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腰椎间盘突出术后护理

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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腰椎间盘突出术后的护理方法?

腰椎间盘突出术后护理方法主要包括体位管理、伤口护理、疼痛控制、功能锻炼和心理支持。

1、体位管理:

术后需保持正确卧位,通常建议平卧硬板床,腰部可垫软枕维持生理曲度。翻身时应采用轴线翻身法,避免腰部扭转。术后24小时内尽量卧床休息,之后可逐渐增加床上活动。下床活动需佩戴腰围,保持腰部直立姿势。

2、伤口护理:

保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。观察伤口有无渗血、红肿或异常分泌物。术后2周内避免沾水,防止感染。如发现伤口异常应及时就医。拆线时间一般为术后10-14天,具体需遵医嘱。

3、疼痛控制:

术后疼痛属于正常现象,可在医生指导下使用镇痛药物。可采用冰敷缓解局部肿胀疼痛,每次15-20分钟。避免长期保持同一姿势加重疼痛。如疼痛持续加重或出现下肢放射痛,应及时复诊。

4、功能锻炼:

术后早期可进行踝泵运动、直腿抬高等床上锻炼。2-4周后可逐步增加腰背肌功能训练,如五点支撑法、飞燕式等。锻炼应循序渐进,避免剧烈运动。康复期间可配合物理治疗促进恢复。

5、心理支持:

术后恢复期可能出现焦虑情绪,家属应给予充分理解和支持。保持积极心态有助于康复进程。可通过听音乐、阅读等方式转移注意力。如出现持续情绪低落,可寻求专业心理疏导。

术后饮食应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物如鱼肉、蛋类、新鲜蔬果,促进伤口愈合。避免辛辣刺激性食物。康复期间可进行适度散步等低强度运动,但需避免提重物、久坐久站等加重腰部负担的行为。注意腰部保暖,避免受凉。定期复查,根据恢复情况调整护理方案。建立良好的生活习惯,保持适当体重,选择符合人体工学的座椅和床垫,都有助于预防复发。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰椎间盘突出术后护理措施?
1、需要合理搭配日常饮食,除了要少食多餐之外,还要吃一些容易消化的食物。也可以适当的进行腹部热敷和按摩,这样可以有效的改善腹胀以及便秘的情况。2、经常翻身腰椎间盘突出术后需要卧床休息一段时间,这期间要经常翻身,以免出现压疮。翻身的时候要确保整个身体一块翻,千万不可扭曲身体,否则会导致腰椎再次受伤,也会影响到术后的恢复。3、卧床时适当进行抬腿运动患者在卧床期间需要适当做抬腿运动,这样可以防止出现神经根粘连的现象,而且也能够让肢体的血液回流变得更加顺畅。4、观察术口的情况做了腰椎间盘突出手术之后,患者还需要多注意观察术口,看看是否出现了疼痛或者是肿胀的现象,还要定期对手术伤口进行消毒。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

腰椎间盘突出术后护理措施?
首先要明确膝关节骨质增生只是人体随年龄的自然退行性改变,关节周围骨质增生可以在影像学上看到。如果没有疼痛或不适,则无需特殊治疗。如果有膝关节疼痛,屈伸活动受限,则认为是骨关节炎的表现。早期保守治疗可给予局部热敷、理疗,避免上下楼梯等膝关节超负荷活动,使用葡萄糖胺滋养软骨,非甾体抗炎镇痛药物缓解疼痛症状,关节内注射透明质酸钠润滑关节,提高活动功能。如果晚期关节间隙变窄,应考虑手术治疗。建议患者及时到正规医院的骨科就诊。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

家里人刚做了腰椎间盘突出的手术,那么手术后的护理应该怎么做??

  1.做好生活及口腔护理。嘱病人有痰及时咯出,或经常做咳嗽动作,预防呼吸道感染和肺炎。

  2.每2小时翻身一次,预防骶臀部褥疮的发生。翻身时要保持身体成一条纵轴翻动,即头、颈、背、腰、臀、双下肢同时一起翻动,防止腰部扭曲。

  3.女性患者要每日清洗会阴部,预防泌尿系的上行感染。

  4.保持大小便通畅,预防术后腹胀。要少食多餐、多吃香蕉和蔬菜,多饮茶水,每日用少量番泻叶浸水饮用,以防大更秘结。

  5.术后第2天嘱病人开始做双下肢肌肉的收缩动作。

  6.事3天嘱病人开始被动(即他人帮助做)抬高双下肢,每日6至10次。术后第6天,自动抬高双下肢,每日10至20次:以后每日增加抬高次数和高度,以防止神经根继发性粘连。

  欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题:   http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

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腰椎间盘突出手术后怎样护理?
手术后应注意以下几点: ①手术后患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-5周.可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。 ②手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。 ③充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动,如果手术中有植骨,则宜用石膏背心固定3—4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。 ④在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。 ⑤手术后,脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作,体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰成负重活动。(北京长庚医院编辑)
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