接受专业氟化泡沫涂布，成人可选择含氟漱口水。限制高糖饮食摄入频率，餐后清水漱口能减少酸性环境持续时间。
日常应定期口腔检查，发现早期脱矿迹象时及时干预可避免龋洞形成。
龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良等因素有关。
龋齿是牙齿硬组织被细菌分解产酸侵蚀的慢性疾病。口腔清洁不足时，牙菌斑中的变形链球菌等细菌会分解食物残渣产生酸性物质，长期腐蚀牙釉质形成龋洞。频繁摄入糖果、碳酸饮料等高糖食物会为细菌提供更多代谢底物，加速酸性环境形成。牙釉质发育不良或矿化不全的牙齿表面更易被酸蚀，儿童乳牙和恒牙替换期尤为常见。龋齿早期表现为牙齿表面白垩色斑块，进展后出现黑色龋洞并伴随冷热刺激痛，严重时可引发牙髓炎。
建议减少精制糖摄入，每日使用含氟牙膏刷牙两次，并定期进行口腔检查。
龋齿的病变过程通常分为釉质龋、牙本质龋和牙髓炎三个阶段。
龋齿最初表现为釉质表层脱矿，形成白垩色斑块。此时牙釉质内部晶体结构开始溶解，但尚未形成明显龋洞。随着细菌代谢产酸持续侵蚀，病变突破釉质进入牙本质层，形成肉眼可见的龋洞。牙本质小管结构为细菌扩散提供通道，龋坏范围迅速扩大。当病变穿透牙本质深层接近牙髓时，细菌毒素可引发牙髓充血乃至不可逆性牙髓炎，伴随剧烈自发痛。若未及时治疗，感染将进一步扩散至根尖周组织，导致根尖周炎或颌骨骨髓炎。
日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁邻面，并定期进行口腔检查。
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