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为什么脊柱结核弯腰会痛

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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脊柱结核病人是什么?
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染脊柱引起的慢性疾病,常见症状包括背部疼痛、脊柱畸形和神经功能障碍。脊柱结核的治疗需要结合抗结核药物和手术治疗,早期诊断和干预是关键。 1、遗传因素 脊柱结核的发病与遗传易感性有一定关系。某些基因变异可能增加个体对结核分枝杆菌的易感性,但遗传因素并非主要病因。 2、环境因素 结核分枝杆菌通过空气传播,生活在拥挤、通风不良的环境中会增加感染风险。营养不良、免疫力低下的人群更容易感染结核。 3、生理因素 免疫力低下是脊柱结核的重要诱因。艾滋病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等疾病或药物会削弱免疫系统,增加感染风险。 4、外伤 脊柱外伤可能导致局部组织损伤,为结核分枝杆菌的定植和繁殖创造条件,进而引发脊柱结核。 5、病理因素 脊柱结核通常继发于肺结核或其他部位的结核感染。结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播至脊柱,导致椎体破坏和脓肿形成。 治疗方法 1、药物治疗 抗结核药物是脊柱结核的基础治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗周期通常为6-12个月,需严格遵医嘱用药。 2、手术治疗 对于严重脊柱畸形或神经功能障碍的患者,手术治疗是必要的。常见手术方式包括椎体融合术、脓肿引流术和脊柱矫形术。 3、康复治疗 术后康复包括物理治疗和功能锻炼,如脊柱稳定性训练、核心肌群强化等,有助于恢复脊柱功能。 4、饮食调理 高蛋白、高维生素饮食有助于增强免疫力,推荐摄入鸡蛋、鱼类、豆类和新鲜蔬菜水果。 5、生活方式调整 保持良好作息,避免过度劳累,戒烟限酒,定期复查,监测病情变化。 脊柱结核是一种需要长期管理的疾病,早期诊断和规范治疗至关重要。患者应积极配合医生治疗,同时注意营养和生活方式调整,以提高治疗效果和生活质量。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

颈椎侧弯腰椎间盘突出?
颈椎侧弯和腰椎间盘突出通常由先天性因素、不良生活习惯、外伤和脊柱退行性变引起。先天性因素可能导致颈椎畸形,严重时需手术矫正;不良生活习惯如侧卧或俯卧睡眠可能造成脊柱侧弯,建议加强腰背肌锻炼以增强颈椎和腰椎稳定性;外伤如交通事故或高处坠落可能导致脊柱侧弯和疼痛,需及时复位固定;脊柱退行性变常见于长期过度负重或疲劳,导致颈椎侧弯和腰椎间盘突出,可能压迫神经引起疼痛和无力,治疗包括骨盆牵引、药物缓解疼痛和炎症,严重时需手术切除突出椎间盘并扩大椎管。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰坐站弯腰起来都疼痛是什么原因?
考量可能会是腰肌劳损,也有可能是腰椎间盘突出,建议需要有做腰部核磁共振的仔细检查,根据仔细检查出的的结果,可以取中医理疗针灸,针灸,吸扯等,平时防止久坐和久站,防止弯身动作,可以扭扭腰肢,饭后经常散步,最好是睡硬板床,通过一段时间的调养,慢慢的可以稳定。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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