老年人脚浮肿可能由生理性因素、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、药物副作用等原因引起。脚浮肿通常表现为足踝或下肢肿胀，可能伴随皮肤紧绷感或按压凹陷。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。
1. 生理性因素长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引发暂时性脚浮肿。老年人肌肉泵功能减退会加重这种情况。建议抬高下肢促进血液回流，避免长时间保持同一姿势，适度活动踝关节帮助消肿。睡眠时可用枕头垫高双脚，日常穿戴弹性袜有助于预防。
2. 静脉功能不全下肢静脉瓣膜功能减退会导致血液淤积，常见于静脉曲张或深静脉血栓患者。可能伴随腿部沉重感、皮肤色素沉着等症状。治疗需遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力药物，严重者可能需要静脉射频消融术。日常应避免长时间站立，休息时做踝泵运动。
3. 心力衰竭右心衰竭时体循环淤血会引起对称性脚浮肿，可能伴有呼吸困难、乏力等症状。可能与冠心病、高血压性心脏病有关。需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合地高辛片等强心药物。限制每日钠盐摄入不超过3克，记录每日尿量及体重变化。
4. 肾脏疾病肾病综合征或慢性肾功能不全会导致蛋白尿、低蛋白血症，引发凹陷性水肿。可能伴随泡沫尿、夜尿增多。治疗需使用缬沙坦胶囊、百令胶囊等护肾药物，严重者需透析。每日饮水量控制在1000-1500毫升，监测血压和尿蛋白指标。
5. 药物副作用钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片、激素类药物可能引起药物性水肿。通常表现为晨轻暮重的对称性肿胀。切勿自行停药，应咨询医生调整用药方案。可配合穿戴医用弹力袜，睡前抬高下肢30度以上帮助缓解症状。
老年人出现脚浮肿应每日测量腿围变化，记录肿胀程度和持续时间。避免高盐饮食，控制每日钠摄入量低于2000毫克。选择宽松舒适的鞋子，防止皮肤摩擦损伤。适度进行散步、太极拳等低强度运动促进血液循环。若浮肿持续加重或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，需立即就医排查心肾功能异常。长期服用利尿剂者需定期监测电解质水平，防止低钾血症发生。
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