复禾问答
首页 > 内科 > 血液科 > 再生障碍性贫血

骨髓不造血再生障碍性贫血

| 1人回复

问题描述

全部回答

张笑 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

小儿纯红细胞再生障碍性贫血做哪些检查?

小儿纯红细胞再生障碍性贫血需进行骨髓穿刺、血常规、基因检测等检查。

骨髓穿刺是诊断该病的关键检查,通过抽取骨髓液分析红细胞系增生情况,可明确是否存在红系前体细胞减少或缺失。血常规检查可发现血红蛋白和网织红细胞计数显著降低,而白细胞和血小板计数通常正常。基因检测有助于识别遗传性病因,如DBA1或DBA2基因突变。部分患者还需进行血清促红细胞生成素水平测定,评估外源性EPO治疗的可能性。

日常需避免感染,定期监测血常规指标变化。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

骨髓瘤自体移植7年不复发怎么回事,怎么办?

骨髓瘤自体移植7年不复发可能与移植效果良好、疾病类型惰性、规范维持治疗等因素有关。

骨髓瘤自体移植后长期不复发通常提示治疗效果较好。造血干细胞移植能通过大剂量化疗清除残留肿瘤细胞,部分低危型骨髓瘤本身进展缓慢,移植后配合来那度胺胶囊、硼替佐米注射液等药物维持治疗可进一步延缓复发。患者免疫功能恢复良好、无高危基因突变等因素也会影响预后。若移植后持续监测骨髓瘤相关指标均正常,提示疾病控制稳定。

建议定期复查血常规、免疫固定电泳及骨髓穿刺,保持均衡饮食与适度运动,避免感染等诱发因素。出现骨痛或贫血等症状需及时血液科就诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

多发性骨髓瘤要做什么检查?

多发性骨髓瘤通常需要做血清蛋白电泳、骨髓穿刺活检、影像学检查等。

血清蛋白电泳用于检测M蛋白,这是多发性骨髓瘤的重要标志物,能够帮助医生判断疾病的存在与严重程度。骨髓穿刺活检可以直接观察骨髓中的浆细胞比例,明确是否存在异常增生,是确诊多发性骨髓瘤的关键检查。影像学检查包括X线、CT或核磁共振,主要用于评估骨骼损害情况,如溶骨性病变或骨质疏松,这些是多发性骨髓瘤常见的并发症。

日常应保持均衡饮食,避免剧烈运动以防骨折,并定期复查监测病情变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

骨髓瘤的饮食禁忌有哪些 了解骨髓瘤的4个饮食禁忌?

骨髓瘤患者应避免高盐、高糖、高脂肪及刺激性食物,同时限制酒精摄入。

骨髓瘤是一种恶性血液系统疾病,饮食管理对控制病情进展和减轻症状有重要作用。高盐食物如腌制食品、加工肉类可能加重肾脏负担,影响电解质平衡。高糖食物如甜点、含糖饮料可能促进炎症反应,不利于免疫调节。高脂肪食物如油炸食品、肥肉可能增加血液黏稠度,影响微循环。辛辣刺激性食物如辣椒、酒精可能刺激胃肠黏膜,加重消化道不适。酒精会干扰药物代谢并抑制骨髓造血功能,需严格限制。

日常饮食建议选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,搭配新鲜蔬菜水果,烹饪方式以蒸煮为主,避免煎炸。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

骨髓空洞症是什么?

骨髓空洞症是一种慢性进行性脊髓疾病,主要表现为脊髓内形成充满液体的异常空洞,常见于颈段脊髓。该病可能由先天性发育异常、脊髓损伤、肿瘤压迫、炎症等因素引起,典型症状包括痛温觉减退、肌肉萎缩、肢体无力及自主神经功能障碍。

1、先天性因素

部分患者存在先天性颅颈交界区畸形,如小脑扁桃体下疝畸形,导致脑脊液循环受阻,脊髓中央管压力增高形成空洞。这类患者多在青少年时期发病,可能伴随斜颈、头痛等症状。早期可通过磁共振成像明确诊断,严重时需手术解除压迫。

2、外伤性原因

脊髓严重外伤后可能继发空洞形成,因局部出血、水肿导致脑脊液动力学改变。常见于车祸或高处坠落伤后数月到数年,表现为原有症状加重或新发神经功能障碍。需通过动态影像学监测,必要时行空洞分流术。

3、肿瘤相关性

脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤可能直接压迫中央管或影响脑脊液循环。患者除空洞症状外,往往有夜间痛、根性放射痛等肿瘤特征表现。手术切除肿瘤是根本治疗方法,术后需定期复查防止复发。

4、炎症性病变

脊髓蛛网膜炎、多发性硬化等炎症性疾病可能破坏脊髓正常结构,诱发空洞形成。这类患者常有反复发作病史,脑脊液检查可见异常。治疗需控制原发病,辅以神经营养药物改善症状。

5、特发性类型

部分患者无明确诱因,称为特发性脊髓空洞症。进展通常较缓慢,可能多年仅表现为轻微感觉异常。建议每6-12个月进行神经功能评估,当出现进行性肌无力或大小便障碍时需考虑手术治疗。

骨髓空洞症患者应避免颈部剧烈运动,睡眠时使用合适高度的枕头维持颈椎生理曲度。饮食需保证充足维生素B族摄入,如全谷物、瘦肉等,有助于神经修复。温水浴可改善局部血液循环,但需注意水温避免烫伤。定期进行康复训练维持肌肉力量,如出现新发症状或原有症状急剧加重,应立即就诊神经外科。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

热门标签

脑积水 骨髓移植 后肾腺瘤 神经根炎 包涵体肌炎 跟腱后滑囊炎 呼吸性碱中毒 脊膜脊髓膨出 颈外静脉损伤 颞下间隙感染

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询