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颈部开放性损伤骨折有什么治疗办法

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张笑 住院医师
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什么是颈部开放性损伤?
颈部开放性损伤指的是颈部的皮肤破裂,里面器官和血管有损伤和出血,闭合性损伤代表皮肤完整,里边的血管和脏器有受损,但是不会有血液就出来。如果有外伤史,需要进一步检查心电图,电解质,血压,凝血功能,肝肾功能等相关项目,根据检查的结果,选择治疗方案。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

颈部开放性损伤护理工作有哪些?
颈部由许多重要血管神经以及咽喉气管和食管组成,多由外伤导致开放性损伤,不论损伤程度均需行外科清创缝合,缝合后首先应保持缝合口清洁,防止损伤后感染发生。因颈部血管较多,术后易出现血肿压迫气道造成窒息,颈部大静脉破口后,空气吸入循环系统,形成空气栓塞。因而颈部损伤后,应观察呼吸变化,防止出现呼吸骤停,颈部血管供应脑部血液循环,大量出血出现脑功能障碍导致昏迷,或者脊髓损伤造成高位截瘫,应防止压疮形成。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

颈部开放性损伤的临床表现有哪些?
颈部开放性损伤临床表现主要看有没有导致气管损伤。如果有存在喉管气管损伤,可能引起失声,有可能会导致损伤的伤口有存在气泡溢出,声音嘶哑。如果出现勺状软骨脱位或者声门上下血肿,有可能会导致吸气的时候出现喉鸣、甚至吞咽困难、呼吸困难,有可能会导致转头不能,也可能会引起颈部肿胀。如果严重的患者可以导致皮下气肿,向外周扩展,甚至影响到血液循环,继而发生呼吸困难的,可以导致心脏压塞症状,引起心肌变弱、血压下降、脉搏变缓。如果病症非常严重,可以导致纵隔气肿或者心脏压塞引起患者迅速死亡。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

颈部开放性损伤的处理原则有哪些?
处理原则首要的是抢救生命。在处理复杂的伤情时,应该优先解决危及生命和其他紧急的问题。首先,体位和局部制动,较重的伤员受伤后应该卧床休息,所取的体位应该有利于呼吸运动和保持循环畅通。受伤的部位应当适当制动,可以缓解疼痛,有利于组织恢复。颈部开放性损伤的主要危险为出血、休克、窒息截瘫及昏迷等。急救处理应执行创伤复苏的ABC原则,即首要注意气道出血和循环状况,挽救生命、减轻病残。止血,颈部开放性损伤常伤及颈部大血管,出血快而多是颈部损伤最重要的致死原因。第二,应该预防和控制感染,凡有开放性损伤,必须重视感染的防治。第三,维持体液平衡和营养代谢。第四,做好心理护理。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

颈部开放性损伤怎样处理?
颈部开放性损伤处理要看损伤的程度,单纯的颈部皮肤及软组织损伤,需要在6-8小时内进行清创缝合术,有比较深的伤口时候需要放置引流。如果伴有颈部器官损伤,最多见的是血管和气管,需要尽快的手术,吻合血管、修复气管。患者如果伴有颈髓损伤,多会出现不同程度的四肢瘫痪,需要在麻醉下进行清创缝合后带颈托或颅骨牵引维持颈部的稳定性,在病情稳定后在根据情况选择不同的手术方式进行颈椎的内固定。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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