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室间隔缺损会越来越大吗

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张笑 住院医师
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心律失常是房间隔缺损恶化了吗?
心律失常不是房间隔缺损恶化了。心律失常的原因是比较多的,严重者可危及生命。当疲劳、精神紧张或者自主神经功能不稳定的时候都有可能引起心律失常。一些先天性心脏病、心肌炎或者是风湿性心脏疾病的患者也有可能会出现心律失常的情况。药物中毒、缺氧、电解质紊乱、酸碱失衡、心脏手术等,都有可能出现心律失常的问题。所以当出现心律失常的时候,首先需要去医院进行相应的检查,来确定到底是什么问题导致的心律失常,然后再采取针对性的治疗措施。心律失常时患者常出现胸闷、胸痛、呼吸困难,严重者可出现肩背部疼痛、腹痛、恶心、呕吐甚至晕厥。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

疲劳乏力是房间隔缺损引起的吗?
患儿出现疲劳乏力不排除是房间隔缺损而引起的。因房间隔缺损的孩子主要症状表现就包括有发育落后、乏力、活动耐力差、咳嗽、紫绀等。房间隔缺损分为继发孔型房间隔缺损、原发孔型房间隔缺损,之间的症状也会有所不同。1.继发孔型房间隔缺损在儿童期耐受较好,除运动耐力稍弱外,可无其他症状,通常至成年之后才出现症状。主要表现为活动后出现气短、易疲劳、心悸、有些患者还会出现心律紊乱,如果比较严重时还会出现紫绀,或是引起肺动脉高压。2.原发孔型房间隔缺损患儿不仅会出现活动后气短心悸的问题,同时还容易发生呼吸道感染,早期患者会出现心力衰竭以及肺动脉高压等症状,患儿也会伴随心前区隆起,心脏扩大以及发育迟缓等现象。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

哪类人群易得房间隔缺损?
对于一些婴幼儿和女性更容易得房间隔缺损。房间隔缺损是一种比较常见的心脏畸形,在女性怀孕的时候,胚胎发育过程中出现的异常情况。这种疾病可单独发生,也可以跟其他的心血管畸形一起发生,在人群中通常女性比较常见,男女的比例大概是1:3,会造成血流动力学发生异常,导致患者出现心悸、心慌、呼吸不畅、胸部剧烈性的疼痛、放射性疼痛等情况。患者通常在40岁以后,病情会逐渐的加重,会出现心房扑动、心房颤动和心律失常,严重者有可能还会造成充血性的心衰。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

先天性室间隔缺损二尖瓣偏心性反流该怎么办?
孩子的先天性心脏疾病如果有轻微房间隔缺损的情况下是有自愈迹象的。轻微的病症是不需要做手术治疗的也不会影响宝宝的健康。宝宝有严重缺氧活动后明显气短的情况下才需要手术治疗。根据宝宝临床症状和具体情况,采取不同的时间进行治疗。考虑先天性心脏病,这是两个不同的情况,轻微的二尖瓣反流,还是和心脏本身的畸形有一点的关系的。单纯轻微的二尖瓣反流,其余的血压指标等都是正常的,可以观察,暂时不做特殊处理,定期去医院复查心脏的彩超了解变化就行。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

一周婴儿室间缺损怎么治疗?
孩子的情况,属于先心病,巨大的室间隔缺损,25%-50%在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗。约半数小缺损可能自行闭合,除并发细菌性心内膜炎外,可观察到10岁再考虑手术治疗。很小的缺损可终生不需手术。分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术,以防肺高压持续上升。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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