复禾问答
首页 > 肿瘤科 > 喉癌

喉癌患者家属术前做哪些准备

| 1人回复

问题描述

全部回答

邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

做斜视手术前要做什么检查?

斜视手术前需完成视力检查、眼位检查、屈光检查、眼球运动功能评估及全身健康状况筛查五项核心检查。

1、视力检查:

通过标准对数视力表或电脑验光仪测定双眼裸眼视力和矫正视力,明确是否存在弱视或屈光不正。儿童需使用阿托品散瞳验光排除调节性斜视,成人需检查近视、远视或散光度数,为手术方案设计提供依据。视力低于0.8者需优先进行弱视治疗。

2、眼位检查:

采用角膜映光法、遮盖去遮盖法及三棱镜交替遮盖试验,定量测量斜视度数和类型。需在33厘米及6米不同距离检测,区分共同性斜视与麻痹性斜视。间歇性外斜视患者需记录最大偏斜角度,先天性内斜视需排除眼球震颤。

3、屈光检查:

使用综合验光仪检测双眼屈光状态,包括球镜、柱镜及轴向。高度近视患者需排查眼底病变,远视患者需评估调节幅度。屈光参差超过200度可能影响术后双眼视功能重建,需提前配镜矫正。

4、眼球运动评估:

通过红玻璃试验、同视机检查各方向眼球运动范围,判断眼外肌功能是否受限。麻痹性斜视需做牵拉试验鉴别肌肉麻痹与机械性限制,旋转性斜视需进行双马氏杆检测。合并A-V征者需测量上下转25度时的斜视度变化。

5、全身状况筛查:

包括血常规、凝血功能、心电图等基础项目,排除出血性疾病及麻醉禁忌。糖尿病患者需控制空腹血糖在8mmol/L以下,高血压患者血压应低于160/100mmHg。全身麻醉儿童需额外进行胸片和肝功能检查。

术前两周需停用阿司匹林等抗凝药物,避免佩戴隐形眼镜。术后恢复期建议多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进角膜修复,每日进行眼球转动训练增强眼肌协调性。避免剧烈运动三个月,定期复查视功能及眼位情况,发现复视或矫正不足需及时干预。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

无痛胃镜一定要家属陪同吗?

无痛胃镜检查通常需要家属陪同。无痛胃镜需使用静脉麻醉药物,检查后可能出现头晕、乏力等短暂不适,陪同人员可协助完成术前签字、术后照护及返程安全。主要考虑因素包括麻醉风险、术后行动力下降、紧急情况处理、医院规定要求、特殊人群需求。

1、麻醉风险:

无痛胃镜使用的丙泊酚等麻醉药物可能引发呼吸抑制、低血压等不良反应,虽发生率低,但需家属在场协助观察术后苏醒情况。部分患者对麻醉药物敏感,可能出现延迟苏醒,陪同人员可及时向医护人员反馈异常。

2、术后行动力:

麻醉药物代谢需2-4小时,检查后可能出现步态不稳、判断力下降,单独离院易发生跌倒。医院通常要求术后24小时内不得驾驶车辆或操作机械,家属陪同能保障返程交通安全。

3、紧急处理:

极少数情况下可能发生消化道出血、穿孔等并发症,需家属参与医疗决策。若检查中发现息肉等病变需即时处理,陪同人员可协助签署知情同意书。

4、医院规定:

国内多数三甲医院将家属陪同列为无痛胃镜硬性要求,涉及麻醉评估表签署、术后留观交接等流程。部分医院允许朋友替代家属,但需提前确认具体规定。

5、特殊人群:

老年患者、孕妇、心肺功能不全者更需陪同。65岁以上人群麻醉风险增加,陪同人员需携带既往病历;妊娠期女性需评估麻醉药物对胎儿影响。

建议检查前8小时禁食,2小时禁水,避免穿紧身衣物。携带既往胃镜检查报告、过敏史记录。术后2小时内禁食水,24小时内避免剧烈运动,出现持续腹痛或呕血需立即就医。选择上午检查可留足恢复时间,陪同人员应了解患者基础疾病情况。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

白内障手术前检查包括哪些?

