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胃上有息肉该怎么办?

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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胃上有息肉严重吗?

胃息肉是否严重需根据息肉性质决定,多数胃息肉属于良性病变,但部分腺瘤性息肉存在癌变风险。胃息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、遗传因素等有关,通常无明显症状,部分患者可能出现上腹隐痛、腹胀或消化道出血。

胃息肉通常通过胃镜检查发现,直径小于10毫米的炎性或增生性息肉癌变概率较低,定期随访观察即可。这类息肉可能与慢性胃炎、胆汁反流等因素相关,患者可能仅表现为轻微消化不良,通过调整饮食结构、避免刺激性食物可缓解症状。内镜下切除是治疗胃息肉的主要方式,对于无恶变倾向的小息肉可暂不处理。

直径超过20毫米的广基息肉或病理诊断为高级别上皮内瘤变的息肉具有较高恶变风险,需要积极干预。这类息肉常伴有黏膜表面糜烂、异常血管增生等特征,患者可能出现呕血、黑便等消化道出血症状。内镜黏膜下剥离术能完整切除较大息肉,术后需进行病理检查确认性质,并每3-6个月复查胃镜监测复发情况。

建议胃息肉患者戒烟限酒,避免腌制、烧烤等含亚硝酸盐食物,规律进食并控制辛辣刺激饮食。术后患者应遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等保护胃黏膜,定期复查胃镜观察创面愈合情况。若出现持续腹痛、呕血或体重下降等症状需及时就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃上有息肉的临床表现有哪些?
胃息肉是否有症状取决于以下三个原因,一病灶的位置,二病灶的大小,三病灶的组织学成分。有50%以上的患者是偶然情况下发现的,并非因为出现症状而就诊。在有症状的患者中,常见的症状包括上腹部疼痛、消化道出血、腹胀、缺铁性贫血等。病灶的位置是影响临床症状发生常见的原因,许多位于粘膜下的病变,因为其影响被覆粘膜的血供,引发溃疡,继而出现溃疡样的疼痛和出血,有些患者的餐后中腹部的绞痛是由于其病灶位于胃幽门附近,这些部位的大息肉或带蒂的病灶,可以随着胃肠蠕动而脱入12指肠球部,造成梗阻性疼痛,位于贲门附近的息肉样病变,如果进入下食管,也可以造成一过性的吞咽困难。通常小的息肉,临床上基本上是没有什么症状。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

胃和肠上有息肉严重吗?
胃和肠上有息肉一般情况是不太严重的。如果是良性的比较小的息肉,只要在正规医院进行镜下切除手术来进行切除,并且定期复查,以免发生病变。想要确诊,一定要去当地正规的医院进行肠镜检查,根据检查结果来针对病症治疗。引起肠息肉很可能是由于大便中粗渣长期停留、异物或者某些炎性肠道疾病而引起的疾病。生活中一定要按时排便,不吃辛辣刺激或变质的食物。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

胃和肠上有息肉严不严重?
胃和肠上有息肉不一定严重。通常要根据息肉的大小以及位置和形状进行判断。胃息肉大多数属于是良性,如果体积比较小,患者不需要进行治疗,如果体积比较大,患者就要及时到医院进行内镜下手术进行切除,或者是进行外科手术切除治疗。肠息肉多是单发和多发的区别,多发性肠息肉比单发性胃息肉要严重,患者需要先到医院进行检查确诊病理性质,进行治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

胃上有息肉需不需要切除?
一般的话,如果胃上面有息肉是需要切除的。为了防止息肉发生癌变,一般都会将息肉切除。因为如果出现了息肉,可能息肉会有癌变的可能,或者是不断的增大会使我们出现一些临床的表现。所以一般都是建议把息肉切除了,预防它的进一步发展。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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