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结肠癌病人可以吃酸奶吗

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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老人结肠癌能做手术吗?

老人结肠癌可通过手术、化疗、靶向治疗等方式进行治疗。结肠癌可能与遗传、饮食、慢性炎症等因素有关,通常表现为腹痛、便血、体重下降等症状。

1、手术治疗:手术是结肠癌的主要治疗方式,常见手术包括结肠切除术和淋巴结清扫术。结肠切除术通过切除肿瘤及周围组织来控制病情,淋巴结清扫术则用于清除可能转移的淋巴结。手术适用于早期和中期的结肠癌患者,术后需结合其他治疗手段提高疗效。

2、化疗:化疗是结肠癌的重要辅助治疗手段,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨。氟尿嘧啶通过抑制癌细胞DNA合成发挥作用,奥沙利铂则通过与DNA结合阻止癌细胞增殖,卡培他滨是一种口服化疗药物,适用于术后辅助治疗或晚期患者。

3、靶向治疗:靶向治疗通过特异性作用于癌细胞分子靶点抑制肿瘤生长,常用药物包括贝伐珠单抗和西妥昔单抗。贝伐珠单抗通过抑制血管生成减少肿瘤血供,西妥昔单抗则通过阻断表皮生长因子受体抑制癌细胞增殖。靶向治疗通常与化疗联合使用,适用于晚期或转移性结肠癌患者。

4、放疗:放疗通过高能射线杀死癌细胞或抑制其生长,常用于直肠癌或局部晚期结肠癌的治疗。放疗可单独使用或与手术、化疗联合使用,能够缩小肿瘤体积,降低复发风险。对于老年患者,放疗需根据身体状况和肿瘤分期制定个体化方案。

5、支持治疗:支持治疗包括营养支持、疼痛管理和心理疏导等,旨在改善患者生活质量和治疗耐受性。营养支持可通过口服营养补充剂或肠内营养液实现,疼痛管理可使用非甾体抗炎药或阿片类药物,心理疏导则通过心理咨询或支持小组帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

结肠癌患者在治疗期间需注意饮食调理,建议多摄入高蛋白、高纤维食物,如鸡蛋、鱼肉、燕麦等,避免高脂肪、高糖饮食。适量运动如散步、太极拳有助于增强体质,促进康复。定期复查和随访是监测病情变化、调整治疗方案的重要环节,患者需遵医嘱进行规范化治疗和护理。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

白带像酸奶一样怎么回事?

白带像酸奶一样可能由阴道菌群失调、念珠菌感染、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、激素水平变化等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。

1、阴道菌群失调:阴道内乳酸杆菌减少,其他菌群过度繁殖可能导致白带呈现酸奶样。避免使用刺激性洗液,选择温和的清洁产品,必要时可在医生指导下使用乳酸菌制剂恢复菌群平衡。

2、念珠菌感染:念珠菌过度繁殖会引起白带增多且呈酸奶状,伴随外阴瘙痒。可使用抗真菌药物如克霉唑栓剂500mg,单次使用或氟康唑片150mg,口服,同时保持外阴干燥清洁。

3、细菌性阴道炎:细菌感染导致白带增多,质地类似酸奶,伴有异味。可使用甲硝唑片500mg,每日两次,口服7天或克林霉素乳膏2%,每晚涂抹,连续7天进行治疗。

4、滴虫性阴道炎:滴虫感染可引起白带增多,呈酸奶状,伴有泡沫和异味。使用甲硝唑片2g,单次口服或替硝唑片2g,单次口服可有效治疗,同时需避免性行为以防传染。

5、激素水平变化:孕期、月经周期变化或更年期激素波动可能导致白带性状改变。无需特殊治疗,保持个人卫生,穿着透气的棉质内衣,避免使用含香料的产品即可。

日常护理中,建议多摄入富含益生菌的食物如酸奶、发酵豆制品,保持规律作息,适度运动以增强免疫力。若症状持续或加重,应及时就医进行详细检查,排除其他潜在疾病。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

结肠癌造瘘是什么?

结肠癌造瘘是一种外科手术,用于治疗结肠癌或缓解其相关症状。手术通过将结肠的一部分引出体外,形成一个开口造瘘口,以便排泄物直接排出体外。这种手术通常在结肠癌导致肠梗阻、穿孔或无法切除肿瘤时进行。造瘘可以是临时性的,待病情稳定后再行恢复手术,也可以是永久性的,具体取决于患者的病情和手术目的。

1、手术目的:结肠癌造瘘的主要目的是缓解肠梗阻或减轻肿瘤对肠道的压迫。当肿瘤阻塞肠道导致排便困难时,造瘘可以帮助排泄物绕过阻塞部位,直接排出体外,从而缓解患者的痛苦和并发症。

