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四肢肌肉无力是怎么回事

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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四肢肌肉无力怎么回事?

四肢肌肉无力可能由低钾血症、重症肌无力、多发性肌炎、格林巴利综合征、脊髓病变等原因引起,可通过补钾治疗、免疫调节、康复训练等方式改善。

1、低钾血症

体内钾离子浓度低于正常水平时会导致肌细胞兴奋性下降,常见于大量出汗、腹泻或利尿剂使用后。典型表现为四肢近端对称性乏力,可能伴有心悸或腹胀。轻度缺钾可通过口服氯化钾缓释片补钾,中重度需静脉补液治疗。日常可适量食用香蕉、橙子等富钾食物。

2、重症肌无力

神经肌肉接头传递障碍导致的自身免疫性疾病,与胸腺异常或抗体攻击乙酰胆碱受体有关。特征性症状为晨轻暮重的骨骼肌疲劳无力,可能伴随眼睑下垂或吞咽困难。常用溴吡斯的明改善症状,严重者需进行血浆置换或胸腺切除术。

3、多发性肌炎

以骨骼肌炎症浸润为主的结缔组织病,可能与病毒感染或遗传易感性相关。表现为进行性加重的肢体近端肌无力,可能伴有关节痛或皮疹。确诊需结合肌酶谱检查和肌电图,治疗主要采用泼尼松等糖皮质激素联合甲氨蝶呤。

4、格林巴利综合征

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病,多与空肠弯曲菌感染后的免疫反应有关。典型表现为快速进展的对称性肢体弛缓性瘫痪,可能伴有感觉异常。急性期需静脉注射免疫球蛋白,恢复期配合针灸和肢体功能锻炼。

5、脊髓病变

颈椎病、脊髓炎或肿瘤压迫等均可影响运动神经元传导功能。根据损伤节段不同,可能合并大小便障碍或病理反射阳性。磁共振检查可明确病变性质,轻度压迫可尝试甲钴胺营养神经,严重者需椎管减压手术。

建议保持规律作息避免过度劳累,均衡摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白维持肌肉健康。急性发作或伴随呼吸困难等需立即就医,慢性患者应定期复查肌电图和血液生化指标。康复期可进行游泳、太极拳等低强度运动,水温建议保持在35-38摄氏度促进血液循环。避免自行使用激素类药物,所有治疗方案需在神经内科医师指导下制定。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

有时候四肢无力,不是低血糖,肌肉抽筋,手脚发麻,是怎么回事?
手脚麻木的主要原因是周围循环不良,当周围循环不良时,将引起局部组织的缺血和缺氧,并成为麻木的主要原因。周围循环不良的原因很多,当循环系统不能有效地循环时,例如减少血液量时,心脏系统就会出现疾病,心脏的射血分数会降低,这将导致整个身体的血液供应不足,四肢的血液循环减少会导致局部血液循环不良,从而引起麻木和血管问题。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

四肢无力肌肉酸痛怎么回事?
要去医院的神经内科看看。如果神经内科没有问题,那风湿免疫科要看一下,先明确病因,在对症治疗。意见建议:平时注意休息,不要长时间的熬夜,饮食以清淡为主。不要吃辛辣刺激,凉性的食物,多吃水果和蔬菜。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

四肢肌肉无力是怎么回事?
到医院看看是不是低钾,然后继续查有没有内分泌的问题(例如甲亢等),然后才好谈及治疗.,对于特发性肺纤维化疾病的出现,患者朋友们应该做到早发现早治疗,因为早期的特发性肺纤维化是容易得到控制的。患者们不要错过治疗的好时机。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

四肢肌肉酸软无力怎么回事?
四肢酸软无力感觉到很累,这种情况有可能是在空调房间停留时间太长致使的。空调的房间气温过低,会致使空调综合症,进而致使全身的肌肉冲血水肿,肌肉疲劳,致使酸软无力,感觉很累。长期个姿势、长期重复某两类动作、睡的床比较软,也会致使全身的肌肉反反复复的紧缩,最后构成肌肉劳损,也会感觉到四肢酸软无力,感觉疲劳。还要剔除如何有一些肿瘤性的病症或者严重的贫血。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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