龋齿的形成与口腔细菌分解糖分产酸、牙齿结构薄弱以及口腔清洁不足等因素有关。
龋齿通常由牙菌斑中的变形链球菌等细菌分解食物残渣产生酸性物质，长期侵蚀牙釉质导致脱矿形成。牙齿表面沟隙较深或排列不齐易滞留食物残渣，增加龋坏风险。唾液分泌减少会降低对酸性物质的中和能力，夜间唾液分泌减少时龋齿进展更快。长期高糖饮食为细菌提供充足代谢底物，碳酸饮料等酸性食物会直接腐蚀牙釉质。幼儿乳牙矿化程度低、老年人牙龈退缩导致根面暴露，均为易感因素。龋齿初期表现为白垩色斑块，随发展可出现褐色龋洞，冷热刺激敏感，深龋可能引发自发痛。
建议每日刷牙两次并使用牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查，儿童可接受窝沟封闭预防龋齿。
侧牙上有洞不一定是龋齿，需结合牙齿颜色、质地及症状综合判断。
龋齿形成的牙洞通常伴随牙齿表面发黑或棕褐色改变，探诊时可发现洞壁质地松软，用牙签轻触有黏腻感。部分患者进食冷热酸甜食物时会出现短暂刺痛，或食物容易嵌塞在洞内。非龋性缺损如楔状缺损也可能形成牙洞，但多发生在牙颈部，边缘较平整且无颜色改变，常因刷牙方式不当导致。牙齿发育异常或外伤造成的缺损通常形态不规则，但周围牙体组织坚硬光滑。
日常需注意观察牙齿颜色变化，避免横向用力刷牙，定期口腔检查有助于早期发现病变。
龋洞很大可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复等方式治疗。
龋洞较大时，树脂充填适用于龋坏未累及牙髓的情况，通过去除腐质后使用复合树脂材料恢复牙齿形态。嵌体修复适合缺损范围较大的后牙，采用定制瓷块或金属块嵌入缺损部位。全冠修复适用于龋坏严重但牙根完好的患牙，通过磨除部分牙体后安装全瓷或金属牙冠保护剩余牙体。这些治疗均需在专业口腔机构完成，操作前需拍摄X线片评估牙髓状态。若龋洞已引发牙髓炎，需先进行根管治疗再行修复。
治疗期间应避免用患侧咀嚼硬物，每日使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面。
牙齿出现黑点可能是龋齿，也可能是色素沉着或牙结石等非龋齿因素导致的。
龋齿早期表现为牙齿表面出现黑褐色斑点或凹陷，质地变软，可能伴随冷热敏感或食物嵌塞。这种情况与细菌产酸腐蚀牙釉质有关，常见于口腔清洁不足、高糖饮食或牙列不齐者。若黑点逐渐扩大形成龋洞，需及时进行充填治疗。非龋齿因素如长期吸烟、饮用咖啡或茶饮造成的色素沉着，通常表现为表面光滑的黑色斑点；牙结石则多附着在牙龈边缘，呈黄褐色硬块。这两种情况通过洗牙即可改善。
建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙缝，每半年进行一次口腔检查。若黑点伴有疼痛或持续扩大，应尽早就诊。
龋齿一般不会直接传染给其他牙齿，但多个牙齿出现龋齿可能与口腔卫生不良、饮食习惯不佳、牙釉质发育缺陷等因素有关。
龋齿的发生主要与细菌、食物残渣、宿主牙齿结构及时间四个因素相关。口腔中的变形链球菌等致龋菌会分解食物中的糖类产酸，长期腐蚀牙釉质形成龋洞。当患者存在刷牙不彻底、频繁摄入甜食碳酸饮料等情况时，多个牙齿可能同时暴露在致龋环境中。部分人群因遗传或婴幼儿期营养不良导致牙釉质矿化不全，牙齿抗龋能力更弱。相邻牙齿间龋坏可能因共处相同致龋环境，而非直接传染所致。
建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。儿童可考虑窝沟封闭预防龋齿，成人减少餐间零食摄入。
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