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鼻咽癌为什么要放30个疗?少放行不行?

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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慢性鼻炎会不会引致鼻咽癌?

慢性鼻炎一般不会直接引致鼻咽癌,但长期炎症刺激可能增加鼻咽黏膜病变风险。鼻咽癌的发生通常与EB病毒感染、遗传因素及环境暴露密切相关。

慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、黏膜肿胀等,属于非特异性炎症反应。若炎症反复发作且未规范治疗,可能造成局部黏膜增生或化生,但这类病变多为良性。鼻咽癌的发病机制复杂,涉及EB病毒潜伏感染导致的基因突变、家族遗传易感性以及长期接触腌制食品释放的亚硝酸盐等致癌物质。两者在病理机制上无直接关联,但慢性炎症可能作为协同因素影响黏膜免疫状态。

日常应避免用力擤鼻、减少辛辣刺激饮食,并定期进行鼻咽部检查。若出现回吸性血涕、颈部淋巴结肿大等异常症状,需及时就医排查。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鼻咽癌可以吃羊肉吗?

鼻咽癌患者一般可以适量吃羊肉,但需结合病情及治疗阶段调整饮食。

羊肉富含优质蛋白、铁元素及B族维生素,有助于改善放化疗后的贫血和营养不良。其温和滋补特性对气血不足的鼻咽癌患者有益,但需确保肉质炖煮软烂便于吞咽。部分患者治疗期间可能出现咽喉溃疡或黏膜炎,此时应避免辛辣调料烹制的羊肉,防止刺激创面。若伴随血脂异常或消化功能减弱,需控制摄入量并优先选择瘦肉部位。

放疗后出现口干、味觉改变的患者,可将羊肉制成肉糜粥或清汤降低进食难度。合并肾功能不全者需限制高蛋白摄入,应遵医嘱调整羊肉食用量。治疗期间出现发热、感染等症状时,需暂停温补性食物包括羊肉。

鼻咽癌患者饮食应以易消化、高营养为原则,建议在营养师指导下制定个性化食谱,定期监测营养指标。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肺癌中期能愈疗吗?

肺癌中期通过规范治疗可以实现临床治愈或长期控制。

肺癌中期通常指肿瘤体积较大或存在局部淋巴结转移但未发生远处转移的阶段。此时癌细胞尚未广泛扩散,通过手术切除联合放化疗等综合治疗手段可显著提高生存率。手术是根治性治疗的核心方式,肺叶切除术或全肺切除术可彻底清除病灶。术后辅助化疗如顺铂注射液、培美曲塞二钠等药物能杀灭残留癌细胞,降低复发概率。同步放化疗适用于无法手术的患者,放射线配合吉非替尼片等靶向药物可抑制肿瘤生长。部分患者需配合免疫治疗如帕博利珠单抗注射液增强机体抗肿瘤能力。

肺癌中期患者应严格戒烟并避免二手烟,保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适度进行呼吸功能锻炼。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

mri加强能确诊鼻咽癌吗?

鼻咽癌可以通过MRI增强检查辅助诊断,但确诊需结合病理活检。

MRI增强检查能够清晰显示鼻咽部肿瘤的位置、大小及周围组织关系,对软组织分辨率高,可帮助判断肿瘤侵犯范围和淋巴结转移情况。该检查通过注射对比剂使病灶强化,提高肿瘤与正常组织的对比度,尤其对早期黏膜下病灶的检出有优势。但影像学表现需与慢性炎症、淋巴增生等良性病变鉴别,部分病例可能出现假阳性或假阴性结果。

病理活检是确诊鼻咽癌的金标准,通过内镜获取病变组织进行病理学检查,可明确肿瘤类型和分化程度。临床通常将MRI增强与鼻咽镜活检联合应用,前者评估肿瘤范围,后者提供病理依据。对于黏膜表面正常的隐匿性病灶,可能需要多点深部活检或影像引导下穿刺。

建议出现鼻咽部不适症状者尽早就医,由医生根据临床表现、影像学及病理结果综合判断。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

鼻咽癌三期能活多久?

鼻咽癌三期患者的生存期通常为3-5年,具体与治疗效果、个体差异等因素相关。

鼻咽癌三期属于局部晚期,肿瘤可能侵犯颅底骨质或邻近淋巴结,但尚未出现远处转移。规范治疗可显著延长生存期,主要采用同步放化疗联合诱导或辅助化疗。放疗技术如调强放疗能精准靶向肿瘤,降低周围组织损伤。化疗常用顺铂、紫杉醇等药物抑制癌细胞扩散。部分患者可能需联合靶向药物如尼妥珠单抗。治疗期间需密切监测血常规、肝肾功能,及时处理放射性口腔黏膜炎、骨髓抑制等不良反应。治疗后定期复查鼻咽镜、影像学检查有助于早期发现复发。

患者应保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,适度锻炼增强体质,严格遵医嘱完成治疗及随访。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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