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蓝光治疗新生儿黄疸的原理

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张笑 住院医师
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131碘治疗甲亢的原理?

131碘治疗甲亢的原理是利用放射性碘被甲状腺选择性摄取后释放β射线破坏甲状腺组织。

甲状腺功能亢进症患者甲状腺滤泡细胞对碘的摄取能力显著增强。131碘进入体内后,会被甲状腺组织高度选择性吸收并富集。131碘衰变时释放的β射线穿透距离短,仅对甲状腺局部组织产生电离辐射作用,使甲状腺滤泡细胞发生变性坏死,从而减少甲状腺激素的合成与分泌。β射线在组织中的平均射程为0.8毫米,对周围组织损伤较小。治疗过程中甲状腺体积会逐渐缩小,血管减少,最终使甲状腺功能恢复正常或减退。

治疗期间需监测甲状腺功能,避免接触孕妇及儿童,治疗后注意休息并定期复查。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

毛囊生发原理是什么?

毛囊生发原理主要涉及毛囊周期性生长、干细胞激活及营养供应等生物学过程。

毛囊生发过程分为生长期、退行期和休止期三个阶段。生长期毛囊底部的毛乳头细胞接收信号刺激,激活毛囊干细胞分化为毛母质细胞,这些细胞快速增殖并向上推移形成毛发。毛乳头周围的毛细血管网为毛囊提供氧气和营养,包括蛋白质、维生素及矿物质等物质支持角蛋白合成。退行期毛囊停止生长,毛球部逐渐萎缩。休止期毛发脱落,毛囊进入休眠状态直至新一轮周期启动。雄激素、生长因子及局部微环境共同调控该周期,遗传因素决定毛囊对激素的敏感性。

日常保持均衡饮食与适度头皮按摩有助于维持毛囊健康状态。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

新生儿黄疸会引起发烧吗 新生儿黄疸典型症状揭晓?

新生儿黄疸一般不会引起发烧,典型症状包括皮肤和巩膜黄染、嗜睡等。

新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高引起的。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,表现为皮肤和巩膜轻度黄染,一般不会伴随其他症状。病理性黄疸可能由母婴血型不合、感染、胆道闭锁等因素引起,除黄染程度较重外,可能出现嗜睡、拒奶、肌张力减低等症状,但发热并非典型表现。若出现发热需警惕合并感染或其他疾病。

日常应注意观察新生儿精神状态、吃奶情况及黄疸变化,按医嘱进行蓝光治疗或复查胆红素水平。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

新生儿黄疸会嗜睡吗?

新生儿黄疸可能出现嗜睡症状,但并非所有黄疸患儿都会嗜睡。新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,嗜睡更常见于病理性黄疸患儿。黄疸可能与胆红素代谢异常、母乳喂养不足、溶血性疾病、肝胆系统发育异常、感染等因素有关。

生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退。这类黄疸患儿一般精神状态良好,吃奶正常,偶有轻微嗜睡但程度较轻。胆红素水平通常不超过12mg/dl,多数无须特殊治疗,增加喂养频次有助于胆红素排泄。家长需注意观察患儿皮肤黄染范围和程度变化,定期监测胆红素水平。

病理性黄疸患儿可能出现明显嗜睡、拒奶、肌张力低下等神经系统症状。这类黄疸往往出现时间早出生24小时内、进展快、程度重,胆红素水平可能超过15mg/dl。严重时可能导致胆红素脑病,表现为嗜睡加重、尖叫、角弓反张等。溶血性疾病如ABO溶血、G6PD缺乏症等引起的黄疸,常伴有贫血、肝脾肿大等症状。感染因素如败血症、尿路感染等引起的黄疸,可能伴有发热或体温不升、反应差等表现。

家长发现新生儿出现黄疸伴嗜睡时,应及时就医评估。医生可能建议光疗治疗,严重者需换血治疗。母乳喂养的婴儿应保证每日8-12次喂养,促进胆红素排泄。避免给新生儿使用茵栀黄等中成药,可能加重肝肾负担。保持适宜室温,避免过度包裹导致脱水加重黄疸。定期随访胆红素水平至黄疸完全消退,特别注意早产儿、低出生体重儿的黄疸监测。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

长期戴防蓝光眼镜的危害?

长期佩戴防蓝光眼镜通常不会造成明显危害,但可能因使用不当或个体差异导致视疲劳、昼夜节律紊乱等问题。主要影响因素有镜片质量不合格、全天候佩戴、特殊人群敏感度差异、替代自然光防护、过度依赖心理等。

1、镜片质量不合格

部分劣质防蓝光眼镜可能采用染色涂层而非光学镀膜技术,会导致透光率下降和色偏加重。这种非选择性过滤可能使眼睛为适应变暗环境持续调节睫状肌,引发头痛和视物模糊。建议选择符合国家标准的医用级防蓝光镜片,其光谱曲线显示能有效阻隔415-455纳米有害蓝光波段。

2、全天候佩戴

持续佩戴会阻断所有蓝光包括有益波段,460-500纳米蓝光对调节昼夜节律和情绪有重要作用。临床观察发现部分患者出现睡眠障碍和季节性情绪失调,与视网膜神经节细胞中黑视蛋白信号通路受抑制有关。建议每日使用不超过8小时,且在上午时段适当接触自然光。

3、特殊人群敏感度

青少年和光敏感患者可能出现适应性障碍。儿童视觉系统发育需要全光谱刺激,过度防护可能影响屈光发育。光敏性癫痫患者佩戴后若遭遇频闪光源,因镜片改变光波特性反而可能诱发发作。这类人群使用前应咨询眼科医生进行光谱敏感度测试。

4、替代自然光防护

部分使用者误认为佩戴后可完全替代其他护眼措施,实际上屏幕距离调节和用眼卫生更重要。研究显示20-20-20法则比单纯防蓝光更能缓解视疲劳。夜间使用电子设备时,配合环境光源调节比单一依赖眼镜更符合视觉生理需求。

5、过度依赖心理

行为学研究指出,部分使用者会产生安全错觉而延长屏幕使用时间。这种补偿心理反而增加总体用眼负荷,可能加剧干眼症和调节痉挛。建议建立综合护眼方案,包括定期远眺、人工泪液使用和显示设备亮度校准。

保持科学用眼习惯比单一防护措施更重要。建议每半年进行验光检查,选择可变色智能镜片能更好适应不同光照环境。搭配叶黄素膳食补充和冷敷护理可缓解视疲劳症状。出现持续眼胀、畏光等症状时应及时停用并就诊,排除潜在视功能异常。合理控制电子屏幕使用时间,保持每天2小时以上户外活动有助于维持视觉健康。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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