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结肠癌怎么区分良性和恶性

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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舌头的恶性肿瘤要不要紧?

舌头的恶性肿瘤通常需要高度重视并及时治疗,可能影响语言、吞咽功能甚至危及生命。

舌头的恶性肿瘤多为舌癌,可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良等因素有关,常表现为舌部溃疡久治不愈、肿块快速增大、疼痛放射至耳部等症状。早期可通过手术切除联合放疗控制,中晚期需结合化疗或靶向治疗。病理类型以鳞状细胞癌为主,少数为腺样囊性癌或肉瘤。确诊需依靠活检病理检查,影像学评估可明确侵犯范围。

建议避免烟酒刺激,保持口腔清洁,出现舌黏膜白斑、红斑等癌前病变时定期复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

如何区分孩子是多动症还是顽皮好动?

多动症与顽皮好动的区别主要在于症状的持续性、功能损害程度及行为自控力。

多动症儿童的行为表现具有跨场景一致性,在家庭、学校等不同环境中均会出现注意力分散、冲动行为或过度活动,且症状持续超过6个月。其核心特征包括无法完成指令性任务、频繁打断他人对话、危险行为不计后果等,这些症状会显著影响学业成绩和社交关系。顽皮好动的儿童在感兴趣的任务中能保持专注,行为具有明确目的性,活动量虽大但可控,情绪调节能力正常,不会导致持续性的功能损害。多动症患儿可能伴随执行功能障碍,如时间管理困难、物品杂乱无章,而普通好动儿童不存在这类认知缺陷。

建议家长记录孩子行为发生的频率、场景及后续影响,由儿童心理科医生通过标准化评估工具进行专业鉴别。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

荨麻疹和恶性肿瘤有关吗?

荨麻疹与恶性肿瘤通常没有直接关联,但少数情况下可能由肿瘤相关免疫异常诱发。

荨麻疹多数由过敏反应、感染或物理刺激引起,表现为皮肤风团和瘙痒,属于独立疾病。过敏原如食物、药物或花粉可激活肥大细胞释放组胺,导致血管扩张和渗出。感染因素包括病毒或细菌引发的免疫应答异常。物理性荨麻疹则因摩擦、压力或温度变化直接刺激皮肤。

极少数恶性肿瘤如淋巴瘤可能通过异常免疫激活诱发慢性荨麻疹,此时皮疹往往持续超过6周且常规抗过敏治疗无效。肿瘤细胞可能分泌炎性因子干扰免疫平衡,或产生特异性抗体激活肥大细胞。但此类情况不足荨麻疹总病例的百分之一,需结合肿瘤标志物检查和影像学确诊。

日常应避免已知过敏原,出现持续不愈的荨麻疹建议就医排查潜在病因。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

恶性淋巴瘤预后如何?

恶性淋巴瘤的预后与病理类型、分期及治疗反应密切相关,部分患者经规范治疗可长期生存。

霍奇金淋巴瘤的5年生存率通常较高,早期患者通过放疗联合化疗可达较好效果。非霍奇金淋巴瘤的预后差异较大,惰性淋巴瘤进展缓慢但难以根治,侵袭性淋巴瘤对化疗敏感但易复发。影响预后的关键因素包括年龄、乳酸脱氢酶水平、体能状态评分、结外侵犯部位数量等。国际预后指数可作为评估工具,低危组患者中位生存期可超过10年。靶向药物如利妥昔单抗的应用显著改善了B细胞淋巴瘤的生存率,CAR-T细胞疗法为难治性患者提供了新选择。

治疗期间需保持营养均衡,避免感染,定期复查血常规和影像学评估。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

怎么区分甲亢和甲状腺肿大?

甲亢和甲状腺肿大可通过病因、症状及检查结果区分。甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进综合征,甲状腺肿大则是甲状腺体积增大,可能伴随功能异常或正常。

甲亢患者通常会出现心悸、怕热多汗、食欲亢进但体重下降、手抖、易怒等症状,甲状腺功能检查显示促甲状腺激素降低、游离甲状腺素升高。甲状腺肿大患者可能仅表现为颈部增粗或触及肿块,甲状腺功能可正常、亢进或减退。超声检查可明确甲状腺结构变化,甲亢患者甲状腺血流常增多,单纯肿大者血流信号可能正常。

甲状腺肿大可能由碘缺乏、甲状腺炎、结节或肿瘤引起,部分患者后期可发展为甲亢。甲亢常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿等。两者治疗方式不同,甲亢需抗甲状腺药物、放射性碘或手术,甲状腺肿大需根据病因选择观察、补碘或手术。

日常注意避免高碘或低碘饮食,定期复查甲状腺功能及超声。出现颈部肿块或代谢异常症状应及时就医。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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