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新生儿流行性腹泻会传染吗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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新生儿流行性腹泻怎么治疗?

新生儿流行性腹泻可通过补液治疗、调整喂养方式、益生菌调节、药物治疗、预防脱水等方式治疗。通常由轮状病毒感染、细菌感染、喂养不当、肠道菌群失调、免疫系统不成熟等原因引起。

1、补液治疗:

新生儿腹泻易导致脱水,口服补液盐是首选方法。补液盐含有葡萄糖和电解质,能快速补充水分和矿物质。轻度脱水时每公斤体重需补充50-100毫升液体,中重度脱水需静脉补液。补液应少量多次,避免呕吐。

2、调整喂养方式:

母乳喂养儿应继续哺乳,母乳含有抗体和益生菌。配方奶喂养儿可改用无乳糖配方奶粉,减轻肠道负担。腹泻期间避免添加新辅食,已添加辅食者可给予米汤、苹果泥等易消化食物。

3、益生菌调节:

双歧杆菌、乳酸菌等益生菌能恢复肠道菌群平衡。益生菌可抑制致病菌生长,增强肠道屏障功能。选择新生儿专用益生菌制剂,避免含乳糖或添加剂的产品。

4、药物治疗:

病毒性腹泻无需抗生素,细菌性腹泻需在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素。蒙脱石散可吸附毒素保护肠黏膜,消旋卡多曲能减少肠道分泌。避免使用止泻药以免抑制病原体排出。

5、预防脱水:

观察尿量、精神状态、前囟凹陷等脱水征兆。每次排便后补充10-20毫升口服补液盐。保持臀部清洁干燥,预防尿布疹。体温超过38.5℃需物理降温,持续发热应及时就医。

新生儿腹泻期间需密切监测体重变化,每日称重可及时发现脱水。居住环境应通风消毒,照顾者需规范洗手。避免带婴儿去人群密集场所,轮状病毒疫苗是有效预防手段。母乳喂养母亲需注意饮食清淡,避免高脂高糖食物。配方奶应现配现用,奶瓶餐具每日煮沸消毒。若腹泻伴随血便、持续呕吐、嗜睡等症状,需立即就医排除肠套叠等急症。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

新生儿流行性腹泻的症状是什么?
当新生儿在出现流行性腹泻的时候,主要的症状就是稀水便、血样便。同时患儿还会有腹胀、呕吐以及食欲不振的表现。新生儿患有流行性腹泻时,一定要引起重视,需要及时将患儿送至医院,采取规范性的诊疗措施。需要进行大便常规的化验,然后要服用相关的药物,如果患儿有明显脱水的情况,需要口服补液盐,才能够防止脱水的情况加重。新生儿的身体体质是较差的,在出生之后一定要严格做好相关的防护措施和调理,才能够防止新生儿在成长的过程中发生此病。
赖柏铨

住院医师 宝安区中心医院 中医科

新生儿流行性腹泻会有什么并发症?
新生儿流行性腹泻,重症患者可以并发脱水、酸中毒、电解质紊乱。如果病程迁延可以导致消瘦或者营养不良。在新生儿期产科或者婴儿室容易暴发流行。由于在新生儿期的免疫系统都没有发育成熟,容易引起暴发流行,致病菌以大肠杆菌多见。轻症患者除消化道症状以外,还会出现精神反应差,轻度的脱水、酸中毒。重症患者由于腹泻症状丢失水分比较多,可以出现严重的脱水、酸中毒、电解质紊乱。尤其在新生儿中毒没有成人的呼吸深、长、樱桃红的表现。可以表现为反应差、面色苍白或者四肢发凉的表现。所以发病时一定要及时、积极地补液维持内环境平衡。
秦生

住院医师 山西省长治市屯留县李高乡卫生院高头寺分院 儿科

新生儿流行性腹泻有什么症状?
新生儿流行性腹泻根据病情的轻重,临床表现也不一样。常见的消化道症状可有次数不等的腹泻,可有发热、呕吐、腹胀等表现。有的腹泻严重还会出现尿量减少、脱水的表现。重症患者除了发热以外还会有嗜睡、四肢发凉、皮肤颜色的改变,查血电解质可能会出现酸中毒、电解质紊乱的情况。脱水酸中毒时表现并不是很典型,可以有精神反应的改变,口周紫绀、面色发灰、四肢发凉。由于新生的免疫系统没有发育成熟,以及外界环境因素,容易感染多种细菌和病毒感染。常见的病原体以大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒多见,多在新生儿时暴发流行。
刘虹

主治医师 广西医科大学第一临床医学院 妇产科

新生儿流行性腹泻是怎么引起的?
流行性腹泻是病毒感染引起的,可以通过消化道或者空气气溶胶传播病毒。感染早期可能有呼吸道感染的表现,发病开始出现呕吐、腹泻、大便次数多,开始是水样便,最后外观大便水样分离,不含粘液。因为失水比较多,表现皮肤干燥、弹性差、尿量减少。治疗主要以补水为主,避免电解质紊乱。肠黏膜的修复需要一个过程,一般病程在三到八天。早期不建议用止泻的药物,不然毒素排不出来。注意平时喂养的时候奶瓶要用开水煮沸,喂养以前流水洗手。做好护理卫生,室内勤通风。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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