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老年甲状腺功能减退症怎么办

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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老年甲状腺功能减退症怎么治?

老年甲状腺功能减退症可通过药物治疗、饮食调节、生活方式改善、定期监测和并发症预防等方式治疗。老年甲状腺功能减退症通常由自身免疫性疾病、甲状腺手术、碘摄入不足、药物影响和垂体疾病等原因引起。

1、药物治疗:老年甲状腺功能减退症的主要治疗方法是补充甲状腺激素。常用药物包括左甲状腺素钠片优甲乐,每日50-100微克、甲状腺片每日40-60毫克和碘塞罗宁钠片每日20-40微克。需根据医生建议调整剂量,定期复查甲状腺功能。

2、饮食调节:饮食中应保证适量的碘摄入,如食用海带、紫菜等海产品。同时,增加富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉和豆制品,避免过多摄入高脂肪和高糖食物,以免影响甲状腺激素的吸收。

3、生活方式改善:保持规律的作息时间,避免过度劳累。适度进行有氧运动,如散步、太极拳等,有助于提高身体代谢率,改善甲状腺功能减退的症状。

4、定期监测:老年患者需定期进行甲状腺功能检查,监测血清促甲状腺激素TSH和游离甲状腺素FT4水平,及时调整药物剂量,确保治疗效果。

5、并发症预防:甲状腺功能减退症可能引发心血管疾病、骨质疏松等并发症。需定期进行心电图、骨密度等检查,必要时采取相应的预防措施,如补充钙和维生素D。

老年甲状腺功能减退症患者应通过均衡饮食、适度运动和定期监测甲状腺功能,配合药物治疗,有效控制病情,预防并发症的发生,提高生活质量。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

老年甲状腺功能减退症的病因有哪些??
甲状腺功能减退,也叫甲减是由于各种原因引起的甲状腺滤泡分泌甲状腺素不足而导致的疾病,患者表现为乏力、食欲不振。少言懒语、表情淡漠。严重的甲减还可能出现黏液性水肿的问题,老年人的甲状腺功能减退,最常见的原因是由于甲状腺的亚急性或慢性炎症,其次是老年人的退行性变。不管是哪种原因引起的甲减,都需要化验一下甲状腺功能。做个甲状腺彩超看一下,明确诊断,有些患者的甲减是由于甲状腺切除术后造成的。总之,这种情况都需要及时选择优甲乐口服补充甲状腺的功能,并定期复查、调整剂量。保持甲状腺功能的正常,就可以正常生活,饮食方面,要少吃含碘高的食物就可以。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

老年甲状腺功能减退症的症状是什么?
甲减指的是甲状腺激素合成或者分泌不足或者是效应不足所引起的疾病。甲状腺激素是个产热的激素,可以增加耗能。因此,甲减的患者就会表现出低代谢的症状,像怕冷、嗜睡、乏困、反应迟钝、声音嘶哑、腹胀、便秘,还有体重增加等这些症状;严重的时候还会有粘液水肿型面容,这种特征性的面容。对很多老年患者来说,容易发生粘液水肿型昏迷。一般在冬季寒冷的季节好发,或者是一些长期没有治疗的患者好发,因此,甲减的疾病也要积极的治疗。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

老年甲状腺功能减退症是怎么引起的?
甲状腺功能减退的原因,可以是先天性的甲状腺发育不全,也可以是甲状腺受到破坏,所以分泌甲状腺激素不足,还可以是垂体的TSH分泌不足引起继发性的甲减。其中最常见的就是甲状腺本身的病变引起的甲减,像自身免疫性的原因,或者是手术破坏,或者是β射线破坏等,造成甲状腺受到破坏,会出现甲状腺激素的分泌不足。对于老年患者来说,引起甲减常见的原因有桥本甲状腺炎引起的甲减。还有老年患者出现空泡蝶鞍,可以引起继发性的甲减,主要是垂体分泌的TSH减少引起的。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

老年甲状腺功能减退症如何预防?
甲状腺功能减退,甚至甲状腺分泌甲状腺素不足,从而引起的功能减退,这种情况,患者可以表现为乏力、食欲不振、表情淡漠、记忆力减退,老年患者还可以出现粘液性水肿、表现为面部腿部的非凹陷性的水肿。这种老年性的甲状腺功能减退,有些是因为甲状腺分泌功能不足引起的。有些是由于甲状腺的炎症。所以预防方面,首先要从生活方面,调整。平时保持心情舒畅。睡眠充足,要少吃含碘高的食物。像海鲜、海带、碘盐等都要少吃。如果找不到原因,只要发现甲状腺功能减退。就直接使用优甲乐口服。补充甲状腺素功能就可以,只要甲状腺功能正常。那么对身体的影响就不会有大的问题,患者就可以正常的生活。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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