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胃癌复发应该怎样治疗

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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胃癌手术后复发怎么治疗?
胃癌手术后复发需根据具体情况采取综合治疗,包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。复发原因可能与肿瘤残留、转移或个体差异有关,需通过影像学检查和病理分析明确复发部位和性质。 1、手术治疗:对于局部复发的患者,若身体状况允许,可考虑再次手术切除复发病灶。手术方式包括根治性切除、姑息性切除或减瘤手术,具体选择需根据肿瘤位置、大小及患者整体情况决定。 2、化疗:化疗是胃癌复发后的主要治疗手段之一,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和多西他赛等。化疗方案可根据患者耐受性和肿瘤类型调整,如FOLFOX、XELOX等联合方案。 3、靶向治疗:针对HER2阳性胃癌,可使用曲妥珠单抗等靶向药物;对于VEGF高表达患者,可考虑使用贝伐珠单抗。靶向治疗需结合基因检测结果,精准选择药物。 4、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,适用于部分晚期或复发性胃癌患者,尤其是微卫星不稳定性高MSI-H或PD-L1表达阳性的患者。 5、营养支持与心理疏导:复发患者常伴有营养不良和心理压力,需加强营养支持,如高蛋白饮食、口服营养补充剂等,同时提供心理疏导,帮助患者积极面对治疗。 胃癌手术后复发需多学科协作,制定个体化治疗方案,同时注重患者的生活质量和心理状态,以提高治疗效果和生存率。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

胃癌复发转移怎么治疗?
胃癌复发转移应该及时到正规公立三甲医院胃肠外科就诊检查,明确病情,由专科医生根据实际病情采取相应的放疗或化疗,中药以及对症等方法治疗,来控制病情进展,缓解症状,延长生命。必要时可以采取姑息手术的方法治疗。只要积极配合医生治疗就可以了,同时要注意调理和保养。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

胃癌术后三年复发怎么治疗?
病情复发的话,可以通过手术来进行治疗,但是也可以选择一些保守治疗的方法来进行控制,平时还应该要注意尽量少吃一些刺激性比较大的食物,比如说辣椒,海鲜等,也不能进行一些剧烈运动,也尽量少抽烟喝酒,平时还要注意保持一个合理的饮食结构,不能暴饮暴食。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

胃癌术后四年复发怎么治疗?
这种情况下可以通过手术切除是 来进行治疗,但是如果没有明显效果的话,可以通过放化疗的一些保守治疗方法来进行控制,平时还应该要注意,改善自己不良的饮食习惯,可以多吃一些清淡的易于消化的食物,平时要保持一个良好的精神状态,不能产生一些不良情绪。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

胃癌术后两年复发怎么治疗?
胃癌和良性肿瘤的区别就在于手术后有复发和转移的可能,主要是通过血行、淋巴液以及种植等途径导致复发和转移。如果复发,手术的可能性不大,只能考虑放疗,化疗,靶向,免疫以及中药等综合治疗。具体的治疗还是听从专业医生的意见,医生根据患者的病情的决定。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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