龋齿预防可通过保持口腔卫生、控制饮食、定期检查等方式实现。
龋齿的发生与口腔细菌、食物残渣、牙齿结构等因素相关。日常需避免频繁摄入高糖食物,减少碳酸饮料接触牙面时间,进食后及时漱口或使用牙线清理牙缝。选用含氟牙膏早晚刷牙,采用巴氏刷牙法清洁牙齿各个面。每半年进行一次口腔检查,早期发现浅龋可通过涂氟或窝沟封闭阻断发展。儿童乳牙萌出后应开始清洁,避免含奶瓶入睡。唾液分泌不足者可通过咀嚼无糖口香糖刺激分泌。牙齿排列不齐易藏匿菌斑,正畸治疗有助于降低龋齿风险。妊娠期激素变化可能加重牙龈炎症,需加强口腔护理。
建议每年进行专业洁牙,餐后咀嚼西蓝花等粗纤维食物帮助清洁牙面。
漱口水可以辅助预防龋齿,但无法替代刷牙和牙线清洁。
含氟漱口水能够帮助减少口腔细菌滋生,抑制牙菌斑形成,从而降低龋齿发生概率。其原理是通过氟化物促进牙釉质再矿化,增强牙齿抗酸蚀能力。部分漱口水还含有氯己定等抗菌成分,可短暂抑制致龋菌繁殖。但漱口水仅能作用于牙齿表面,对牙缝等隐蔽部位清洁效果有限,需配合机械性清洁手段。
不含氟的普通漱口水主要起清新口气作用,防龋效果较弱。儿童使用含氟漱口水需注意防止吞咽,6岁以下儿童应在家长监督下使用。长期使用含氯己定的漱口水可能导致牙齿着色或味觉改变,建议间歇性使用。
日常应坚持早晚刷牙并使用牙线,定期进行口腔检查,龋齿高风险人群可遵医嘱选择专业防龋漱口水。
不同程度的龋齿治疗方法包括药物治疗、充填治疗、嵌体修复和根管治疗等。
龋齿早期表现为牙釉质表面出现白垩色斑块,此时可通过氟化钠甘油糊剂或氟化亚锡溶液进行药物治疗,帮助牙齿再矿化。当龋坏发展到牙本质浅层时,需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗。对于累及牙本质深层的龋齿,可能需要进行嵌体修复,常用材料包括金属嵌体和全瓷嵌体。若龋坏已波及牙髓引发牙髓炎,则需进行根管治疗,清除感染牙髓后使用牙胶尖和根管封闭剂充填根管。部分严重龋坏导致牙体大面积缺损时,可能还需进行全冠修复保护患牙。
日常应注意早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝,并定期进行口腔检查,发现龋齿及时治疗。
龋齿的早期征兆包括牙齿表面白斑、牙釉质局部变色以及冷热刺激敏感。
龋齿早期最典型的表现是牙齿表面出现白垩色斑块,这是牙釉质脱矿的初始表现。随着脱矿程度加深,斑块会逐渐变为黄褐色或黑褐色。牙齿对冷热温度变化产生短暂敏感也是常见信号,尤其在进食冷饮或热食时出现一过性疼痛。部分患者可能伴随轻微食物嵌塞感,但无明显自发痛。这些症状提示牙釉质已开始被酸性物质腐蚀,但尚未形成明显龋洞。
当龋坏进展至牙本质层时,牙齿会出现明显龋洞,对甜食敏感度增加,冷热刺激引发的疼痛持续时间延长。若未及时治疗,可能发展为牙髓炎,表现为夜间自发痛或咬合痛。龋齿发展过程中,细菌代谢产酸会持续破坏牙体组织,从釉质层向深层侵蚀。
建议定期进行口腔检查,发现牙齿颜色改变或敏感症状时应及时就诊,日常使用含氟牙膏并采用巴氏刷牙法清洁牙齿。
宝宝乳牙龋齿需要治疗。乳牙龋齿可能影响恒牙发育和咀嚼功能,建议及时就医干预。
乳牙龋齿初期表现为牙齿表面出现白垩色斑块,随着病情进展会形成龋洞,可能伴随进食疼痛或敏感。龋齿主要由口腔细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质导致,与频繁夜奶、口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。未及时治疗的乳牙龋可能引发牙髓炎、根尖周炎,甚至影响恒牙胚发育。临床常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料进行充填治疗,严重者可能需乳牙根管治疗或预成冠修复。
日常应帮助宝宝养成早晚刷牙习惯,限制高糖零食摄入,定期进行口腔检查。
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