白内障手术前检查主要包括视力检查、眼压测量、角膜地形图、眼底检查和生物测量五项核心项目。

1、视力检查

通过标准对数视力表评估裸眼视力和矫正视力,明确视力受损程度。检查时需覆盖远、中、近三种距离,记录最佳矫正视力值。部分患者需进行对比敏感度测试,评估视觉质量变化。结果将作为手术指征和术后效果评估的重要依据。

2、眼压测量

采用非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计检测眼内压力。正常眼压范围为10-21mmHg,异常升高可能提示合并青光眼。检查前需停用含激素眼药水3天,避免假性高压干扰。该数据关系到手术中灌注压力的设定及术后并发症预防。

3、角膜地形图

通过角膜地形图仪分析角膜曲率、散光轴位及表面规则性。可检测角膜散光度数是否超过1.5D,决定是否选择散光矫正型人工晶体。同时排除圆锥角膜等手术禁忌症,为人工晶体度数计算提供关键参数。

4、眼底检查

使用裂隙灯配合前置镜观察玻璃体、视网膜及视神经状况。重点排查黄斑病变、视网膜脱离等眼底疾病,这些病变会直接影响术后视力恢复效果。糖尿病患者需特别关注视网膜出血和渗出情况。

5、生物测量

采用光学生物测量仪精确测定眼轴长度、前房深度及角膜直径。通过SRK/T公式计算人工晶体度数,误差需控制在±0.5D以内。短眼轴<22mm或长眼轴>26mm患者需多次测量取平均值。

术前3天应停用阿司匹林等抗凝药物,手术当日保持面部清洁。检查后建议佩戴墨镜减少畏光症状,避免揉眼防止角膜损伤。饮食宜清淡,控制血糖血压在稳定水平。术后恢复期需按医嘱使用抗生素眼药水,定期复查视力及眼底情况。日常可补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果,促进眼部微循环。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

子宫息肉手术前可以同房吗?

子宫息肉手术前通常不建议同房。术前同房可能增加感染风险、影响手术视野、导致阴道黏膜充血、诱发异常出血或干扰术前检查结果。

1、感染风险:

性行为可能将外界病原体带入阴道,增加生殖系统感染概率。子宫息肉切除术需保持手术区域清洁,术前感染可能延误手术时机或引发术后并发症。

2、手术视野:

性活动可能导致阴道分泌物增多或精液残留,影响宫腔镜等器械的观察清晰度。医生建议术前3天避免同房以保证手术操作准确性。

3、黏膜充血:

性刺激会引起盆腔血管扩张和阴道黏膜充血,可能增加术中出血量。对于采用电切术的病例,充血组织更易发生热损伤。

4、异常出血:

机械性摩擦可能导致息肉表面毛细血管破裂,造成术前不必要的出血。这种情况可能干扰医生对原有病情的判断。

5、检查干扰:

精液成分可能影响术前白带常规、HPV检测等结果的准确性。部分医院要求术前1周禁欲以确保检验数据可靠。

建议术前保持外阴清洁干燥,选择淋浴而非盆浴,避免使用阴道冲洗剂。穿着宽松棉质内裤,每日更换并及时清洗。饮食宜清淡富含蛋白质,适当补充维生素C增强免疫力。术后需遵医嘱定期复查,恢复期间禁止同房和剧烈运动,观察阴道出血情况,出现发热或异常腹痛需及时就医。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

甲状腺癌手术前查哪些项目?

甲状腺癌术前需完成血液检查、影像学评估、心肺功能检测、喉返神经评估及病理确诊五项核心检查。

1、血液检查:

术前需检测甲状腺功能五项包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等评估激素水平,血常规排查感染或贫血,凝血功能筛查手术出血风险。甲状腺球蛋白可作为术后随访的基线指标,部分患者需同步检查降钙素以排除髓样癌可能。

2、影像学评估:

颈部超声是甲状腺癌分期的金标准,可明确肿瘤大小、位置及淋巴结转移情况。增强CT或MRI用于评估气管、食管等周围组织侵犯程度,怀疑远处转移时需进行胸部CT或全身骨扫描。

3、心肺功能检测:

心电图和心脏超声筛查心律失常、心功能不全等手术禁忌证,肺功能测试评估全麻耐受性。长期吸烟或合并呼吸系统疾病者需加做动脉血气分析。

4、喉返神经评估:

通过喉镜检查声带运动情况,基线评估可预防术后声音嘶哑纠纷。对于肿瘤较大或疑似神经侵犯者,术中需配备神经监测设备。

5、病理确诊:

术前细针穿刺活检是确诊甲状腺癌的必要手段,可鉴别乳头状癌、滤泡状癌等亚型。分子检测如BRAF基因突变分析有助于制定精准手术方案。

术前两周需低碘饮食避免干扰检查结果,每日保证1500毫升饮水量促进造影剂代谢。术后康复期建议进行肩颈部舒缓运动改善关节活动度,选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、西兰花等促进伤口愈合,定期复查甲状腺功能调整优甲乐剂量,保持情绪稳定有助于免疫功能恢复。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

热门标签

口臭 鞭虫病 盲肠炎 垂直斜视 鞘膜积液 性功能障碍 急性胆囊炎 变异型心绞痛 蝶骨嵴脑膜瘤 肌萎缩侧索硬化

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询