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孩子脑炎是怎么引起的

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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脑炎确诊一定做腰穿吗?
对于脑炎的诊断来讲,腰椎穿刺检查是非常有必要的。如果没有禁忌症,通常医生会建议患者进行腰椎穿刺检查的。因为腰椎穿刺一方面可以直接测量脑脊液的压力,也可以直观的看到脑脊液的颜色,还可以进行脑脊液的化验,化验脑脊液的常规生化,以及直接进行病原体的检查。对于脑炎的诊断、鉴别诊断是有非常重要的作用的,可以区别是病毒感染引起的还是其他病原体所导致的。临床上比较常见的是病毒性感染,需要在早期给患者应用抗病毒的药物进行治疗,多数患者恢复还是不错的。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

脑炎确诊必须做腰穿吗?
对于脑炎来讲,重要的诊断有一些临床的症状、病史、体征,还有相应的辅助检查。如果患者出现明显的头疼、恶心、发烧等相关的症状,另外查体的时候发现有一些脑膜刺激征,患者出现一些神经功能缺损,临床上就要高度考虑脑炎。无创的检查,可以进行脑电图的检查,如果脑电图提示大脑弥漫性的异常的脑电活动,也是提示脑炎的。腰穿也是非常重要的,如果患者没有明显的禁忌症,是建议做腰穿检查的。因为做腰椎穿刺检查,可以直观地看到脑积液的压力。另外,对脑脊液进行化验,可以明确颅内有没有炎症,并且可以明确是病毒感染、细菌感染还是真菌感染,对于诊断及以后的治疗都有非常重要的意义。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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