2、手术类型:造瘘手术分为临时性造瘘和永久性造瘘。临时性造瘘通常在结肠癌切除手术后进行,待肠道功能恢复后再闭合造瘘口。永久性造瘘则适用于无法切除肿瘤或肠道功能无法恢复的患者。

3、手术过程:造瘘手术通常在全身麻醉下进行。医生会在腹壁上开一个小口,将结肠的一部分引出体外,并缝合固定,形成造瘘口。术后,患者需要使用造口袋收集排泄物。

4、术后护理:造瘘术后需要特别注意造瘘口的清洁和护理,避免感染。患者需定期更换造口袋,并保持造瘘口周围的皮肤干燥和清洁。医护人员会指导患者如何正确护理造瘘口。

5、生活影响:造瘘手术会对患者的生活质量产生一定影响,尤其是在心理和社交方面。患者需要适应新的排泄方式,并学会使用造口袋。心理支持和康复指导对患者的恢复非常重要。

结肠癌造瘘术后,患者需注意饮食调理,选择易消化、低纤维的食物,避免辛辣、油腻食物。适量运动有助于促进肠道蠕动和身体恢复,但应避免剧烈运动。定期复查和随访是确保术后康复的重要环节,患者需遵医嘱进行后续治疗和护理。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

结肠癌中期治愈率?

结肠癌中期的治愈率与多种因素相关,包括肿瘤的分期、治疗方法的选择以及患者的身体状况。结肠癌中期通常指肿瘤已经侵犯肠壁或局部淋巴结,但尚未发生远处转移。治疗方式以手术为主,结合化疗、放疗等综合治疗手段,能够有效提高治愈率。根据临床数据,结肠癌中期的五年生存率约为60%-70%,但具体预后因人而异。

1、手术切除:手术是结肠癌中期治疗的核心手段,通常采用结肠切除术,切除肿瘤及周围受累组织。对于局部淋巴结转移的患者,还需进行淋巴结清扫术。手术的彻底性是影响治愈率的关键因素。

2、辅助化疗:术后化疗可降低复发风险,常用药物包括氟尿嘧啶5-FU、奥沙利铂和卡培他滨。化疗方案根据患者的具体情况制定,通常持续6个月左右。

3、放疗辅助:对于局部浸润较深的肿瘤,放疗可作为辅助治疗手段,减少术后复发。放疗通常与化疗联合使用,以提高治疗效果。

4、靶向治疗:针对特定基因突变的患者,如KRAS野生型患者,可使用靶向药物如贝伐珠单抗或西妥昔单抗。靶向治疗可提高化疗的疗效,延长生存期。

5、免疫治疗:对于微卫星不稳定性高MSI-H的患者,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可显著改善预后。免疫治疗为部分患者提供了新的治疗选择。

结肠癌中期的治疗需要多学科协作,患者应积极配合医生制定的治疗方案。日常生活中,保持均衡饮食,增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果的摄入,有助于肠道健康。适量运动如散步、瑜伽等可增强体质,促进康复。定期复查和随访是监测病情变化、及时发现复发的重要手段。患者及家属应保持积极心态,遵循医嘱,争取最佳治疗效果。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

吃感冒药能喝酸奶吗?

吃感冒药期间可以喝酸奶,但需注意药物与酸奶的相互作用以及服用时间。感冒药种类较多,部分药物可能因酸奶中的成分影响吸收或药效,建议在医生或药师指导下合理用药。

1、药物吸收:酸奶中的钙、镁等矿物质可能与某些感冒药中的成分发生反应,形成不溶性物质,影响药物吸收。例如,含铝、镁的抗酸药与酸奶同服会降低药效。建议服药前后间隔1-2小时再饮用酸奶。

2、药物代谢:酸奶中的益生菌可能影响药物在肠道内的代谢过程。例如,抗生素类药物会破坏肠道菌群,与酸奶同服可能降低益生菌的作用。建议抗生素与酸奶间隔2小时以上服用。

3、药物副作用:部分感冒药可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等。酸奶中的乳酸菌有助于调节肠道功能,缓解不适症状。但若药物本身对胃肠道刺激较大,建议避免与酸奶同时服用。

4、药物种类:不同感冒药成分差异较大,需根据具体药物判断是否适合与酸奶同服。例如,含对乙酰氨基酚的感冒药与酸奶无显著相互作用,可正常饮用;而含咖啡因的感冒药可能因酸奶中的酪蛋白影响吸收。

5、服用时间:酸奶建议在饭后或两餐之间饮用,避免空腹食用。感冒药则需根据药物说明或医生建议选择合适时间服用。例如,部分感冒药需饭后服用以减少胃肠道刺激,此时可与酸奶间隔1小时以上。

日常饮食中,感冒期间可适量饮用酸奶以补充营养,同时注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。适当增加富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等,有助于增强免疫力。保持充足睡眠,多饮水,促进身体恢复。若感冒症状持续或加重,建议及时就医,遵医嘱调整用药方案。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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